admin / 28.04.2020

Применение дексаметазона при бронхите у взрослых. Какие еще есть эффективные антигистаминные средства?

Лечение респираторных заболеваний требует комплексного и безопасного подхода, а главное – определения причины возникшей проблемы. Применение Дексаметазона для ингаляций способствует устранению воспаления и аллергической реакции, что провоцирует приступы кашля. Но средство гормональное, поэтому важно знать в точности, кому можно использовать препарат, а для кого он под запретом.

Описание препарата

Дексаметазон представляется производителями в форме раствора, который предназначается для проведения ингаляций с задействованием специального оборудования. Жидкость прозрачна, расфасована в ампулы по 1 или 2 миллилитра. В основе состава лежит глюкокортикостероид дексаметазон – это гормон, который в организме человека должен вырабатываться надпочечниками.

Средство применимо для ингаляций, поскольку так активное вещество быстро проникает в ткани и оказывает противоаллергенное, иммунодепрессивное и противошоковое воздействие. В большей степени здесь определяется противовоспалительное действие. Происходит устранение отечности.

Характеристика

Дексаметазон представляет собой гормональный препарат с противошоковой, антитоксической, десенсибилизирующей, иммунодепрессивной, противовоспалительной и противоаллергической активностью. Дексаметазон для ингаляций используют в основном при бронхитах и ларингитах, протекающих в тяжелой форме. Кроме этого, он применяется при следующих заболеваниях:

  • бронхоэктатическая болезнь;
  • грибковые инфекции дыхательных путей;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез;
  • воспаление легких в период выздоровления;
  • фарингит.

Изготавливают Дексаметазон из гормонов коры надпочечников. Он способен оказывать сильное влияние на белковый и углеродный обмены.

Выпускают его в нескольких лекарственных формах:

  • капли;
  • ампулы;
  • таблетки.

При простуде может возникнуть такое осложнение, как обструкция дыхательных путей (непроходимость). Оно встречается чаще всего у ребенка, которому не исполнилось 10 лет, и представляет собой реакцию детского организма на инфекцию. Бактерии и вирусы во время простуды начинают атаковать организм человека, в ответ на это клетки приступают к выработке медиаторов воспаления. Их чрезмерное количество и вызывает отек. С возрастом организм начинает приспосабливаться к различным патогенным факторам и вырабатывает уже умеренное число медиаторов.

В этой ситуации главное – это не заниматься самолечением, а срочно обратиться к врачу. Если при заболевании возникло осложнение в виде отека, то врач назначает Дексаметазон. Что его воздействие на организм ребенка было минимальным, используют его в виде ингаляций.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты довольно часто возникают при внутривенном или внутримышечном введении препарата. При проведении ингаляций они могут выражаться очень слабо либо вовсе отсутствовать. Опасность существует при передозировке препарата. При этом могут возникать следующие состояния:

  • припухание слизистой дыхательных путей;
  • перебои в сердце;
  • судорожные явления;
  • покраснение лица.

Довольно редко ингаляции с Дексаметазоном могут спровоцировать нарушения психического характера у ребенка:

  • дезориентацию;
  • депрессию или паранойю;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания, сопровождаемые возбуждением и беспокойством;
  • эйфорию;
  • маниакально-депрессивные эпизоды.

Довольно редко побочные эффекты могут выражаться в виде развития глаукомы или катаракты, повышения внутриглазного давления, внезапной слепоты. В дыхательных путях может возникнуть ощущение боли, жжения, покалывания и онемения. При систематическом превышении дозировки препарата в течение нескольких недель может развиться синдром Кушинга.

Таким образом, лечить ребенка при ларингите с помощью Дексаметазона следует только по показаниям врача. Ингаляции с этим препаратом через небулайзер помогают быстро облегчить состояние больного, особенно при начальной стадии заболевания. Как показывает практика, такие процедуры помогают сократить время выздоровления малыша в 2 – 3 раза.

Обзор препарата

Препарат Дексаметазон – это современное средство, которое характеризуется целым рядом свойств:

  • способствует снятию воспалительных процессов,
  • понижает чувствительность организма к аллергенам,
  • способствует быстрому выведению токсинов,
  • способствует снижению иммунитета, что следует учитывать при приеме не в последнюю очередь и т. д.

Посредством приема Дексаметазона обеспечивается быстрая стабилизация белкового обмена, в мышцах происходит усиление катаболических белковых процессов. Параллельно наблюдается повышение уровня синтеза альбуминов, который проходит в тканях почек и печени. Уровень глобулинов в плазме крови при этом снижается.

Важно! Как противовоспалительное средство и лекарство антиаллергического действия этот препарат в 30 раз превышает по эффективности Кортизон.

Лекарство выпускается в трех формах:

  1. Таблетки имеют дозировку по 0,5 мг и поставляются в блистерах, упакованных в картонные коробки по 50 штук.
  2. Ампулы для инъекций, в каждой из которых содержится по 4 мг действующего вещества. Продаются в картонных упаковках, содержащих по 5 ампул каждая.
  3. В офтальмологии Дексаметазон достиг широкого применения в виде глазных капель с концентрацией основного компонента, составляющей 0,1 %. Не менее известным является средство для закапывания глаз Офтан, также содержащий 0,1% Дексаметазона.

Действие на организм данного препарата аналогично Преднизолону – который является гормональным средством. К тому же, Дексаметазон является продуктом, получаемым в результате метилирования и фторирования Преднизолона. Основным компонентом препарата является дексаметазона фосфорнокислый натрий. На 1 мл раствора приходится по 2-4 мг данного вещества. В качестве вспомогательных компонентов здесь используется специально подготовленная вода для инъекций, гидроксид натрия, натриевые соли метабисульфата и эдетата, а также пропиловый и метиловый производные парабена.

Показания к применению

Использовать раствор без назначения врача категорически запрещается. Его задача – определить вид и причину заболевания, чтобы сформировать соответствующее лечение.

Терапия раствором проводится в следующих ситуациях:

  • лекарство помогает от кашля – сухого и раздражающего, вызванного аллергической реакцией;
  • оказывается терапия пневмонии – но запрещено использовать при обострении заболевания;
  • туберкулез;
  • различные формы бронхита;
  • обнаружение грибковых поражений слизистых горла и носа;
  • с аккуратностью используют при аденоидах – только с разрешения лечащего врача.

В большинстве случаев лечение детей Дексаметазоном проводится при насморке – важно учитывать отсутствие повышенной температуры тела, ломоты в костях и суставах. Терапия гормональным средством в отношении детей используется только в крайних случаях – когда лекарственные препараты со сниженной дозировкой не дают положительного результата.

Препарат разрешается использовать при гайморите, но только в случае отсутствия в носовых пазухах гнойных масс. В противном случае увеличиваются риски осложнений.

Осложнения

Развитие дыхательной недостаточности, апноэ. Может развиться немое легкое, при неправильном использовании вентолина В2-адренорецепторы перестают реагировать на ингаляцию сальбутамола. Спасти в этой ситуации может только инфузия эуфиллина.

Неэффективна при лечении ребенка в этом случае будет даже ИВЛ ввиду того, что бронхи будут спавшимися. Антибиотики обязательно назначать, причем очень сильные.

ХОЗЛ

Хроническое обструктивное заболевание легких (аббревиатура названия этой болезни) бывает только у взрослых, так как это болезнь курильщиков с солидным стажем, или же у тех, кто долгое время работал с пылевыми материалами. Лечение народными средствами в домашних условиях только в этом случае (хронический бронхит у взрослых, подтвержденный спирометрией) может быть рассмотрено. Антибиотики также показаны во время приступа. К детям эта болезнь отношения никакого не имеет однозначно. У них хроническую форму может принимать только бронхиальная астма.

Противопоказания

Несмотря на пользу терапии, у раствора имеются противопоказания. Поэтому, перед использованием, обязательно консультируются с врачом. Особенно это требуется при наличии хронических заболеваний любого характера.

К запретам и ограничениям в терапии относят следующие моменты:

  • непереносимость основного вещества;
  • наличие гнойных масс в органах дыхания;
  • психические патологии;
  • высокая температура – более 38 градусов;
  • эпилепсия;
  • расстройства в работе сердца и функционирования сосудов;
  • патологии печени;
  • наличие тромбоза;
  • сахарный диабет.

При наличии представленных заболеваний Дексаметазон не используют для проведения ингаляций – выбирают наиболее подходящие лекарства.

Инструкция

Инструкция по применению представляется следующим образом:

  1. Для начала консультируются с врачом и изучают инструкцию, предложенную производителями.
  2. Детям ингаляции с Дексаметазоном зачастую запрещены, поскольку гормонотерапия оказывает негативное влияние на иммунитет и обмен веществ. Лечение гормональными средствами назначают только при серьезных патологиях у детей.
  3. Для ингаляции используют небулайзер. При его отсутствии разрешается воспользоваться тазиком и горячей водой – над ним сидят, укрывшись покрывалом. Подобное лечение оказывает положительный результат, но раствор оказывается менее концентрированным.
  4. Растворяют лекарство в физрастворе в соотношении 1:6 – на 1 миллилитр препарата добавляют 6 миллилитров физраствора.
  5. Вливают полученный раствор в небулайзер и используют его в соответствии с инструкцией.

Использование рассматриваемого лекарства не представляет сложностей, но выполнять рекомендации по применению требуется во избежание осложнений.

Дозировка и особенности подготовки раствора

Если врач разрешил использовать раствор для лечения детей, его соединяют с физраствором в дозировке 0,5 миллилитров препарата (к 0,5 миллилитрам Дексаметазона добавляют 3 миллилитра физраствора). Представленная дозировка используется для лечения заболевания дважды в день. Взрослым назначается дозировка в 1 миллилитр основного средства трижды в день.

Каждый раз готовят новый раствор – применение старого запрещено, поскольку это не эффективно, а иногда и вредно для здоровья.

Правила проведения ингаляций

Выделяют следующие особенности в терапии:

  • одна процедура лечения занимает не более 10 минут;
  • нельзя приступать к дыханию парами приготовленной жидкости сразу после еды – требуется прождать в течение часа;
  • после процедуры рот ополаскивают водой;
  • за полчаса требуется посидеть в спокойной обстановке, чтобы восстановить сердечный ритм;
  • готовят жидкость перед вливанием ее в небулайзер;
  • в течение получаса после процедуры запрещено пить, есть и курить;
  • во время ингаляции сидят в прямом положении и вдыхают пары максимально глубоко.

Нельзя использовать небулайзер для лечения детей до года. Категорически запрещается применять технику во время сна ребенка.

Побочные эффекты, передозировка

При соблюдении дозировок проблем не должно возникнуть. Но если превысить концентрацию или время проведения процедуры, можно столкнуться с кашлем, бронхоспазмом и пересыханием слизистой дыхательных путей. Подобное может усугубить ситуацию, а не помочь лечению.

Резкое вдыхание паров провоцирует головокружение, головные боли, дезориентацию в пространстве, мышечную боль, аллергические реакции кожных покровов и прочие опасные последствия.

Условия покупки и хранения

Приобретают рассматриваемое средство только по рецепту врача. Хранят ампулы в коробке от производителя в холодильнике. Допускается хранение при температуре до -15 градусов, держать ампулы в помещении при комнатной температуре не рекомендуется.

Аналоги

Дексаметазон имеет аналоги в форме раствора – Дексазон, Дексаметазон Виал, Дексамед, Мегадексан, Дексаметазон-Ферейн.

Использовать Дексаметазон в лечении представленных выше заболеваний полезно, он не провоцирует побочные эффекты и разрешен для терапии детям, но только при серьезных патологиях. Консультируйтесь с врачом и принимайте лечение правильно.

Автор статьи: Юлия Калашник Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Вотсапнуть Запинить

Термины и понятия

Следует отметить, что такое заболевание, как острый обструктивный бронхит ставят врачи, практикующие только на территории СНГ и постсоветского пространства. Во всем остальном мире такого диагноза просто не существует. Даже в общепринятой международной классификации болезней это заболевание не выделяется в отдельную нозологическую форму. Там это – просто одна из разновидностей бронхиальной астмы, при которой возможно развитие гипертермического синдрома на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Кстати, в пользу этой теории говорит также и то, что у детей, с рецидивирующим острым обструктивным бронхитом зачастую наблюдаются атопические проявления (аллергия во всех ее проявлениях, если выражаться проще). С другой стороны, приступы бронхиальной астмы редко связывают с перенесенным переохлаждением, тогда как бронхиту (любой его разновидности) оно предшествует в обязательном порядке почти что всегда. Однако лечение при остром обструктивном бронхите и бронхиальной астме очень во многом схоже.

Причины возникновения обструктивного бронхита

Как уже было указано выше, основные причины возникновения именно острого обструктивного бронхита следующие:

  1. Наличие воспалительного процесса верхних дыхательных путей, который не лечился (неадекватно лечился) и переместился в более нижние респираторные отделы. То есть, с обычного насморка, инфекция спокойно (особенно у детей) может иметь нисходящий характер и осложниться этим, достаточно сложным заболеванием.
  2. Индивидуальная предрасположенность – почему возникает сильная обструкция дыхательных путей (то есть, сужение просвета бронха за счет воспалительных изменений) у одних и тех же детей, по большей части.
  3. Наличие фактора, который непосредственно поспособствовал развитию патологического процесса.
  4. Отсутствие корректного, своевременно начатого лечения инфекции верхних дыхательных и средних дыхательных путей.
  5. Лечение народными средствами в анамнезе.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*