admin / 24.03.2020

ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Содержание

Ещё задолго до того, как наука психосоматика была признана мировым сообществом, о влиянии души на состояние тела говорили древнегреческие философы. В современной трактовке эти постулаты звучат как «все болезни от нервов», где под «нервами» понимаются стрессовые ситуации, когда душевная организация подвергается сильному давлению. Что такое психоматика, и что изучает это медицинское направление, вы узнаете в этом материале.

Что такое психосоматика и психосоматические исследования

У этого термина есть два значения. Психосоматика как раздел клинической психологии – это отрасль науки, находящаяся на стыке медицины и психологии. Что изучает современная психосоматика? Эта наука занимается изучением взаимосвязи между психологическими и физическими (телесными) расстройствами. Название это произошло от двух греческих слов: «психе» — «душа» и «сома» — «тело». В более широком смысле психосоматикой называют все проявления подобной взаимосвязи, т.е. всевозможные психосоматические расстройства и заболевания. Таким образом, в современном медицинском языке этим термином обозначают как саму науку, так и предмет ее исследований.

Основные направления психосоматики охватывают несколько отраслей знаний:

Include Me shortcode: file not found

  • поскольку психосоматика посвящена исследованию и лечению заболеваний, ее рассматривают как отрасль медицины;
  • изучает воздействие эмоций и переживаний на физиологические процессы, поэтому ее можно отнести к области физиологии;
  • имеет дело с психологическими явлениями и механизмами, с эмоциями и поведенческими реакциями, вызывающими психосоматические расстройства, следовательно, она является отраслью психологии;
  • исследует и применяет способы коррекции разрушительных для организма видов эмоционального реагирования и структуры поведения человека, поэтому ее относят к разделу психиатрии;
  • изучает взаимосвязь между психосоматическими заболеваниями и социальными отношениями, условиями жизни, культурными традициями, социальными установками, поэтому ее можно отнести к социологии.

Психосоматика как направление науки имеет долгую историю. Еще целители древности, в частности сам «отец» медицины Гиппократ, утверждали, что состояние духа во многом влияет на физическое здоровье, равно как и телесные заболевания отражаются на здоровье психическом. Недаром до наших дней дошло крылатое выражение: «В здоровом теле здоровый дух». Оно как раз и является первой иллюстрацией психосоматики — здоровое тело свидетельствует о том, что человек благополучен и в психологическом отношении.

Термин «психосоматика» впервые был введен в медицину около 200 лет назад — в 1818 г. Его предложил немецкий врач-психиатр Иоганн Гейнрот, который считал причиной различных заболеваний и расстройств моральные качества человека и переживание им чувства вины. В дальнейшем понятие психосоматики постепенно расширялось и дополнялось. В современном виде этот термин начали использовать со средины прошлого века, после того, как было опубликовано множество научных работ по данной тематике и основано Американское психосоматическое общество (1950 г.).

Изначально, в период формирования психосоматической медицины как науки, ставящей своей целью преодолеть разрыв между телесным и психическим, найти между ними взаимосвязь и определить их взаимовлияние, была создана достаточно жесткая и однолинейная модель психосоматических расстройств и заболеваний. В дальнейшем же, в ходе развития психосоматических исследований, эту модель заменили более широкими представлениями. Была рассмотрена возможность возникновения любого заболевания как результата сложного взаимодействия физических, психологических и социальных факторов, что привело к созданию многофакторной открытой модели болезни. В этой связи узкий круг психосоматических заболеваний был заменен рассмотрением различных проявлений психосоматики, выработан интегральный подход к проблеме.

Психосоматика болезней: психосоматические состояния человека

В качестве объекта исследований психосоматики как науки выделили психосоматические состояния, болезни и расстройства. К ним отнесли целую обширную группу болезненных состояний, которые развиваются в организме человека как следствие взаимодействия психических и физиологических процессов. В эту группу входят три типа болезненных психосоматических состояний человека:

  • проявление психических расстройств на телесном уровне (т.е. те случаи, когда психологические нарушения «вылезают наружу» в виде различных болезненных физических реакций);
  • физиологические патологии и различные заболевания, формирующиеся под влиянием психогенных факторов, в частности психотравмирующих ситуаций;
  • проявление физиологических отклонений на психологическом уровне (случаи обратного действия, когда телесные заболевания и расстройства существенно сказываются на психологическом состоянии и психическом здоровье).

Первые два типа психосоматических заболеваний принято разделять на три вида: конверсионные реакции, функциональные расстройства и психосоматозы.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Профилактика психосоматических заболеваний

Всем специалистам очевиден факт, что большинство недугов, с которыми человеческие субъекты проходят через все индивидуальное бытие, закладывается еще в детские годы. Довольно часто жалобы малышей на головные алгии особенно совместно с увеличенной утомляемостью, нарушениями сновидений, головокружениями, повышенной потливостью отбрасываются взрослыми как ничего не значащие. При этом нередко такие жалобы в дальнейшем могут нести серьезные последствия, порой даже приводящие к ранней инвалидизации. Потому подобные болезненные проявления требуют скрупулезного обследования малыша психиатром, окулистом, невропатологом и медицинским психологом. Если такая кроха, помимо всего перечисленного, имеет дополнительную нагрузку, например, факультативные занятия, спортивные секции, занятие музыкой, и это не вызывает у малыша положительных эмоций, то лучше ограничить ее.

Также необходимо особо уделять внимание различным психопатическим реакциям пубертатного периода. Например, изменчивые личности нуждаются в положительном лидере (спортивных занятиях, туристических походах, посещениях различных факультативов). Шизоидам более подходят занятия в среде сверстников, астеникам – активные игры. Истеричных подростков не следует выделять из массы ровесников. Во всех соответственных ситуациях необходимо обнаружение у детей девиантных личностных черт и их корректирование, выработка волевых качеств. В отдельных случаях оправдана их фармакопейная нивелировка, поскольку без такого вмешательства вероятно дальнейшее искривление формирования личности.

Таким образом, профилактика психосоматических отклонений у малышей должна начинаться со следующих моментов:

– воспитания у их родителей способности создавать искренние, взаимно поддерживающие, уважительные и эмоционально теплые семейные отношения;

– обучения взрослых адекватным методам воспитания и ухода;

– создания у малышей правильных представлений о недугах и здоровье, обучения крох, элементарному анализу собственных переживаний и чувств, умению контролировать эмоции;

– выявления у чад хронических тревожных состояний, общего дискомфорта, внутреннего беспокойства;

– распознавание ситуации конфронтации, в которой пребывает малыш (в семье, в среде ровесников);

– выявления психовегетативного синдрома;

– определения общей психической зрелости.

Чем лечить психосоматические расстройства и заболевания, эффективнее предупредить их зарождение.

Наличие признаков соматоневрологической лабильности в зрелом периоде часто весьма негативно сказывается при трудовой деятельности, когда воздействуют профессиональные вредности. Здесь четко проявляются соматоформные нарушения. Поэтому особенного внимания тут заслуживает профилактика перегрузок, нарушений при умственном труде техники безопасности (проветривание помещений, перерывы, соответствие мониторов компьютеров гигиеническим нормам). Всевозможные разновидности физической активности являются главным способом ликвидации физиологических стрессовых механизмов. Усмирить эмоциональный «стрессовый ураган» возможно мышечной работой, в результате которой устраняется излишек гормонов, способствующих поддержанию эмоционального перенапряжения. Это ведет к увеличению просвета мелких капилляров, улучшает функционирование миокарда, выравнивает кровяное давление, нормализует эмоциональный настрой.

Важным методом профилактики подвластности стрессорам является организация рационального режима питания. В период воздействия стрессоров из потребляемой необходимо исключить активаторы нервной системы, например, кофеин, которым богато кофе. При стрессовом состоянии очень важно регулярное питание, поскольку нарушение его режима является главным фактором, повышающим реакцию организма на воздействие стрессора.

Многие ошибочно прибегают к алкогольным напиткам в качестве основного средства, устраняющего последствия стрессового воздействия. Однако горячительные напитки способны лишь временно облегчить переживание стрессового состояния. Алкоголь, смягчая неприятное состояние, одновременно снижает способность индивида к сопротивлению. Впоследствии сам алкоголь трансформируется в стрессор и зачастую служит основой тяжелых стрессовых состояний по причине утраты самоконтроля.

Дабы не задаваться вопросом: как лечить психосоматические заболевания, необходимо стараться высыпаться, обходить стрессовые ситуации, избегать физических перегрузок, авитаминоза. Но помимо перечисленных мероприятий нужно стремиться находить во всяких негораздых, неудачах что-то позитивное, стараться везде заряжаться положительными эмоциями. Чем больше беззаботных мыслей, радостных моментов, счастливых мгновений, тем меньше места остается в душе для размещения недугов.

К профилактическим мероприятиям психосоматических отклонений также нужно отнести адекватную лекарственную терапию, предотвращение ятрогений – патологических нарушений, возникших вследствие некорректного медицинского вмешательства.

Таким образом, поможет избежать столкновения с описываемой разновидностью недугов избегание подвластности стрессорам. Всегда надобно помнить, что эмоции подчинены принципу сохранения энергии. Поэтому, если эмоции не устремить по их назначению, они отыщут выход самостоятельно. Если адреналин, попавший в кровь вследствие гнева, не перенаправить в крик либо мускулатуру, то он отправится во внутреннюю структуру организма – в его органы. При возникновении описываемой ситуации регулярно, возникнут функциональные нарушения. Поэтому, когда у человека отсутствует возможность выбросить злость или раздражение незамедлительно на предмет, породивший данные эмоции, то беговая дорожка либо поход в тренажерный зал станут отличным решением.

Также рекомендуется стараться получать больше положительного, абстрагироваться от негативных моментов, переключаться с чувства обиды на разумные решения. Надобно научиться адекватно воспринимать любые физиологические аномалии в качестве «звоночка», посылаемого телом, в качестве повода призадуматься о необходимости подвергнуть изменениям собственное мышление и эмоциональное реагирование.

Тем лицам, у которых ранее диагностирован психосоматический недуг, рекомендуется, прежде всего, уразуметь и принять факт, что первопричина отклонения лежит за границами физического тела.

Люди часто проговаривают, что все недуги порождены нервами. При этом сами и не догадываются насколько они правы. Эмоции являются неотделимым компонентом человеческого существования. Для обретения внутренней гармонии необходимо придерживаться оптимального сочетания различных эмоциональных состояний. Адекватное эмоциональное равновесие также значимо, как и ежедневный оптимальный рацион питания.

Каждодневную здоровую «диету» для души можно рассчитать так:

– положительные эмоции (счастье, радость, наслаждение) – должны занимать 35% дневного времени;

– эмоционально нейтральные состояния (удивление, скука) — 60%;

– частица отрицательных эмоций (страх, страдание, вина, тревога) – не должна превосходить показатель в 5%.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии психосоматических заболеваний обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Как самостоятельно лечить психосоматику

При лечении психосоматических заболеваний необходим эмоциональный и психологический настрой человека, его желание действовать. Мотивировать начало самолечения может сокровенная мечта, которая будет стимулировать больного и не позволит прервать лечение.

Избавление от стресса и подавленного состояния — важное условие для успешного лечения психосоматических расстройств.

Поэтому лечение психосоматических расстройств начинается с восстановления общего тонуса тела. Для этого необходимо:

  • утро начинать с зарядки;
  • увеличить двигательную активность;
  • выполнять упражнения для укрепления мышц;
  • пересмотреть режим питания (исключить жаренное и жирное, увеличить объем потребления воды).

В результате — тело окрепнет, а мысли изменятся.

Положительный настрой помогают создавать техники: расслабления, самовнушения и переключения.

№ п\п Название методики Суть методики Результат
Аутотренинг Психологическое воздействие на сознание для передачи нужных взглядов и убеждений. Быстрое восстановление психических и физических сил. Помогает снизить болевой порог, контролировать функции внутренних органов,

активизирует способности.

Самогипноз Самостоятельное, контролируемое вхождение в транс. Глубокое расслабление, укрепление здоровья, восстановление сна, избавление от стресса, укрепление уверенности в себе, полноценный отдых.
Медитации Техника расслабления и входа в состояние покоя, без потери осознанности. Прекращает течение мыслей, душевных переживаний. Снимают напряжения, создают ощущение легкости. Исчезает привычка негативного мышления, создаются позитивные установки и аффермации.
Техника переключения внимания Способ управления эмоциями. Происходит смещение фокуса внимания с негатива на позитив. Ход негативных мыслей разбивается. Снятие негативного восприятия ситуации, переключение на позитивные моменты. Нормализуется эмоциональное состояние.

Для лечения детских психосоматических расстройства в домашних условиях применяют опосредованные методики, не связанные с прямым воздействием на психику ребенка. К числу таких практик относятся:

  • арттерапия;
  • песочная психотерапия;
  • игровая терапия;
  • драматерапия;
  • танцевально-двигательная терапия;
  • музыкальная терапия

В основе методик — привычная для детей игровая деятельность. Играя, ребенок переключается, отвлекается от навязчивых мыслей, забывает о болезни. На фоне общего расслабления организма, в мозг поступает правильная информация, которая постепенно меняет программу. Тело «откликается» и начинается самовосстановление, самоисцеление.

Допускается самостоятельное лечение взрослыми психосоматических расстройств. Оздоровление ребенка требует наблюдения узких специалистов. Родители выполняют установки врачей и следят за изменением состояния ребенка.

Важно! Причина психосоматического заболевания — конфликты человека (внутренние, внешние). Без выявления противоречий невозможно победить болезнь. На этом этапе обязательна помощь психотерапевта или психолога. «Врага надо знать в лицо. И тогда его легче победить».

Хобби и увлечения как метод самолечения психосоматики

Увлеченный человек живет дольше. Но никто не задавался вопросом: «Почему?»

Хобби и увлечения создают позитивный, творческий мир. Там нет места гневу, злобе, проблемам, конфликтам. Не нужно что-то доказывать, кого-то убеждать.

Творчество и увлечения — мир свободный от переживаний и стрессов. Погружаясь в него, человек забывает обо всем. Остается один на один с любимым занятием. Негативные мысли отходят на второй план, мозг насыщается позитивом. Меняется восприятие жизненных ситуаций, происходит переключение на позитив.

Клиническая практика содержит примеры, когда больные посредством хобби и увлечений избавлялись от онкологических заболеваний. Рак просто исчезал. Наверно, ему сложно противостоять позитиву.

Таким образом, самолечение психосоматических заболеваний заключается в поднятия тонуса организма, выработке позитивного мышления, решения внутренних и внешних конфликтов с самим собой.

Типы психосоматических заболеваний: конверсионная модель психосоматики

Конверсионные реакции – это общее название для тех ситуаций, когда у человека возникают болезненные симптомы, для которых нет никаких объективных оснований. Конверсионная модель психосоматики — очень сложный феномен, который на поверхностный взгляд может показаться просто симуляцией тех или иных заболеваний. Попробуем рассмотреть его на одном из самых ярких примеров такого состояния — истерическом параличе.

Это одно из основных психосоматических расстройств представляет собой игру нашего подсознания, когда на сознательном уровне мы не в состоянии справиться с какой-либо сложной психологической ситуацией. Симптомы появляющегося при этом заболевания как бы несут прямую выгоду заболевшему для разрешения данной ситуации. С одной стороны, он уходит от конфликта, больше не несет за него ответственности, с другой — ситуация разрешается в его пользу.

Надо отдельно отметить, что и настоящие соматические заболевания могут сопровождаться в той или иной степени подобными механизмами вытеснения. Они также частично могут присутствовать и при развитии психосоматозов. Психическое и физиологическое настолько тесно переплетены в нашем организме, что любые разделения и классификации психосоматических проявлений могут носить только условный характер. Однако конверсионные реакции в наиболее чистом виде присущи только людям, страдающим истерическим неврозом или обладающим истероидными чертами характера.

Виды психосоматический заболеваний: функциональный синдром в психосоматике

Include Me shortcode: file not found

Функциональные расстройства – это второй вид психосоматических расстройств, проявляющийся как функциональное нарушение каких-либо отдельных органов или целых систем организма. Термин «функциональное» указывает на то, что имеет место нарушение функций того или иного органа, в то время как нет никаких его органических поражений — сами ткани и структура этого органа не повреждены. Например, это могут быть боли в желудке и ухудшение пищеварения, но при этом сам желудок здоров, обследование не показывает наличия язвы, гастрита или какого-либо другого заболевания, связанного с нарушением структуры слизистой оболочки желудка.

Для больных, страдающих этим видом психосоматический заболеваний, характерна очень неопределенная картина протекания болезни. Они обращаются к врачу с большим количеством жалоб, которые не могут достаточно четко сформулировать при уточняющих вопросах врача. У них что-то «тянет», что-то «сдавливает», что-то «мешает» и т.п. У конкретных болезней сердца, желудка, мочеполовой системы и прочих органов и систем существуют совершенно четкие, локализованные и характерные ощущения, по описанию которых опытный врач может поставить первичный диагноз даже без результатов анализов. При функциональных же расстройствах симптоматика размытая, их «мозаика» никак не складывается в ясную картину, характерную для того или иного органического расстройства. При этом болезненное состояние сопровождается различными негативными психологическими проявлениями: депрессией, беспокойством, беспричинными страхами, повышенной тревожностью, ухудшением внимания и памяти, нарушением сна, ощущением психической усталости и т.д.

Функциональные синдромы в психосоматике могут затрагивать работу желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата. Наиболее частыми жалобами при функциональных расстройствах являются жалобы на неясные болевые ощущения, нарушение сердечного ритма, ком в горле, отрыжку, затрудненность дыхания, онемение конечностей или языка, покалывание в каких-либо участках тела, мурашки, озноб, головокружение.

При такой пестрой картине жалоб врач затрудняется поставить какой-то определенный диагноз. Анализы же указывают на отсутствие явных патологий. При этом очевидно, что человек действительно страдает от описанных им недугов, они подавляют и пугают его, негативно сказываются на работоспособности. Причиной таких расстройств, также как и в случае с конверсионной реакцией, являются подавленные, загнанные глубоко в подсознание негативные психологические переживания. Но в отличие от конверсионных реакций, функциональные синдромы не имеют такой яркой и четкой выраженности, а представляют собой набор отдельных болезненных симптомов.

Психосоматозы в классификации психосоматических расстройств

Психосоматозы – наиболее обширная группа в классификации психосоматических расстройств. Психосоматозы являются «полноправными» болезнями, которые сопровождаются всеми характерными патологическими нарушениями в органах или системах. Особенностью таких заболеваний, позволяющей отнести их именно к разряду психосоматических, является то, что они возникают и развиваются как ответная реакция организма на какие-либо сложные внутренние конфликты, стрессы, тяжелые психологические переживания. При этом срабатывает принцип «где тонко, там и рвется» — болезнью поражается тот орган или та система, к расстройству которой у человека имеется предрасположенность.

Один из ведущих исследователей психосоматики, знаменитый психиатр Зигмунд Фрейд писал об этом так: «Если мы гоним проблему в дверь, она лезет в окно в виде симптома. В основе психосоматических расстройств лежит механизм психологической защиты, который называется вытеснением. Мы стараемся не думать о неприятностях, отметать от себя проблемы, не анализировать их, не встречаться с ними лицом клицу. Вытесненные таким образом, они «проваливаются» с социального или психологического уровня на телесный».

Первым понятие психосоматоза ввел в обиход в середине прошлого века Франц Александер — известный американский врач и психоаналитик, признанный одним из основоположников психосоматической медицины. Он выявил семь заболеваний, возникновение которых тесным образом связано с психологическими переживаниями человека. Длительное время к психосоматозам относили именно эту «святую семерку» (термин, распространенный в психосоматической медицине):

  • бронхиальная астма;
  • язвенный колит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нейродермит;
  • ревматоидный артрит;
  • эссенциальная гипертензия (одна из форм гипертонической болезни);
  • тиреотоксикоз (гормональное заболевание).

В настоящее время этот список существенно расширился, в него входят около 100 заболеваний, в том числе стенокардия, инфаркт миокарда, мигрень, различные кожные и аллергические заболевания, ожирение, сахарный диабет, остеохондроз, радикулит, ревматизм, многие виды рака. Ученые не перестают находить доказательства того, что то или иное заболевание также в определенной мере связано с психосоматикой. Например, недавно даже были найдены некоторые данные, позволяющие говорить о психосоматическом характере СПИДа.

Современные исследования показывают, что большинство самых опасных заболеваний до определенной степени зависит от нас самих, от нашего психологического состояния. И их также можно отнести если не к классическим психосоматозам, то, как минимум, к болезням, имеющим отношение к психосоматике и нуждающимся при лечении в соответствующем подходе. Сама по себе эта идея не нова. Исследователи и раньше предполагали более широкую взаимосвязь между психологическими и соматическими нарушениями, не ограничивающуюся «святой семеркой». Еще в 1927 г. знаменитый российский терапевт Д. Д. Плетнев писал: «Нет соматических заболеваний без вытекающих из них психических отклонений, как нет и психических заболеваний, изолированных от соматических симптомов».

— Психосоматические заболевания — что это?

— Даже у врачей есть путаница по поводу того, что же такое психосоматика. Большинство врачей и психологов, которые работают консультантами, считают, что психосоматика — это когда есть жалобы, что-то болит, но в реальности никаких изменений нет в теле. Бытует отношение к психосоматике как к чему-то исключительно функциональному, к тому, что в голове, а начнёшь обследовать — ничего нет. На самом деле это не так.

Психосоматика — это значит, что в формировании заболевания участвует психика. То есть это те заболевания, причиной которых являются психологические проблемы. Это более правильное значение.

— То есть реальные изменения при психосоматике могут быть в теле?

Конечно! Есть классическая семёрка психосоматических заболеваний

  1. бронхиальная астма,
  2. нейродермит,
  3. неспецифический язвенный колит,
  4. ревматоидный артрит;
  5. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка,
  6. гипертоническая болезнь,
  7. тиреотоксикоз (Базедова болезнь).

Они абсолютно заметные, имеют проявления. Например, нейродермит — вот он на коже, пожалуйста. Но это заболевания, у которых психический компонент играет ведущую роль.

Но есть одна сложность — это отношение к психике и к телу. У нас до сих пор существует некий дуализм: тело и душа у нас разделены, как будто они могут раздельно существовать. Как будто есть отдельно психологические проблемы, отдельно телесные. Но в живом организме душа и тело — они одно целое. Это после смерти душа идёт дальше, но пока человек жив, его душевные и телесные движения не отличаются. Когда мы говорим «душа болит», мы всё равно чувствуем, что где-то там в груди нехорошо. Т.е. в основном мы через свои физические ощущения узнаём о психологических проблемах. Соответственно, если есть какое-то движение психики, оно всё равно идёт через тело. Даже если мы рассуждаем о чём-то, представляем что-то, в теле идёт процесс. Поэтому нельзя разделить тело и душу.

— Если что-то болит у человека, он что-то ощущает, например, боли в желудке, но в анализах и исследованиях действительно ничего нет, это относится к психосоматическим заболеваниям? Или здесь другой термин?

— Психосоматические заболевания можно разделить на функциональные и органические. Но это не заболевания разные, а скорее стадии развития процесса. Сначала идут функциональные изменения, а затем органические. Вопрос в стадии. Сначала боли в желудке могут быть от того, что есть спазм — мышцы сокращаются и это воспринимается как боль, затем развивается воспаление, а в конечном итоге язва. Но изначально это были функциональные изменения.

— С чем конкретно к Вам приходят люди, с какими проблемами, психосоматическими болезнями?

— Конечно, круг заболеваний шире классической семёрки. Все заболевания по большому счёту можно рассматривать как психосоматические. Фраза «все болезни от нервов» — это опять про разделение на душу и тело. Но как мы знаем, это одно целое, в нашем мире это одно и то же. Едины механизмы у живого человека. Просто есть процессы в теле, которые не зависят от сознания, а есть процессы, на которые сознание влияет. Попробую объяснить подробнее.

Есть спонтанные ответы тела. Вегетативная нервная система состоит из двух, полярных по действию нервных систем — симпатической и парасимпатической. Симпатическая отвечает за что? — за готовность, например, бежать, драться, решать проблемы, активно работать. Это всякие гормоны адреналины, норадреналины, которые готовят нас к борьбе, бегству. Мышцы приходят в тонус, сердце стучит чаще, давление в сосудах растёт, кровь быстрее бежит к мышцам. Всё это активно работает, и мы дерёмся, бежим и т.д. Это симпатическая нервная система. При этом всё, что связано с пищеварением отходит на второй план.

Парасимпатическая нервная система работает совершенно наоборот. Мы переходим в состояние покоя. Тонус крупных сосудов уменьшается, давление снижается, мышцы расслабляются, а пищеварение, наоборот, начинает работать. Это нормально. Если бы мы были хищниками, то мы бы, например, прибежали, схватили кого-то там, съели, а теперь расслабляемся, перевариваем — симпатика и парасимпатика в нормальном ритме. И эти системы действуют автоматически. Поступил сигнал опасности — всё помогает нам бежать, решать и т.д. И всё это действует само собой, так заложено в нашей системе природой.

Но дело в том, что мы ещё что-то можем сознательно делать со своим телом. Например, можем в этот момент сказать: «Стоп, стоп, стоп. Куда ты собрался бежать? Что о тебе подумают люди? Зачем?»
Или, например, когда ты должен защищаться, драться, вместо этого говоришь себе: «Стоп, стоп, стоп, ты хороший мальчик. Не надо драться, не надо кричать. Давай по-тихому сейчас замнём это дело».

Получается, что автоматическая реакция направлена на выживание, на борьбу, а сознательная реакция — затормозить это всё. Одна часть организма действует в одну сторону, вторая — в другую. Мышцы уже напитываются кровью, чтобы бежать, а сознание говорит «стоп». В результате внутри у нас буря, а снаружи неподвижность. Что получается? Что наше давление в покое высокое.

Или наоборот. Уже пора действовать парасимпатической системе — опасность миновала, надо расслабиться. А мы всё ещё в напряжении. Потому что у нас есть установочка, что нельзя расслабляться, надо быть готовым ко всему. В результате тело напряжено, самые контролирующие наши мышцы — задние мышцы шеи (ведь потерять контроль — это «потерять голову») — в напряге, сосуды позвоночника пережимаются, к мозгу кровь поступает плохо, организм приходит в ужас, он начинает поднимать давление, чтобы кровь до мозга доставить. Опять повышение давления.

То есть мы не идём вместе с нашей симпатической и парасимпатической нервными системами. Наше сознание действует в другую сторону. Вот вам два противоположных способа повышения давления в покое. В начале гипертонической болезни вот такая реакция.

По большому счёту психосоматика — это когда в организме происходит вот такой разлад: автоматические реакции в одну сторону, сознательные в другую. Подобные механизмы действуют во всех хронических заболеваниях.

О взаимосвязи телесного и психического

Наши предки верили в двустороннюю природу взаимосвязи тела и психики. Считали, что лечение тела начинается с исцеления души. Причину физической болезни видели в рассогласованности с духовным естеством. Устранение противоестественного поведения и искаженных мыслей, возвращает тело больного в здоровое состояние.

Сегодня говорят о двойственном влиянии сомы и психики друг на друга. Стресс, волнения, переживания оставляют следы на телесном уровне. Повышается артериальное давление, переходящее в гипертонию, появляются запоры. Даже перелом ноги не возникает сам по себе.

В стрессовой ситуации тело, защищает психику и принимает удар на себя. На фоне негативных изменений телесного, формируются угнетающие психические реакций. Это отрицательно сказывается на жизнедеятельности организма человека:

  • повышается уровень тревожности;
  • появляется недомогание;
  • снижается жизненный тонус;
  • наблюдается упадок сил.

Если реакции организма на телесный недуг повторяются — это начало психосоматического заболевания.

Симптомы психосоматических заболеваний

Психосоматическое заболевание выявить с первого раза достаточно сложно, это под силу лишь некоторым специалистам. Психосоматика часто имеет физические проявления, которые также могут быть обусловлены соматическими патологиями. Например, гастрит может быть вызван как стрессовой ситуацией, так и бактерией Хеликобактер. Душевное состояние больного может быть напрямую связано с работой таких систем:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердечно-сосудистая система;
  • нервная система;
  • иммунная система.

Подозрения о психической природе заболеваний обычно возникает после безуспешной терапии лекарственными средствами, характерной для лечения конкретного заболевания. Иногда для этого требуется несколько лет хождения больного по кабинетам самых разных специалистов, но, в конце концов, оказывается, что только психотерапевт способен помочь ему избавиться от мучивших годами недугов.

Такая ситуация складывается отчасти из-за того, что пациенты умалчивают существующие душевые проблемы. Кто-то из-за стеснительности, но большинство из них попросту сами не видят взаимосвязи между собственными переживаниями и физическим состоянием. А врачи не считают нужным интересоваться чужими проблемами.

Если больного мучают недуги, избавиться от которых при помощи традиционной терапии не получается, то необходимо начать лечение с психотерапевтическим уклоном. А если пациент находится в сложной жизненной ситуации, то визит к психотерапевту откладывать не стоит вовсе.

Причины психосоматических реакций организма на стресс и заболевания

В результате многочисленных исследований были выявлены основные причины возникновения психосоматических реакций. В основном каждая причина связана с каким-либо одним или двумя видами психосоматических реакций. Универсальной, характерной для всех трех видов, является только одна из них — внушение.

1. Внутренний конфликт. Речь идет о ситуациях, когда у человека существует два противоречивых желания, равных по силе. В нем словно бы вступают в борьбу две разных части его личности. Например, у молодой женщины это может быть конфликт между ролью матери и ролью бизнес-леди. Желание матери проводить больше времени со своим ребенком вступает в противоречие с желанием деловой женщины добиться процветания своего бизнеса. В том случае, если совмещение невозможно, борьба этих желаний приводит к тому, что одно условно побеждает, а второе вытесняется на подсознательный уровень. Но будучи вытесненным, оно исподволь угнетает организм, выливаясь в психосоматическое расстройство или заболевание. Внутренний конфликт — частая причина психосоматических реакций организма .

2. Условная выгода. Это одна из распространенных причин возникновения конверсионных реакций и функциональных синдромов. Перед человеком стоит какая-то трудноразрешимая задача, или ему предстоит пережить сложную и неприятную ситуацию. Это сильно тревожит его, подавляет. Но найти рациональное решение проблемы он не в состоянии. И тогда проблема разрешается на подсознательном уровне в виде психосоматического заболевания, которое оказывается как нельзя более кстати. Например, докладчик, который боится публичных выступлений, но не имеет возможности и причины отказаться от доклада, может накануне потерять голос (конверсионная реакция) или почувствовать боль в сердце, головокружение и т.п. (функциональный синдром).

3. Прошлый опыт. Чаще всего речь идет о каких-либо сильных психологических травмах, полученных в детстве. С возрастом они словно бы забываются, но в действительности просто «залегают на дно», укрываются в подсознании и накладывают свой отпечаток на физическое здоровье. Причины таких психосоматических реакций на стресс такого типа более характерны для психосоматозов.

4. Идентификация. Подобная причина развития психосоматических расстройств присуща людям, обладающим высокой способностью к сопереживанию. Например, у подростка кто-то из близких людей тяжело болен или умер от какой-либо болезни. Подросток, переживая глубочайшую эмоциональную привязанность к этому человеку, на подсознательном уровне идентифицирует себя с ним. И через какое-то время у него могут образоваться симптомы той же болезни. Вследствие идентификации возможно развитие психосоматозов и функциональных синдромов.

5. Внушение. Одна из причин образования любого вида психосоматических расстройств. Здесь речь идет о ситуациях, когда человек без всякой критики, автоматически, на подсознательном уровне принимает мысль о собственной болезни. Источником такого внушения может служить какой-либо авторитет, признаваемый эти человеком. В детстве таким авторитетом может быть мама или бабушка, заявляющая ребенку, что у него, безусловно, уже совершенно больной желудок, потому что он не ест суп, но зато часто ест чипсы. Со стороны матери (бабушки) это могло быть обычным ворчаньем, но для ребенка это бесспорная истина. И через какое-то время у него действительно может развиться такая психосоматическая реакция, как заболевание желудка.

6. Самонаказание. Если человека длительное время мучает чувство вины, независимо от того, реальная это вина или воображаемая, такое состояние также может привести к развитию психосоматического расстройства (чаще всего психосоматоза). Это своего рода бессознательное самонаказание, которое облегчает переживание чувства вины.

Группы риска

Большую часть пациентов с психосоматикой составляют люди, постоянно скрывающие от окружающих свои истинные эмоции. За внешним спокойствием меланхоликов скрываются настоящие эмоциональные бури. Это может стать началом развития какого-либо психосоматического заболевания.

Обычно склонность к развитию таких патологий можно заметить еще в детстве или юности. В этом возрасте психика крайне неустойчива, ребенок не в состоянии преодолеть стрессы собственными силами, а значит они оставят след на физическом состоянии. Некоторые люди могут долгое время жить и не задумываться о своих проблемах, диагностика в этом случае будет более сложной и продолжительной.

В качестве примера можно привести человека, страдающего алкогольной зависимостью. Чтобы излечиться от алкоголизма, ему нужно поверить в себя, как в личность. Эта проблема часто зарождается в детстве, если родители слишком много требовали от своего ребенка и постоянно завышали планку.

Доказана также причинно-следственная связь между другими болезнями и психологическими проблемами:

  1. Склонность к простудным заболеваниям возрастает в момент, когда у человека пониженное настроение и отсутствует интерес к жизни.
  2. Анемия возникает у пациентов, страшащихся неизвестности.
  3. ЛОР-заболевания развиваются у людей с пониженной коммуникабельностью, опасающихся высказывать свое мнение.
  4. Гастрит проявляется на фоне ощущения обреченности.
  5. Женское бесплодие появляется у тех дам, которые боятся самостоятельно принимать решения.

Неуверенность в своих силах и депрессивное состояние неизбежно сказывается на развитии психосоматических патологий.

Механизм формирования защитных психосоматических расстройств и заболеваний

Каким же образом развиваются психосоматозы? Это длительный процесс, они не возникают за один день. Их формирование является защитной реакцией психики человека на длительное угнетающее переживание какого-либо внутреннего конфликта.

Если человек долгое время находится в плену стрессов и отрицательных эмоций, его организм может не выдержать подобной перегрузки — неразрешенность конфликта начинает постепенно подтачивать изнутри его душевные и физические силы. Такое положение дел способно привести к разбалансированности действий внутренних органов и систем.

Чтобы стройное «здание» организма не разрушилось в один миг, срабатывает механизмы защитных психосоматических расстройств. В качестве главного действующего лица в этом процессе выступает подсознание.

Когда сознание человека не в состоянии решить какую-то проблему на своем уровне, подсознательное выступает в роли спасательного круга и решает ее на своем уровне и своими методами. В описываемой ситуации задача подсознания — обезопасить организм. Для этого ему необходимо преобразовать весь комплекс разрушительных негативных переживаний в нечто относительно безобидное. Разумеется, полностью конструктивного решения проблем на подсознательном уровне быть не может. Просто большее зло заменяется меньшим. Вместо того чтобы позволить переживаниям день за днем губить психику и организм человека, выбирается другой путь — загнать весь этот негатив в самые глубокие слои внутреннего «Я».

Вот в этот момент и происходит психосоматизация негативных переживаний. В организме формируется застойный очаг заболевания. Это еще не болезнь, точнее, она находится пока в спящем, замороженном состоянии. Данный этап развития болезни специалисты называют предпсихосоматозом.

На сознательном уровне это ощущается как некоторое психологическое облегчение. Оно похоже на действие успокоительного лекарства. Проблема не решена, но она уже не так гнетет, уходит на задний план, забывается. А что же дальше происходит со «спящей» болезнью? Если психотравмирующая ситуация больше не повторяется, тягостные переживания так и остаются похороненными на дне подсознания и болезнь не активизируется.

В качестве теоретического примера можно привести одну из таких единичных, не возвращающихся психотравмирующих ситуаций. Человек долго и тщательно готовился к публичному выступлению, оно было для него крайне важно, он сильно волновался. Но к несчастью, его выступление окончилось полным провалом. Он длительное время находился в угнетенном состоянии, постоянно прокручивал в голове все подробности своего позора, перебирал в уме все привилегии, которых он лишился из-за провала, и т.п. Но в свой срок сработал психосоматический защитный механизм, переживания вытеснились на дно подсознания, взамен этого оставив пред-психосоматоз. Затем этот человек сменил род деятельности, добился в ней успехов и в дальнейшем с подобными переживаниями не сталкивался. И его спящая болезнь так и не активизировалась.

Это лишь теоретическая модель ситуации. В реальной жизни так происходит крайне редко, ибо мы наступаем на одни и те же грабли. На нас наваливаются все новые и новые проблемы, и для поддержания психологического заслона требуются колоссальные затраты энергии. Рано или поздно эта энергия иссякает, а проблемы и переживания так и продолжают «падать на голову». В подобной ситуации возможны два исхода. Первый путь — защитный механизм психосоматических заболеваний не справляется, и загнанный в подсознание комплекс переживаний «выскакивает» наружу с разрушительной силой и приводит к полной дезорганизации психики, т.е. к психическому заболеванию или тяжелому психическому расстройству. Второй путь — психологический заслон оказывается сильнее вновь возникших проблем, он не выпускает старый комплекс наружу. Но в качестве компенсации за его усилия активизируется «спящая» болезнь. Вот это и есть момент возникновения психосоматоза.

Каким именно путем пойдет развитие ситуации — вопрос сложный, его исследованиями занимаются психологи и психиатры. В основном это зависит от индивидуальных особенностей психики. Клинические исследования показывают, что в большинстве случаев развитие все же идет по второму пути — пути образования психосоматоза.

Как вылечиться

Если болезнь имеет психосоматическую природу, то у человека страдает и душа, и тело. Психика создает некий порочный круг: наличие заболевания приводит к возникновению чувства беспомощности, а беспомощность и чувство незащищенность, в свою очередь, приводят к прогрессированию и обострению болезни. Чтобы вылечиться потребуется принимать лекарственные средства, предписанные специалистами, но, прежде всего, нужно научиться не просто противостоять жизненным трудностям, а использовать активную стратегию по их преодолению.

Справиться с подобной проблемой без помощи психотерапевта достаточно сложно, ведь психологическая работа должна одновременно решать две задачи:

  1. Понять собственный организм. Психосоматическими проявлениями он пытается привлечь ваше внимание. Психика может провоцировать некоторые симптомы, потому что вы давно не отдыхали. Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
  2. Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.

Если отказаться от психотерапевтического лечения в пользу медикаментозной терапии, то решить проблему не получится. Скорее всего, тщательное обследование не выявит нарушений в работе организма, но плохое самочувствие останется.

Что делать, чтобы меньше нервничать

Чтобы предотвратить развитие психосоматики нужно научиться расслабляться. Существуют методики, способные помочь в этом:

  • дыхательная гимнастика;
  • релаксация;
  • самовнушение. Позитивный внутренний монолог поможет поверить в свои силы;
  • анализ сложившейся ситуации, попытки найти ей рациональное объяснение и поиск аргументов, подтверждающих собственную правоту;
  • методики самоутверждения помогут выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями;
  • аутогенные тренировки и многое другое.

Старайтесь не отказывать себе в маленьких радостях, выделите время на отдых, прогулки на свежем воздухе и на занятия любимым делом. Кому-то поможет преодолеть стресс поход в театр, кто-то любит ухаживать за комнатными растениями или проводить время с домашними питомцами. Можно вышивать, рисовать, читать книги, играть в шахматы. Нормализовать психическое состояние помогут занятия йогой, танцами или различными видами спорта. Важно найти занятие, которое приносит радость.

Но преодоление стресса не всегда является решением имеющейся проблемы. Для сохранения душевного и физического здоровья нужно выявить и осознать причину своих переживаний, после чего выработать новую стратегию поведения. И вот здесь без помощи специалистов не обойтись.

Что характерно для психосоматоза и причины его возникновения

Таким образом, можно подвести итог, что же характерно для психосоматоза: формирование психосоматических расстройств находится в прямой зависимости от негативных переживаний, угнетающих человека. Если кратко, то причина возникновения психосоматоза – накапливание переживаний, в какой-то момент чаша переполняется, и включается болезнь.

Надо также сказать, что у одного и того же человека может параллельно происходить сразу несколько процессов психосоматизации. И каждый из психосоматозов может находиться на разной стадии развития: один на стадии выраженного психосоматоза, другой — на стадии «спящей» болезни, третий — только еще на стадии вытеснения негативных переживаний в подсознание. Часто психосоматозы могут соседствовать и с другими видами психосоматических реакций.

Есть еще один весьма неприятный феномен, называемый психосоматическим кругом. Из-за психологической травмы развивается психосоматоз. Но заболевание настолько сильно влияет на жизнь человека, что само становится для него психологической травмой. И все катится по замкнутому кругу — чем сильнее болезнь, тем сильнее страдания, но одновременно с этим, чем сильнее страдания, тем сильнее болезнь.

Однако в проблеме кроется и ее решение. Если человеку удается осознанно пересмотреть свое отношение к болезни, научиться жить с ней, перестать «пережевывать» мрачные мысли и эмоции, связанные с ней — это может привести к существенному улучшению самочувствия, длительной ремиссии. Вообще, любые положительные эмоции, любые позитивные сдвиги в жизни приводят к тому, что психосоматоз отступает. Однако не следует думать, что он уходит навсегда — болезнь просто возвращается в «спящее» состояние, дожидаясь нового всплеска негативных эмоций.

В заключение надо сказать, что развитие психосоматозов не зависит ни от личностных качеств человека, ни от его интеллектуального развития. Даже самые доброжелательные люди могут испытывать стрессы и обиды, даже самые блистательные умы бывают не в состоянии контролировать свои эмоции. Поводов для негативных переживаний в жизни будет немало. Но большинство психологических, а следовательно и психосоматических проблем берут свое начало в детском возрасте. Нужно хотя бы постараться свести их к минимуму для собственных детей, сделать все, что в силах родителей, чтобы отношения в семье не стали причиной развития психосоматоза у ребенка.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях: гугл блк

Если человек задает себе вопросы: «Кричать или не кричать?», «Молчать или не молчать?» — то существует вероятность, что он встал на путь преодоления своих духовных и психологических проблем и задумался над вопросами межличностного общения.

Духовность проявляется, в основном, в умении общаться с людьми. Способность быть тактичным, непосредственным в общении, иметь волю, характер, способность отстаивать личные и общие интересы, проявлять милосердие, стремиться к справедливости, противостоять глупости и злу, а также многое другое, проявляется в поступках человека и характеризует его как личность.

Нежелание и неумение решать свои внутренние проблемы и задачи межличностного общения может привести к накоплению недовольства, ожесточенности по отношению к людям и ко всему миру.

Это рождает очень опасное состояние угнетенности, которое вредит как самой личности, так и окружающим, и приводит к психосоматическим заболеваниям обе стороны конфликта.

Сколько в жизни нам встречается людей, которые попусту тратят себя, прибегая к крику, скандалу и другим видам сброса энергии. Мы несовершенны, и в той или иной степени такое поведение свойственно многим. Одна из причин, почему это происходит — неправильное целеполагание, духовная и психологическая незрелость.

В результате таких выбросов энергии создается видимость решения проблемы. Деструктивное поведение рождает неосознанное чувство вины и страх, которые побуждают к повторному самоутверждению за счет других. Самовосхваление, унижение окружающих и гневливость переходят в привычку и становятся характером.

Такой человек впадает в зависимость от чужой энергии, а грубость и унижение — возможность получить ее. Это влечет вредные последствия: организм напитывается «ядовитыми парами» собственных отрицательных эмоций и как ответ на его выпады – негативом окружающих. Физическое тело отвечает в первую очередь сбоями сердечно-сосудистой системы, нарушением функций органов пищеварения.

Окружающие зачастую справедливо начинают считать его энергетическим вампиром. Характер становится психопатичным, а проживание с ним невыносимым. Многие отворачиваются от него, и со временем он оказываются в «вакууме». Некоторые из-за этого в поисках доноров выходят на улицу и ищут подпитки в толпе. Регулярное появление в общественных местах персонажей, провоцирующих скандалы, тому подтверждение.

При лечении чаще приходится сталкиваться с пациентами, страдающими от деструктивного поведения других. Но бывают случаи, когда родные или знакомые приводят и самих «провокаторов», если те соглашаются на помощь и работу с ними.

Есть здесь и другая сторона явления — это постоянное сдерживание себя, ложное смирение или напускное безразличие, создающие напряжение и ведущее к проблемам со здоровьем. Постоянный самоконтроль провоцирует мышечные и сосудистые спазмы.

Вытеснение своих интересов в угоду сохранения видимости внешнего благополучия,накапливает недовольство, порождает раздражение, которое не находит выхода и разрушает личность изнутри. Люди такого склада чаще обращаются за помощью.

В этом случае, надо донести, что гнев как эмоция, сам по себе является естественной реакцией. Это сигнал, что нарушена справедливость или не удовлетворяются потребности. Разделение его на праведный и неправедный будет справедливо и необходимо при оценке своих чувств и выборе стратегии лечения.

Праведный гнев — реакция на жестокость и несправедливость, а проявление его вовне — сопротивление этим явлениям. Здесь важно находить адекватные формы противостояния.

Неправедный гнев, как правило, направлен на человека — мишень, который становиться крайним в нерешенных психологических проблемах субъекта, не утруждающего себя выбором адекватных взаимоотношений. Это может быть как однократным проявлением, что все равно разрушительно для обеих сторон, а также постоянным явлением, что уже говорит о духовной и психической патологии.

При постановке «диагноза» определяется праведность или неправедность появления гнева, его сдерживание или несдерживание. В соответствии с этим назначается «лечение».

Основные этапы преодоления и лечения гнева:

1. Осмысление причины:

— внутренняя или внешняя;

— определение давности психологической травмы, породившей его.

2. Оценка в духовном ключе:

— как самоутверждение или самозащита;

— адекватность силы проявления, его формы.

3. Определение эмоции, как естественной, но требующей контроля и осмысления.

4. Постановка цели для преодоления обстоятельств, которые породили его.

5. Трансформация эмоции в волевое усилие (волю) для решения поставленной задачи.

6. Включение творческого и познавательного процесса для преодоления.

7. Сознательное обращение к Высшей воле как преобразовательной силе. Сотворчество.

Сам по себе гнев — показатель наличия определенной концентрации сил. В какое русло они направляются, зависит от человека. Каждый принимает для себя решение сам, созидает он или разрушает, и что он созидает и разрушает. При этом и ответственность за данную свободу лежит на нем.

«Гневаясь, не согрешайте: солнце да не зайдет во гневе вашем; и не давайте места диаволу». Ап.Павел,Ефсенянам, 4.26.

Татьяна Н., Лилия В.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*