Нормы лейкоцитов у детей – это показатели содержания белых кровяных телец в одном литре главной биологической жидкости. В разном возрасте подобные значения будут отличаться от аналогичного параметра у взрослого человека. В крови у новорожденного зачастую уровень таких веществ выше, нежели у лиц старшего возраста.

Подобные составляющие крови могут быть как выше, так и ниже допустимых цифр, что, как правило, указывает на протекание какого-либо недуга. Это обуславливается тем, что лейкоциты отвечают за состояние иммунной системы.

Если норма у детей нарушена, то это обязательно отразится на состоянии здоровья. Наиболее часто появляются такие признаки, как повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и разбитость, а также частая смена настроения.

Лейкоциты в крови у ребенка подсчитываются во время расшифровки общеклинического анализа крови. Однако для поиска причины потребуется комплексное обследование организма.

Скорректировать уровень белых кровяных телец у детей можно консервативными способами, но этого будет недостаточно для устранения первопричины какого-либо отклонения от нормы.

Особенности анализа крови у детей

К подготовке в ОАК у детей с изучением содержания лейкоцитов существует всего одно требование – исследование должно проводиться натощак. В идеале перерыв между приемами пищи нужно сделать не менее 6–8 часов, но такое долгое время смогут вытерпеть только дети старшего возраста и подростки. Для малышей 2–6 лет достаточно будет и 4–6 часов, а новорожденным детям и грудничкам необходимо брать кровь непосредственно перед кормлением, так как обычно между ними проходит 3,5–4 часа.

Справка! Детям постарше накануне дня исследования не рекомендуется давать блюда, которые перевариваются продолжительное время, а также нужно исключить интенсивные физические нагрузки и переутомление.

Для исследования содержания лейкоцитов в крови детям старше 4–6 лет берется кровь из локтевой вены, у новорожденных детей путем прокола головной или расположенной на пятке вены. У грудничков и маленьких детей можно брать кровь из пальца.

Детям грудного возраста иногда берется кровь из пятки

Допустимые показатели

Содержание лейкоцитов в крови ребенка показывает лейкоцитарная формула, которая учитывает содержание всех подтипов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы и базофилы, эозинофилы и лимфоциты, а также моноциты.

Для детей установлена следующая таблица нормальных значений по возрасту:

Относительно концентрации различных типов лейкоцитов, в норме они должны иметь следующие показатели:

• сегментоядерные нейтрофилы – 59%;
• палочкоядерные нейтрофилы – 2%;
• базофилы – 0-4%;
• эозинофилы – 1-4%;
• лимфоциты – 46%;
• моноциты – 8%.

Во время расшифровки результатов, гематологом принимается во внимание как общее число белых кровяных телец, так и их относительный уровень.

Отдельно стоит отметить про такой показатель, как норма лейкоцитов в крови у новорожденных – их повышенное значение является вполне нормальным для такой возрастной категории.

Методы лечения лейкоцитоза

У ребенка повышенные лейкоциты в крови, если он болеет. Это значит, что когда он выздоровеет, показатель в течение нескольких дней придет в норму. До этого момента понижать количество белых кровяных телец бессмысленно. Это все равно что уничтожать иммунитет.

Таким образом, при лейкоцитозе нет симптоматического лечения. Если у ребенка в крови повышены лейкоциты, это значит, что пора на прием к педиатру, чтобы он обнаружил причину роста показателя. Как только она будет вылечена, то все нормализуется само по себе.

Единственное, чем могут помочь родители, – это дать ребенку полностью пропить курс медикаментов и обеспечить все возможности для скорейшего выздоровления:

• здоровое питание и обильное питье;
• благоприятный микроклимат в доме;
• соблюдение правил гигиены.

Для взрослых правила немного другие. Врачи могут провести процедуру лейкафереза. Она напоминает забор крови для переливания, но в лаборатории остаются только излишки лейкоцитов, а плазма вливается обратно. В дальнейшем такой биоматериал используется как для лечения донора, так и для переливания другим пациентам.

Диета при лейкоцитозе

Это важная составляющая лечения. При повышенных лейкоцитах в крови у ребенка постоянно расходуются питательные вещества на защиту организма. Это значит, что их необходимо восполнять. Если заболевание не подразумевает специального режима питания, достаточно вспомнить о золотых правилах диетологии:

1. Обильное питье. Не менее 1,5-2 литров воды в день.
2. Больше злаков, овощей и фруктов. Это не только витамины, но и клетчатка, которая облегчает пищеварение и работу кишечника.
3. Меньше сахара, белой муки, жирной, пряной и маринованной пищи.

Лучше питаться небольшими порциями несколько раз в сутки, а для перекусов использовать орехи, мюсли и цукаты. А если ребенок требует сладкого, то лучше давать мед, если на него нет аллергии.

Профилактические меры

Повышенные лейкоциты у ребенка в крови — это значит, что в организме случился сбой. Соответственно, чтобы этого не допускать, надо сделать все возможное, абы укрепить иммунитет:

• обеспечить ежедневный полноценный рацион;
• организовать достаточный уровень физической активности;
• давать возможность отдыхать и восстанавливать физические и психические силы;
• закалять организм.

Еще один важный принцип, помогающий предупредить хронический лейкоцитоз, – регулярное обследование организма. Достаточно раз в полгода сдавать анализы, чтобы своевременно обнаружить патологии. Останется только их вылечить, не переставая давать лекарства после первого улучшения состояния ребенка. И тогда лейкоциты быстро вернутся к табличным значениям.

Интерпретация результатов

Превышение нормальных показателей лейкоцитов у детей, так же, как и низкие значения, зачастую указывает на различные патологии, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Высокие показатели

Повышенные лейкоциты (или лейкоцитоз) у детей наблюдаются при таких патологиях, как:

• аллергические реакции;
• бактериальные инфекции, сепсис;
• хронический лимфолейкоз;
• ожоги, травмы, шоковые состояния;
• воспалительные и гнойные процессы;
• почечная колика, диабетическая кома;
• злокачественное новоообразование;
• стадия обострения ревматизма;
• поражения кожи: царапины, порезы;
• внутреннее или внешнее кровотечение;
• паразитарные инвазии (лямблии, глисты).

Кроме того, лейкоциты в крови у детей могут быть немного превышены при приеме пищи, стрессовых состояниях (затяжном плаче или крике), резких перепадах температуры (горячая ванна, баня, переохлаждение) и физических нагрузках. И также рост белых кровяных телец иногда отмечается после приема некоторых медпрепаратов, прививок и в послеоперационный период.

В таких ситуациях нормализация их уровня чаще всего происходит сама собой, и лечение не требуется. Увеличение лейкоцитов не всегда является опасным признаком. Во-первых, их повышение означает активную борьбу организма с болезнетворными бактериями либо токсинами, что свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы ребенка. Во-вторых, высокий показатель WBC – это еще не диагноз, а весомый повод для последующего обследования.

Серьезным показанием для проведения дополнительных анализов считается присутствие сопутствующей симптоматики. Так, если при лейкоцитозе у ребенка присутствуют головные боли, снижение активности, слабость, ухудшение аппетита или вообще отказ от пищи, повышение температуры тела, то следует немедленно провести полную диагностику.

Низкие значения

Состояние, когда содержание лейкоцитов пониженное, называется лейкопения, и как лейкоцитоз нуждается в дополнительном обследовании и определении причины для назначения последующей терапии. Низкий уровень белых клеток является не менее тревожным, чем высокий, и нередко становится указателем таких патологий как:

• краснуха, ветрянка, гепатит, мононуклеоз, тиф;
• сниженный тонус организма и гипотония;
• острая аллергия, анафилактический шок;
• психическое и физическое истощение;
• лучевая болезнь, острый лейкоз;
• поражение костного мозга;
• длительное голодание.

И также лейкоциты могут снижаться после затяжного терапевтического курса антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных и противовоспалительных лекарственных препаратов. К причинам лейкопении, не связанным непосредственно с патологиями, относится плохое или несбалансированное питание, что негативно сказывается на защитных силах организма. Сюда же причисляется вегетарианство и веганство.

Физиологические изменения нормы лимфоцитов и нейтрофилов у ребенка в разном возрасте

На младенцах негативно сказывается отсутствие в материнском молоке достаточного количества витаминов и других полезных веществ, а на детях постарше преобладание в рационе сладостей и снижение фруктов и овощей. При этом следует отметить, что зачастую лейкопения не сопровождается какими-либо признаками, поэтому без анализа крови ее сложно диагностировать.

Что делать при изменении показателя WBC?

Если анализ крови у ребенка показал, что лейкоциты завышены либо их мало, то самым первым действием, которое необходимо предпринять, является повторное прохождение данного обследования. Если результат подтвердился, нужно пройти комплексную диагностику, что предоставит возможность определить причину возникшего состояния. Терапевтический подход будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Если, к примеру, выяснится, что причиной отклонений стал сниженный тонус организма, физическое или нервное истощение, то будет достаточно изменить образ жизни ребенка, и показатели WBC придут в норму. В определенных ситуациях может потребоваться назначение курса лекарственных препаратов. Чаще всего это связано с каким-либо заболеванием, и от него следует как можно скорее избавляться, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Отклонения от нормальных показателей лейкоцитарной формулы у ребенка являются тревожным сигналом, независимо от того, повышено их количество либо снижено. В любом случае родители и лечащий врач должны немедленно отреагировать на подобные изменения.

Следует понимать, что причины этих нарушений могут быть достаточно безобидными и не нуждаться в лечении, но чаще всего на практике выходит, наоборот – в организме малыша идет развитие серьезного заболевания. Чтобы понять природу патологии, необходимо прибегнуть к лабораторным и инструментальным исследованиям. Одним из первых потребуется сдать анализ мочи, в котором также могут обнаружиться лейкоциты.

В профилактических целях у детей нужно проводить регулярный контроль содержания белых кровяных клеток, чтобы вовремя определить патологические изменения. Для этого следует с определенной периодичностью посещать педиатра и проводить ребенку все необходимые обследования.

Причины отклонения от нормы

Как было сказано выше, норма лейкоцитов у детей может отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону, причем каждое такое нарушение имеет свои собственные предрасполагающие факторы.

Например, когда белых кровяных телец много, то это называется лейкоцитоз, который может возникать на фоне:

• широкого спектра инфекционных и вирусных недугов;
• различных аллергических реакций;
• онкологических процессов;
• поражений костного мозга;
• гнойных и грибковых инфекций;
• воспалительных процессов – наиболее часто повышаются лейкоциты при аппендиците;
• заболеваний системы кроветворения;
• аутоиммунных и эндокринных недугов;
• аллергических реакций;
• паразитарной и гельминтной инвазии;
• обширных ожогов;
• хирургического удаления селезенки.

Несмотря на то что норма лейкоцитов у новорожденных повышена и это считается естественным состоянием, такое нарушение также может быть вызвано:

• широким спектром травм;
• различными инфекциями;
• высокой вязкостью крови;
• поражением костного мозга, на фоне чего выделяется большое количество белых кровяных телец.

Среди безобидных источников стоит выделить:

• нерациональное питание;
• физическую активность;
• длительный плач;
• сильные эмоции;
• влияние стресса;
• прием горячей ванны.

Когда лейкоциты у ребенка понижены – это лейкопения, которая в подавляющем большинстве случаев является следствием:

• иммунодефицитных состояний;
• сахарного диабета;
• аллергических реакций;
• инфекционных и вирусных патологий;
• продолжительной химиотерапии и радиотерапии;
• гиповитаминоза;
• гиперфункции селезенки;
• почечной недостаточности;
• сепсиса и лейкоза;
• малокровия;
• анафилактического шока;
• передозировки лекарственными веществами;
• перенесенным ранее хирургическим вмешательством;
• неправильного питания;
• проникновения в организм химических и токсических веществ.

Степени лейкопении

В любом случае очень важно вовремя обнаружить первопричину, чтобы предупредить развитие опасных осложнений.

Симптоматика

Когда норма лейкоцитов в крови у детей повышена или понижена, то это отражается на самочувствии ребенка. Родителям необходимо быть очень внимательными, поскольку любое отклонение имеет неспецифические и слабовыраженные внешние проявления. Специфика также заключается в том, что симптомы могут остаться незамеченными из-за того, что на первый план выходят признаки базового заболевания.

Тем не менее лейкоцитоз можно заподозрить при появлении следующих состояний:

• постоянная усталость и слабость;
• потеря аппетита;
• повышение температурных показателей;
• головокружения и головные боли;
• обильные потоотделения;
• проблемы со сном;
• мышечные и суставные боли;
• снижение массы тела;
• частая смена настроения;
• повышенная капризность и плаксивость у грудничка;
• проблемы с концентрацией внимания;
• снижение физической активности.

Симптоматика лейкопении, в свою очередь, представлена:

• возрастанием температуры;
• учащением пульса;
• сильнейшим ознобом;
• мигренью;
• ломотой в теле;
• беспричинным беспокойством;
• слабостью и разбитостью;
• увеличением объемов лимфоузлов и селезенки;
• осиплостью голоса;
• отвращением к пище;
• истощением;
• кровоточивостью десен.

Следует помнить, что выше указаны лишь общие симптомы, которые в обязательном порядке будут дополняться специфическими признаками того или иного базового недуга.

Симптомы лейкоцитоза у ребенка

Отклонение количества белых кровяных телец от нормы – это не болезнь, а сигнал о том, что организм с ней борется. Соответственно, среди симптомов лейкоцитоза могут быть:

• хроническая усталость, слабость;
• регулярное повышение температуры тела;
• боли в суставах и мышечных тканях;
• нарушение работы пищеварительного тракта, потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• мигрень и головокружение;
• обмороки;
• эмоциональная нестабильность;
• проблемы со сном;
• потливость;
• резкое ухудшение зрения.

В целом, практически любая симптоматика инфекционных болезней будет значить, что у ребенка повышенные лейкоциты в крови. Так или иначе, это повод, чтобы обратиться к педиатру и скорее начать лечение.

Диагностика

Лейкоциты у новорожденного или детей старшего возраста подсчитываются в ходе общеклинического анализа крови, который требует изучения биологического материала, взятого из пальца.

Взятие крови из пальца для общего анализа

Для получения врачом наиболее достоверной информации, пациентам необходимо подготовиться. У детей подготовительные мероприятия ограничиваются отказом от еды минимум за 8 часов до выполнения такого диагностического теста.

Тем не менее полученной информации будет недостаточно для выяснения причинного фактора: для этого необходимо комплексное обследование организма, схема которого подбирается индивидуально для каждого ребенка.

В то же время есть несколько общих мероприятий, которые выполняет непосредственно клиницист:

• изучение истории болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
• сбор и анализ жизненного анамнеза для выявления факта влияния источников, не связанных с протеканием какого-либо патологического процесса или заболевания;
• измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
• глубокая пальпация передней стенки брюшной полости – это поможет оценить размеры селезенки;
• детальный опрос пациента или его родителей – для составления полной картины симптоматики.

Среди дополнительных методов диагностирования стоит выделить специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации детских специалистов из различных направлений медицины.

Лечение

Нормализация уровня лейкоцитов в крови у новорожденного или детей старшего возраста проводится при помощи консервативных методик, а именно:

• прием лекарственных препаратов, выписанных клиницистом;
• соблюдение специального рациона – необходимо вводить в меню продукты, которые повышают или понижают уровень белых кровяных телец;
• применение рецептов народной медицины – это можно делать только после одобрения лечащего врача.

Однако стоит отметить, что такие мероприятия будут неэффективными, если не заняться лечением базового недуга.

Терапия сугубо индивидуальна, но может быть:

• консервативной;
• операбельной;
• комплексной.

В любом случае лечение должно строго контролироваться лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития того, что лейкоциты в крови у грудничка не повышались и не понижались, родителям необходимо постоянно контролировать выполнение простых профилактических рекомендаций.

Главные правила в данном случае представлены:

• ведением активного образа жизни;
• здоровым и сбалансированным питанием;
• постоянным укреплением иммунной системы;
• приемом медикаментов только по предписанию лечащего врача;
• избеганием влияния стрессовых ситуаций;
• недопущением попадания в детский организм ядовитых веществ.
• регулярным посещением педиатра, а при необходимости и других детских специалистов.

Прогноз повышенных или пониженных лейкоцитов напрямую диктуется основным провоцирующим фактором. Отклонение от нормы – тревожный сигнал, на который необходимо моментально отреагировать. Родителям надо помнить, что полный отказ от врачебной помощи и самостоятельные попытки устранить проблему могут привести к формированию осложнений заболевания-провокатора.