admin / 03.03.2020

Расшифровка анализа крови у детей. Норма показателей в таблице: общий, биохимический, wbc, отклонения

Лейкоциты или белые кровяные тельца(WBC) являются основной фракцией, защищающей наш организм от внешнего микробного воздействия. Данные WBC анализа крови, расшифровка, норма у детей отличаются от таковых у взрослых. Для детей характерны различные количественные и процентные показатели белых телец в разном возрасте.

О чём могут говорить отклонения результатов от нормы

Ситуация, когда показатели отклонены от нормы, свидетельствует о патологиях и сбоях в работе организма.

Например:

  • Превышение предела общего белка указывает на инфекцию в организме. Низкое содержание может быть связано с панкреатитом и иными патологиями печени или желудочно-кишечного тракта.
  • Уровень альбумина повышается тогда, когда имеют место заболевания органов ЖКТ. Причина присутствия малой дозы альбумина кроется в заболевании почек, а иногда в несбалансированном питании.
  • На наличие в организме ребёнка воспаления реагирует показатель С-реактивного белка. В этом случае он резко повышается.
  • Если в крови повышается уровень билирубина и щелочной фосфатазы, значит имеет место патология печени, почек или желчного пузыря. Об анемии свидетельствует увеличение показателя непрямого билирубина.
  • Непосредственным сигналом сахарного диабета является высокое содержание глюкозы в крови. Снижается показатель тогда, когда в организм ребёнка попадет доза инсулина.
  • Недостаточный уровень креатинина свидетельствует о скудном поступлении в организм полезных элементов и голодании. Завышенный показатель говорит о проблемах с щитовидной железой или почками. Может также являться следствием лучевой болезни.
  • Неправильное питание может понижать уровень калия в крови. В этом направлении работают также заболевания сердца или желудка. В худшем случае показатель увеличивается, когда в организме зарождается опухолевое заболевание.
  • Повышенный уровень натрия — спутник болезней мочевыводящей системы. Когда показатель меньше нормы, возможно подозрение на печеночную или почечную недостаточность.
  • Уровень концентрации фосфора ниже нормативных значений может сигнализировать о сбоях в центральной нервной системе и привести к заболеваниям психического характера.

При направлении ребёнка на анализ крови, врач отмечает список наиболее важных для конкретного случая показателей. Как ОАК, так и биохимический анализ крови позволяет идентифицировать в организме у детей болезни и патологии на первоначальных этапах.

Расшифровка значений показателей достоверно определяет слабые точки в организме ребёнка и предоставляет возможность без промедления назначить эффективное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

  • hemoglobin,
  • HGB,
  • Hb.

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

  • эр.
  • red blood cells,
  • RBC.

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

  • тр.;
  • PLT;
  • platelets.

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

  • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
  • Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

Общие сведения

Лейкоциты являются самым главным звеном иммунитета нашего организма, в здоровом состоянии реагирующем на внешние агрессивные факторы окружающей среды. Основная функция иммунных представителей состоит в защите нашего тела от микробного воздействия, опухолеобразования в самом теле и поражения паразитами, однако в случае сбоя могут они вызывать самые разнообразные заболевания. Типичным сбоем иммунитета является аллергическая реакция.

Циркулирующие белые клетки изначально образуются в костном мозге, в виде незрелых особей, затем созревшие клетки выходят в перефирические сосуды. За каждую из функций ответственным является определенный вид иммунных клеток. Лейкоциты делятся на две категории: зернистая фракция и незернистая.

Зернистая фракция, делятся на:

  • нейтрофилы, предназначенная для мгновенного ответа на попадание инфекции;
  • базофилы, участвующие в аллергической реакции;
  • эозинофилы, представители противопаразитарного и противоопухолевого иммунитета.

Незернистые подразделяются на:

  • Т лимфоциты, участвующие в клеточном иммунном ответе;
  • В лимфоциты, вырабатывающие антитела;
  • моноциты, мигрирующие в центр воспаления и поглощающие мертвые бактерии.

Зернистый вид является самой многочисленной группой среди белых телец у взрослых и учащихся старшей и средней школы. Для детей до пятилетнего возраста считается здоровым показателем преобладание незернистых форм белых телец. Нормальным содержанием лейкоцитов в ОАК у взрослых считают 4,5-9х10⁹/л. Лейкоцитозом называют увеличенное содержание лейкоцитов. Лейкопения — пониженное содержание иммунных представителей в периферических сосудах.

Чтобы получить представление о содержании тех или иных клеток, делают общий анализ крови (ОАК).

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

  • базофилы;
  • баз.;
  • BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

  • моноциты;
  • monocyte;
  • MON%;
  • MO%;
  • MON;
  • MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

  • СОЭ;
  • ESR.

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Лейкоциты: все, что нужно знать о клетках крови

Лейкоциты обладают массой физиологических свойств, они распознают сигналы других клеток крови и способны активироваться в любое время, для защиты иммунной системы. Перемещаются белые кровяные тельца по общему кровотоку, достигая места повреждения. Они запускают фагоцитоз – это процесс поглощения и переваривания чужеродных агентов, и полное выведение их из организма.

В норме, количество лейкоцитов в крови равно:

  • для новорожденных – от 7 до 32×109 Ед/л;
  • для детей – от 6 до 13,5×109 Ед/л
  • для мужчин – от 4 до 9×109 Ед/л;
  • для женщин – от 3,9 до 8,5 × 109 Ед/л.

Изменения уровня белых кровяных телец указывает на развитие патологических процессов в организме. Под их воздействием лейкоциты не способны выполнять свои основные функции:

  • защитную;
  • восстановительную (регенеративную);
  • регуляторную.

Защитная функция основана на уничтожении патогенных микроорганизмов путем их поглощения и переваривания.

Регенеративная функция заключается в ускорении процесса восстановления пораженного участка организма.

Регуляторная функция – это образование и высвобождение особых компонентов, цитокинов. Они отвечают за своевременный ответ иммунной системы и направление всех ее сил на устранение патогенных агентов.

Результаты WBC: высокий уровень лейкоцитов

Если по результатам анализа, повышен уровень лейкоцитов, не исключено развитие инфекционно-воспалительного процесса. Распространенными патологиями, сопровождающимися высоким уровнем белых кровяных телец являются:

  • инфекционное поражение дыхательных путей;
  • воспалительные процессы органов слуха;
  • абсцесс;
  • патологии щитовидной железы;
  • потеря крови;
  • острый панкреатит;
  • воспаление аппендикса.

Инфекционное поражение дыхательных путей возникает под воздействием бактерий, вирусов и грибков. Анализ крови не во всех случаях позволяет выявить точный очаг воспаления и инфекционного агента, спровоцировавшего его развитие.

Воспалительные процессы органов слуха, в частности, отит, вызван воздействием бактерий. Под их гнетом уровень лейкоцитов стремительно увеличивается. На развитие отита указывает высокая температура тела и острая боль в ухе и голове.

Для абсцесса характерны гнойные скопления на пораженных участках. При обширном обследовании, гной нередко обнаруживается не только в тканях, но и внутренних органах человека. Развитие абсцесса обусловлено стремительным воспалительным процессов и бактериальными агентами.

Для патологий щитовидной железы характерно развитие лейкоцитоза. Состояние вызвано избыточной выработкой гормонов, что вызывает развитие токсического зоба или аденомы.

Обильная кровопотеря внутреннего или наружного характера приводит к активизации всех систем организма, что сопровождается интенсивной выработкой лейкоцитов.

Острый панкреатит – это воспаление, локализующееся в поджелудочной железе. Заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом с повышением температуры тела. К дополнительным симптомам относят тошноту и рвоту.

Значительный скачок уровня белых кровяных телец указывает и на воспаление аппендикса. При остром воспалительном процессе их количество стремительно увеличивается. Иммунный ответ организма сопровождается повышением температуры тела.

Важно! Повышение уровня лейкоцитов в организме не всегда сопровождается развитием одного из представленных выше заболеваний. Для определения истинной причины изменения их уровня целесообразно пройти комплексное обследование.

Лейкоцитарная формула у грудничков до года жизни

При рождении у младенца иммунная система не совершенна. В первый год жизни, человек подвержен инфекционным заболеваниям различной этиологии. Расшифровка нормы анализа крови у детей до года не представляет трудности для опытного неонатолога.

Показателями здоровья считается когда данные о белых телецах укладываются в диапазон 10-30х10⁹/л, так же для младенцев не является нарушением сдвиг лейкоцитарной формулы влево, в сторону юных форм нейтрофилов. В данных об иммунных клетках процентное соотношений нейтрофилов к лимфоцитам равно 60-65%/30-35% соответственно. На пятый день жизни случается первый так называемый первый перекрёст, когда процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов равно. Затем идет возрастание процентного соотношения в сторону незернистых фракций, такое состояние называется физиологический лимфоцитоз.

Он обусловлен адаптацией организма к всем видам микробов, присутствующих в нашем теле в норме.
Со второй недели белых телец становится меньше, стандартными данными считается 9-12х10⁹/л, в ином случае можно заподозрить патологию иммунной системы или наличие инфекционного воспаления. В течение года количество всех типов WBC может меняться и нормализуется лишь к концу первого года жизни.

Лейкоцитарная формула у детей первых шести лет жизни

После 12-го месяца жизни отношение нейтрофилов и лимфоцитов стабильное в пользу незернистых фракций и особенно не меняется. У детей 3 лет в анализе крови отношение WBC при расшифровке, в норме начинает изменяться, процентное отношение нейтрофилов и лимфоцитов постепенно уравнивается. Так называемый второй перекрест происходит в 5 лет, в этом возрасте количество нейтрофилов и лимфоцитов в процентном соотношении равно.

Затем присутствует легкий физиологический лейкоцитоз, это норма у детей с 6 лет, WBC анализа крови при расшифровке. Физиологически здоровым показателем считается наличие белых телец в пределах 3,5-13,5х10⁹/л. Такие данные сохраняются и воспринимаются как норма у детей до 12 лет при расшифровке WBC в анализе крови. Затем с возрастом общее количество иммунных представителей всех фракций снижается, в среднем на 4 единицы.

Особенности подготовки к анализу

Для проведения анализа крови, особой подготовки не требуется. Необходимо соблюдать некоторые стандартные правила. Сдавать кровь следует на голодный желудок, поэтому перед посещением клинической лаборатории, ребёнка кормить нежелательно.

Оптимальное время для проведения анализа – раннее утро. У младенцев кровь натощак не берут, поэтому анализ желательно проводить через 2 ч после кормления.

На достоверность результата влияет эмоциональное состояние. Высокий уровень стресса может негативно сказываться на некоторых показателях и искажать результат. Поэтому перед процедурой необходимо настроить ребёнка на спокойствие и исключить ситуации, сопряжённые со стрессом. Соблюдение простых указаний позволит получить объективный результат анализа крови.

Лейкоцитарная формула у детей старшего возраста

Начиная примерно с периода полового созревания, количество лейкоцитов становится постоянным. У детей 14 лет, норма WBC в анализе крови при расшифровке равна таковым у взрослого человека. Такое количество лейкоцитов(4,5-9,5х10⁹/л) остаётся на протяжении всей жизни, до старости. Сдвиги формулы или изменение общего числа, как правило, свидетельствуют о различного рода заболеваниях. Со временем защитные резервы тела истощаются, по этому у пожилых людей обычно считается нормой физиологическая лейкопения.

Расшифровка изменения лейкоцитов

При различных заболеваниях возможно изменение количества защитных клеток и их соотношение. Для их исследования проводится ОАК с полной лейкоцитограммой, где отражены количественные и процентные показатели всех видов защитников организма.

Лейкоцитоз, с увеличением числа нейтрофилов и сдвигом формулы влево может служить знаком наличия в теле острой бактериальной инфекции. Если инфекция очень длительно присутствует в организме, со временем иммунный резерв истощается и через некоторое время в ОАК будет присутствовать пониженное число нейтрофилов.

Показателем о наличии очага хронической инфекции служит лейкоцитоз, с увеличенным количеством макрофагов.

Обычно при вирусной инфекции показатель лейкоцитов не изменяется, однако иногда защищающие нас клетки могут увеличиться или уменьшиться. Изменение в лейкоцитограмме обусловлено увеличением лимфоцитов и падением зернистых фракций.

Зачастую большое содержание белых телец вместе с анемией и тромбоцитопенией может свидетельствовать о злокачественных процессах происходящих в костном мозге – лейкозе.

Также сигналом наличия лейкоза может служить пониженное общее содержание белых кровяных телец. Однако при лейкозе, в любом возрасте общий показатель белых телец может не меняться, изменения будут отражены в лейкоцитарной формуле, где будет отражено соотношение отдельных видов WBC.

А также могут появляться представители лейкоцитарной фракции, которые практически отсутствуют у здоровых людей, например миелобласты.

Профилактика

Изучение ОАК может дать большое представление об организме человека. Однако проводя исследовние, стоит учитывать все данные ОАК, такие, как зернистые и незернистые клетки, эритроциты, тромбоциты и СОЭ.

Грамотный специалист, лишь взглянув на нормальную лейкоцитарную формулу может сказать какого приблизительно возраста ребенок. Зачастую инфекционные заболевания не проходят незамеченным, поэтому не всегда есть надобность делать ОАК однако периодическое мониторирование данных дает возможность выявлять наличие скрытых острых и хронических инфекций до стадии клинических проявлений, когда отсутствуют осложнения, а лечение не будет затрудненным. Также периодическое проведение ОАК помогает выявить развитие опухолевого процесса в вашем организме на начальной его стадии.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*