Поздняя овуляция и беременность — две противоречивые вещи. Женщине трудно забеременеть, когда яйцеклетка созревает медленно или быстро. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла.

Причины поздней овуляции

Запоздалая овуляция появляется временно при регулярных месячных. Причинами явления становятся:

• хирургические операции;
• постоянные физические нагрузки на организм;
• стрессы, депрессивное состояние, беспокойства, тревога;
• смена климатических условий;
• перемены гормонального фона;
• перегрев в жаркую погоду;
• инфекционные болезни, в том числе венерические;
• недостаток веса;
• обезвоживание, изнурение и истощение организма.

У женщин в возрасте климакса поздно созревают фолликулы. Признаки поздней овуляции выявляют у тех, кто делал аборт, переживал выкидыши, рожал, кормил грудью и при обострении заболеваний репродуктивной системы. Иногда ОРВИ приводит к позднему выходу яйцеклетки из-за нарушений в работе организма.

Противозачаточные таблетки, средства экстренной контрацепции способствуют сбою менструации. В таких случаях наблюдают запоздалую овуляцию.

В нормальных условиях жизни женщины цикл после этого восстанавливается в течение двух-трех месяцев. УЗИ-диагностику органов малого таза проходят, если на четвертый месяц после срочной контрацепции или приема оральных контрацептивов выход яйцеклетки замедляется.

Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни. Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла, и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов. В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.

Причинами запоздалого формирования яйцеклетки могут стать следующие факторы:

• недавний медицинский аборт;
• прием некоторых сильнодействующих препаратов;
• последствия выкидыша;
• недавние роды;
• постоянные стрессы или отклонения в работе нервной системы;
• инфекции репродуктивной системы организма;
• резкое изменение гормонального фона;
• прием противозачаточных средств;
• приближение климакса;
• изменение климатических условий;
• перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

Признаки поздней овуляции

Выявить позднее созревание яйцеклетки можно в домашних условиях. Самым эффективным методом является проведение специального теста, который продается в аптечных пунктах. Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, то определить время наступления овуляции для нее так же не составит труда.

Кроме того, каждая женщина детородного возраста знает, какими признаками сопровождается овуляторный период, потому выявить его начало можно по изменению общего состояния организма. Признаками выхода яйцеклетки являются следующие симптомы:

• изменение размера груди и повышение ее чувствительности;
• характерные выделения из влагалища;
• повышение сексуального влечения;
• дискомфорт в области яичников, матки или нижней части живота.

Нужно ли лечиться

Если задержка созревания фолликула обусловлена стрессом, абортом, недавними родами или другими неблагоприятными факторами, то никакого лечения не требуется. Для нормализации цикла достаточно будет придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать стрессовых ситуаций;
• правильно организовать рацион;
• вести здоровый образ жизни;
• своевременно проходить плановый осмотр у гинеколога.

Совсем другое дело, если сбой обусловлен патологиями или гормональными нарушениями. Тогда нужно проконсультироваться с врачом. Он подберет курс лечения, способствующий восстановлению репродуктивной системы.

Запоздалая овуляция, как правило, опасений не вызывает и не препятствует зачатию. Но если она наблюдается регулярно, нужно провести комплексное обследование. Возможно, сбой цикла произошел вследствие развития заболевания. В этом случае нужно своевременно начинать лечение, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, на фоне которых будут проблемы с оплодотворением.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции

При запоздалой овуляции возможно забеременеть. Сначала выясняют причину явления, особенно если оно затянулось на три-четыре месяца. Когда причина позднего созревания фолликула связана с патологиями репродуктивной системы женщины, процесс зачатия затягивается. Обязательно посещение гинеколога.

Яйцеклетка успешно оплодотворяется через пару циклов корректировки овуляции, если лечение проводится правильно, и женщина соблюдает условия врача.

Иногда замедленное наступление овуляторной фазы считается нормой. Важно, чтобы яйцеклетка выходила из яичника за две недели до начала месячных. При смещении времени в разные стороны, проходят обследования.

В норме вторая половина менструального цикла меньше по дням, чем первая. В противном случае женщина испытывает невозможность зачатия.

Как происходит зачатие

Оплодотворение при поздней овуляции наступает перед менструацией. Акушерам-гинекологам будет трудно определить точный день зачатия. Это влияет на подсчет срока беременности: на УЗИ плод отстает по срокам. Женщина рожает позднее предположительной даты родов.

Тест крови на ХГЧ также покажет отставание в развитии. Врачи наблюдают за ростом хронического гонадотропина постоянно, чтобы исключить возможные аномалии.

Выявить позднюю овуляцию не сложно: достаточно измерять базальную температуру или провести специальный тест из аптеки. Когда женщина целенаправленно пытается забеременеть с поздней овуляцией, динамика созревания яйцеклетки в конкретный менструальный период отслеживается на ультразвуковой диагностике.

Овуляцию можно почувствовать, смотрите об этом:

Возможные причины

Отсюда можно вывести две формы поздней овуляции. В первом случае растягивается первая фаза и замедляется развитие фолликулов в яичнике. В этом случае имеется в наличии поздняя овуляция и задержка месячных, которая не связана с беременностью – просто сдвинулись сроки цикла. Во втором случае происходит овуляция перед месячными, слишком укорочена вторая, прогестероновая фаза цикла. Причины таких явлений будут разными:

• избыток эстрогена в первой фазе. Для помощи в зачатии назначают препараты с прогестероном во второй фазе;
• повышенная концентрация лютеинизирующего гормона и андрогенов. ЛГ «лопает» яйцеклетку, а также отвечает за выработку некоторого количества мужских гормонов в яичниках. Однако при повышенной концентрации он тормозит или даже полностью останавливает овуляцию;
• недостаток эстрогена в первой фазе. Это можно определить по замедленному развитию фолликулов, которое и приводит к «опозданию».

Такие нарушения могут носить разовый характер и быть вызванными различными внешними причинами:

• стрессом, длительными или чрезмерными психологическими и физическими нагрузками;
• сменой климата или часового пояса;
• абортом;
• приемом гормональных препаратов и экстренных контрацептивных средств;
• инфекционными болезнями.

Также причиной может быть изменяющийся гормональный баланс после рождения ребенка, в период лактации или перед наступлением климакса. Кроме того, следует учитывать вероятность того, что поздний выход яйцеклетки может быть просто индивидуальной особенностью.

Проблемы с оплодотворением на фоне поздно начавшегося овуляторного периода в основном не наблюдаются, но только в том случае, если нет гинекологических патологий. Главное, определить продолжительность цикла, чтобы произвести верные расчеты и выбрать подходящий момент для оплодотворения.

Бывает, с зачатием возникают сложности. Если смещение времени выхода яйцеклетки наблюдается редко, это никак не отражается на шансах забеременеть. Риск существует при систематических сбоях.

Кроме того, если продолжительность второй фазы цикла составляет менее 12 суток, полость детородного органа попросту не успевает подготовиться к принятию плодного яйца. Трудностей с зачатием не наблюдается только в том случае, если удлиняется фаза созревания ооцита.

Также есть ряд других факторов, препятствующих оплодотворению:

• болезни мочеполовой системы;
• гормональные сбои;
• возрастные изменения.

Что делать при поздней овуляции?

УЗИ органов малого таза – точный и надежный метод определить позднюю овуляцию. Также могут использоваться такие методы, как измерение базальной температуры и анализ гормонов. Несмотря на невысокую достоверность результатов исследования, в домашних условиях для определения выхода яйцеклетки применяется аптечный тест.

Если женщина хочет забеременеть, при этом при помощи домашних методов сама определила у себя позднюю овуляцию, крайне не рекомендуется использовать различные народные средства. Наличие проблем со здоровьем требует грамотного врачебного внимания, а самолечение здесь не допустимо.

На этапе планирования ребенка женщине очень важно сделать свой образ жизни максимально здоровым: хорошо и сбалансировано питаться, больше бывать на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, баловать себя положительными эмоциями. Половая жизнь должна стать максимально активной, тогда желаемый результат не заставит себя долго ждать.

Кто чаще рождается, если овуляция «запоздала»?

Иногда беременные пытаются угадать пол ребенка по овуляции. Возможна ли беременность с «запланированным» полом? Ответ неоднозначный. Причинно-следственная связь здесь следующая. Если ребенок зачат строго в день овуляции, выше вероятность, что будет мальчик. Если половой акт был раньше – девочка. Причина: сперматозоиды с X-хромосомой («девичьей») более живучи и могут дольше поджидать яйцеклетку даже почти во враждебных условиях. Нежные «игреки» погибают быстрее. Так что, если графики овуляции у вас «прыгают», у вас все-таки немного больше шансов забеременеть девочкой.

В общем, если ваша овуляция в этом цикле поздняя, не переживайте. Главное – она есть, а это означает, что забеременеть вы в любом случае можете. Надо лишь набраться терпения – и все получится!

Что делать?

Для самоуспокоения можно пройти УЗИ. Врач расскажет, как росли фолликулы в этом цикле, почему случилась такая задержка. Если вы волнуетесь, дожидаясь прихода месячных, сдайте анализ на ХГЧ. Это самая информативная диагностика беременности и ее патологий. Анализ поможет точно определить, нет ли беременности.

Другое дело, когда такая ситуация стала привычной, особенно если сроки задержки постоянно увеличиваются или овуляция не происходит вовсе. Это уже требует врачебного вмешательства, независимо от того, является ли ваш цикл нормальным или он сбивается. Удлинение цикла, поздняя овуляция может быть признаком начинающейся менопаузы (нужно учитывать возраст женщины).

Поздняя овуляция после отмены ОК

Итак, вы наблюдали за своим организмом в течении 2–3 циклов и обнаружили, что поздняя овуляция для вас стала нормой. Если это продолжается более 3 месяцев после отмены ОК (а восстановление после гормональной контрацепции, как известно, занимает примерно 3 цикла), то пора идти обследоваться.

На длительность восстановительного периода после отмены оральных контрацептивов влияет продолжительность их приема. Чем дольше женщина принимает «противозачаточные», тем дольше организм возвращается к нормальной работе. Ваша цель узнать – это поздняя овуляция или ее полное отсутствие, а затем приступить к лечению.

Диагностика и лечение

Врач назначит вам исследование крови на гормоны, контроль по УЗИ. Надо будет проверить уровень ФСГ (стимулирует рост фолликулов), ЛГ («отвечает» за созревание яйцеклетки), прогестерона (готовит эндометрий к зачатию), эстрадиола (влияет на качество цервикальной слизи, где могут немного «пожить» сперматозоиды). Нужно выяснить уровень «мужских» гормонов (они подавляют овуляцию и замедляют рост фолликулов). Тогда выяснится, почему происходит задержка выхода яйцеклетки. При поздней овуляции эндометрий будет расти дольше, поэтому на УЗИ к середине цикла он может быть еще тонким, к моменту выхода яйцеклетки он «дозреет».

Поздняя овуляция – Дюфастон и Утрожестан

Доктор назначит коррекцию лекарственными препаратами, если будет выявлена проблема на гормональном уровне. Обычно препараты выбора – Дюфастон и Утрожестан, которые нужно принимать по индивидуальной схеме, подбираемой на основании концентрации гормонов в плазме крови. Препараты поддержат необходимый уровень прогестерона, обеспечив подготовку к зачатию. Часто поздняя овуляция бывает при мультифолликулярных яичниках, тогда необходима ее стимуляция.

Смещение менструального цикла

Очень часто причиной смещения менструального цикла является эмоциональный фон женщины. Сильное желание забеременеть, страх перед появлением ребенка или же стресс нередко предшествуют задерживающемуся выходу яйцеклетки.

Чтобы исключить переживания, связанные с возможными гинекологическими заболеваниями, достаточно пройти УЗИ. Врач озвучит пациентке результаты исследования и расскажет:

• как росли фолликулы в этом цикле (фолликулометрия);
• из-за чего возникла задержка в выходе яйцеклетки;
• есть ли повод для беспокойства.

Но если сил дожидаться ультразвукового исследования нет, то можно сделать обычный тест на уровень ХГЧ, продающийся в аптеках. Он поможет определить возможную беременность, а электронная разновидность даже определит точный срок.

Когда же сроки задержки овуляции постоянно увеличиваются или созревание яйцеклетки совсем отсутствует, то, возможно, имеет место начинающаяся менопауза.

После отмены КОК

Учитывая то, что многие современные женщины используют в качестве защиты от нежелательного зачатия оральные контрацептивы, их волнует, возможна ли беременность после их отмены. Если после прекращения приема ОК, тесты больше года не показывали заветную вторую полосу, это является поводом для того, чтобы пройти тщательное гинекологическое обследование.

Дело в том, что после отмены ОК овуляция должна наступать в положенные сроки спустя несколько месяцев. Это время необходимо для того, чтобы организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию.

Ведь оральные контрацептивы содержат половые гормоны, которые угнетают следующие естественные процессы в организме:

• не дают созревать яйцеклетке;
• снижают количество сокращений маточных труб, по которым должна продвигаться оплодотворенная яйцеклетка;
• способствуют увеличению количества шеечной слизи, которая мешает полноценному прохождению сперматозоидов.

Иногда сразу после отмены ок овуляция не приходит сразу или она бывает поздней. Бывает, что организму на полное восстановление репродуктивной функции может понадобиться больше года.

Это связано с такими факторами:

• возраст после 30 лет;
• неустойчивость иммунной системы;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний;
• длительный прием.

Гинекологи считают, что каждый год приема ОК равен трем месяцам восстановительного периода.

Надо ли лечить

Разовое опоздание овуляции, связанное с внешними причинами, не требует вмешательства или серьезного лечения. Достаточно нормализовать стиль жизни и цикл тоже приходит в норму. Более серьезными причинами задержки овуляции может стать ряд гинекологических заболеваний. В таком случае обязательно необходима врачебная помощь. К таким патологиям относятся:

• болезни, при которых в крови повышается уровень эстрогена (эндометриоз, некоторые виды рака груди, гиперплазия эндометрия);
• болезни, для которых характерно повышение уровня мужских гормонов (поликистоз яичника, патологии коры надпочечников);
• вялотекущее воспаление матки или маточных труб, киста яичника, инфекции половых путей (хламидии, трихомонады, уреаплазма).

Часто поздняя овуляция может послужить единственным признаком этих процессов.

Помимо всего вышеперечисленного, поздняя овуляция может быть симптомом различных эндокринных патологий гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников. Кроме того, она часто встречается при ожирении или недостаточной массе тела, поскольку жировая ткань активно участвует в работе гормональной системы.

Поздняя овуляция – не приговор и не препятствие для зачатия желанного малыша, однако следует убедиться, что это случайное явление или индивидуальная особенность организма, а не проявление серьезной болезни.

Насколько поздней может быть овуляция?

Здесь все настолько изменчиво, что на этот вопрос однозначно не ответит ни один врач. Информативный способ определения – это индивидуальный мониторинг роста и созревания яйцеклетки при фолликулометрии в течение трех циклов.

Судить о своевременности выхода яйцеклетки по 1 циклу – недостоверно. Фолликулометрия при поздней овуляции – это наблюдение за динамикой созревания яйцеклеток с помощью аппарата УЗИ.

Поздняя овуляция: признаки и характер месячных

Признаки поздней овуляции это:

• характерное смещение выхода яйцеклетки ближе к концу цикла на графике базальной температуры. (это выглядит как снижение БТ с резким подъемом);
• получение положительного результата теста на овуляцию позже рассчитываемого срока (см. как сделать расчеты выше);
• изменения в самочувствии – крайне относительный признак.

Если тест на беременность в положенное время показал отрицательный результат и вы уверены, что зачатия не произошло, то месячные придут позже. Это не патология. Характер, длительность и ощущения при менструации не меняются. Они будут такими же, как если бы месячные пришли в срок. Срочно обращаться за медицинской помощью нужно лишь тогда, когда вы чувствуете, что симптомы предменструального синдрома в этом месяце необычайно яркие, кровь идет слишком обильно или, напротив, менструация скудная. Словом, если что-то протекает не так, как всегда.

Поздняя овуляция и задержка месячных – явление довольно обычное, иногда это наблюдается у вполне здоровых женщин (если это явление не носит постоянного характера).

Когда делать тест на овуляцию?

При 28-дневном цикле делать тест на овуляцию рекомендуется ближе к 14 дню. В инструкции к тестам на овуляцию существуют рекомендации, что исследование нужно проводить несколько раз с перерывом в 1-2 дня. Однако женский организм – весьма хитрое и тонкое «устройство», функции которого зависит от множества факторов. Поздняя овуляция при цикле 28 дней случается и наступает после 16–17-го дня.

Чтобы узнать, в какой день овуляция при другой продолжительности цикла, нужно учесть, что длительность первой половины цикла может меняться, а вторая половина обычно длиться 14 дней. Отсюда можно сделать расчеты, определяющие наступление овуляции при цикле любой длительности. К получившейся дате добавьте 2–3 дня. Примеры собраны в таблице.

Фазы менструального цикла

Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

1. Менструальная — начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.
2. Фолликулярная фаза — происходит рост фолликулов под воздействием повышения гормона эстрогена. Определяется доминантный фолликул, из которого впоследствии и выйдет зрелая яйцеклетка.
3. Самая короткая фаза — овуляторная, длится около трех дней. В этот период количество эстрогена достигает пика и начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул лопается и выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, жизнь которой 12-24 часа, в редких случаях достигает 48 часов.
4. Завершается цикл лютеиновой фазой. В этот период, благодаря образовавшемуся желтому телу в организме, вырабатывается гормон прогестерон, под действием которого увеличивается толщина эндометрия, это необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, соответственно прекращается выработка гормона прогестерона, что ведет к разрушению эндометрия. И цикл начинается сначала.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

СПРАВКА! У здоровой женщины длина лютеиновой фазы имеет определенные рамки и длится 12–16 дней (в основном 14 дней), если срок составляет менее 12 дней, то это может быть отклонением от нормы и говорить о возможных патологиях.

Когда тест на беременность станет положительным

Тест на беременность при поздней овуляции может не показать две полоски. Это объясняется незначительным содержанием хронического гонадотропина в моче у предполагаемой беременной.

Контрольная или основная полоска на тесте появляется, когда на него попадает жидкость. Тестовая полоска при поздней овуляторной фазе показывается либо слегка, либо ее нет. В таком случае женщине рекомендовано сдать кровь на ХГЧ. Так результат может быть совершенно иным.

Выработка гормона начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и последующей имплантации эмбриона в стенку матки. При последнем действии уровень хронического гонадотропина удваивается каждые 36 или 48 часов.

Имплантация эмбриона биологически может наступить с 3 по 13 сутки после зачатия. Поэтому получается, что у одних тест на беременность показывает две полоски за неделю до начала месячных, у других и через неделю задержки нет второй полоски. Вторая ситуация как раз объясняется поздней овуляцией.

Позднее созревание яйцеклетки в половине случаев является спонтанным сбоем. Беременная долго не может определить срок, когда покажет тест беременность.

Смотрите видео о беременности при нерегулярном менструальном цикле:

Как рассчитать срок беременности

Самостоятельно подсчитывать сроки беременности при поздней овуляции не рекомендуется, так как велика вероятность ошибки. При запоздалой овуляторной фазе задержка смещается, следовательно, предположительная дата родов. Дата родов считается так — ко дню оплодотворению прибавляют 280 дней.

В реальности совместимость срока при подсчетах ПДР и настоящего дня родов совпадает в 5% случаев. При первом посещении гинеколога лучше сообщить о своих подозрениях на сбой в менструальном цикле. Это оказывает влияние на уровень гормонов в крови, размер матки и последующее развитие эмбриона. Врачу необходимо знать, что беременность не замерла, плод развивается нормально.

Поздняя овуляция — особенность женской репродуктивной системы, при которой выход яйцеклетки замедляется. Лучше проконсультироваться со специалистом по этому вопросу, чтобы быстрее забеременеть.