Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.

На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.

Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:

• вирусов;
• грибов;
• бактерий;
• инфекции;
• субстанций фармацевтических препаратов;
• частиц шерсти животных;
• растительных компонентов;
• аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
• токсических веществ.

Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:

• сыпь;
• раздражение;
• зуд;
• одышка;
• кашель;
• отечность мягких тканей.

Характерные особенности IgE:

• Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
• Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
• Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
• Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
• После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
• Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
• Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
• Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: общий анализ крови у детей: расшифровка

Механизм действия IgE

В количественном соотношении с другими антителами иммуноглобулина Е содержится в плазме крови меньше всего. Рецепторы к нему расположены в мембранах базофилов – белых кровяных клеток, разновидности лейкоцитов. При проникновении в организм антигена молекулы иммунных клеток сыворотки (антитела Е) связываются с ним, и дифференцируют его принадлежность к иммунной системе.

Если антиген признается клеткой «родным», значит, он не несет угрозы здоровью. Клетка открепляется, и в дальнейшем не реагирует на антиген. В случае когда антиген получает статус «чужой», IgE будет стараться его уничтожить. Образуется иммунный комплекс «антиген-антитело», и активизируется аллергическая реакция. Таким образом, если IgE в крови повышен, это указывает на наличие аллергии. Причинами проявления симптомов аллергии является выброс гистамина.

Что такое Иммуноглобулин E?

Иммуноглобулин Е представляет собой молекулы, выполняющие определенные задачи, связанные с укреплением и поддержанием иммунитета человека. В процессе работы, они будут нейтрализовать различные виды бактерий и вирусов, токсинов, вне зависимости от того, каким путем те попали в организм.

Для выполнения различных функций, имеется несколько видов этих молекул, разделенных на 5 классов. Это связано с тем, что все иммуноглобулины являются особенными по своему воздействию, все это в целом позволит отразить атаку и нейтрализовать различные виды патогенных веществ, способных причинить вред. Причем всякий раз, когда возникает такая необходимость, иммуноглобулины будут действовать в избирательном порядке.

На сегодняшний день ученые выделяют 5 классов иммуноглобулинов, получивших в качестве названия одну букву из латинского алфавита. В итоге получились А, М, G, E, D классы. Главное отличие заключается в составе и местом, за которое они будут отвечать.

Так, Иммуноглобулин А отвечает за поверхность слизистых, к которым можно отнести рот, нос, глаза, внутреннюю часть ЖКТ и дыхательных путей. В то же время как Иммуноглобулин G работает по защите компонентов крови человека.

Иммуноглобулин Е, располагается в части слизистого слоя различных тканей, имеющих соприкосновение с воздухом и пищей. Сюда входят: кожа, миндалины и аденоиды, сам дыхательный и желудочно-кишечный тракт, глаза. При этом его основная задача заключается в нейтрализации веществ, вызывающих аллергическую реакцию. В процессе жизни, любой аллерген попадая на слизистую и соприкасаясь с местным средством защиты – Иммуноглобулин Е провоцируют создание специфических комплексов вызывающих после попадания в клетку выброс гистамина.

В результате начинают развиваться воспалительные реакции, которые и считаются проявлением аллергии. К ним относят: насморк, кашель и зуд.

Медицинские показания для сдачи анализа

Открытый в 1960 году Иммуноглобулин Е, уже хорошо изучен врачами и это позволяет, используя анализ крови контролировать процессы, проходящие в организме человека. За основу берется, нормальная концентрация в 20-100 МЕ/мл, или 0,2% от общего уровня иммуноглобулинов, выделяемых при изучении сыворотки крови.

Сами реагины будут находиться на внешней стороне клетки они в случае появления аллергена, провоцируют воспалительные процессы, связанные с аллергической реакцией. Кроме того, они будут оказывать защитное действие от различных видов гельминтов.

Кровь для анализа нужно сдавать с целью выявления аллергической реакции. Причем делается это не с момента начала реакции, а несколько позже. Это связано с тем, что максимальное число Иммуноглобулина Е в крови будет достигнута только спустя некоторое время, с момента контакта с различными видами аллергенов.

При этом будет определяться количества белка Е в данном анализе сыворотки крови, взятой у мужчины или женщины.

Отсюда будет учитываться норма, составляющая:

• у детей 1-3 месяцев жизни – 0-2 кЕ/л (1-3 мес);
• с 16 лет она достигает 60 кЕ/л;
• у взрослых нормальное количество будет отмечаться при значениях от 20 до100 кE/л.

Используя эту информацию, в дальнейшем будет выявляться отклонение от действующей медицинской нормы, считающееся уже началом развития заболевания.

Зачем назначают анализ?

Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:

• атопическом дерматите (см. также: рецепты вкусных блюд при атопическом дерматите у детей);
• бронхиальной астме;
• экземе;
• поражениях гельминтами;
• поллинозе;
• отеке Квинке;
• аллергическом рините;
• аспергиллезе;
• иммунодефицитах.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

• иммунодефицит;
• перед операцией и после нее;
• аутоиммунные болезни;
• патологии легких у детей;
• онкология.

Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

• определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
• выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
• отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
• своевременно корректировать программу лечения;
• определить возможность наследственной передачи аллергии.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальная допустимая концентрация Е-антител в крови ребенка меняется с момента рождения до подросткового возраста. Она увеличивается от 0 до 200 кЕ/л. Затем превалирует тенденция к уменьшению до 100 и ниже.

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

ИНТЕРЕСНО: анализы крови на выявление аллергии у детей

Как понизить иммуноглобулин E?

Диагностика нарушений в работе организма одним исследованием крови на IgE Total не ограничивается. Если показатель повышен, берутся пробы на пищевые, бытовые, грибковые, пыльцевые, эпидермальные аллергены.

Это позволяет выявить причину, которая спровоцировала рост иммуноглобулина Е, и в последующем свести контакт с ней к минимуму. Аллергопробы берутся только у взрослых и детей старше 3-х лет. Пациент также нуждается в дополнительных консультациях гастроэнтеролога, отоларинголога и иммунолога.

Если уровень глобулярного белка вырос в результате аллергии, пациенту назначаются антигистамины, в том числе и предназначенные для длительного приема.

Они помогают эффективно блокировать реагирующие на аллергены рецепторы и купируют симптомы, ухудшающие качество жизни человека.

Актуальны и местные препараты. Это: глазные капли, гормональные спреи, мази, крема и растворы, существенно снижающие риск возникновения осложнений.

IgE-зависимая аллергия лечится посредством иммунотерапии. Методика, заключающаяся в длительном и постепенном введении определенных доз аллергена, позволяет надолго забыть о сопровождающих аллергию симптомах. Лечение глистных инвазий проводится при помощи антигельминтных препаратов.

Какой бы ни была причина повышения или понижения белка, особое внимание при лечении уделяется укреплению иммуннитета. Рекомендованы посильные физические нагрузки, закаливание, рациональное питание, полноценный отдых. При лечении ребенка важно придерживаться распорядка дня, так как его несоблюдение пагубно сказывается на состоянии неокрепшей иммунной системы.

В ходе терапии состояние пациента обязательно отслеживается. Это позволяет увидеть, как организм реагирует на лечение. Ежемесячно сдаются анализы крови (развернутый, биохимический и общий), определяются антитела к иммуноглобулинам E.

Существуют меры профилактики, позволяющие минимизировать риск повторного увеличения концентрации иммуноглобулина Е в крови после проведенного лечения, это:

• исключение контактов с провокаторами, вызывающими характерные реакции со стороны организма;
• регулярные визиты к лечащему врачу и выполнение всех рекомендаций специалиста;
• тщательная уборка в квартире;
• контроль состояния посредством регулярной сдачи анализов.

Если иммунолог, аллерголог или педиатр назначает вам или вашему ребенку анализ на иммуноглобулин E, не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Своевременное диагностированное увеличение IgE позволяет предпринять шаги по коррекции состояния здоровья пациента и предупредить возможные осложнения.

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

• повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
• пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

• проникновения аллергенов;
• реакции на состав лекарственных препаратов;
• проникновении и поселении колонии гельминтов;
• вирусного поражения организма.

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

• крапивница;
• сенная лихорадка;
• ринит аллергического характера;
• атопический дерматит;
• пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
• миелома;
• бронхиальная астма;
• гельминтоз;
• конъюнктивит, синусит или ринит;
• анафилаксия;
• гастроэнтеропатия;
• ангионевротический отек;
• синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

• дефицит иммуноглобулинов А;
• паразиты в кишечнике;
• иммунодефицитные заболевания;
• гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Результаты анализов со значениями Е-белка ниже нормы встречаются крайне редко, но сопровождаются жалобами и нарушениями работы органов и систем человека.

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

• опухолей разного характера;
• наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
• синдрома Луи-Бара;
• иммунодефицитных болезнях;
• атаксии.

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

Заболевание	Концентрация, кЕ/л
Астма бронхиальная	120-1200
Дерматит атопического характера	80-14000
Аллергический насморк	120-1000
Острый бронхолегочный аспергиллез	1000-8000
Гипер синдром иммуноглобулина Е	1000-14000
Миелома	Более 15000

Если обнаружено, что у пациента суммарные IgE отличаются от нормы, то определять, почему так произошло, следует параллельно с лечением и под наблюдением доктора. Важно вовремя снизить или увеличить его содержание в плазме, чтобы снять повышенную нагрузку на организм.

Показания к назначению на общий IgE

Целесообразно сдавать кровь на общий иммуноглобулин E при:

• первичной диагностике аллергии (при характерной аллергической симптоматике);
• оценке степени эффективности используемой схемы лечения аллергического заболевания;
• определении гипер-IgE-синдрома;
• оценке рисков развития различных типов непереносимости у детей (назначается в случае, когда аллергическими реакциями страдают родители);
• диагностике гельминтозов;
• врожденном или приобретенном иммунодефиците;
• атаксии-телеангиэктазии.

В последних двух случаях глобулярный белок будет не повышен, а понижен.

Особенности сдачи анализа

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Для этого следует исключить физические и эмоциональные нагрузки за 3 суток до посещения диагностической лаборатории, а за час — отказаться от курения.

От жирной пищи за сутки до сдачи крови также необходимо воздержаться. Если пренебречь этой рекомендацией, сыворотка крови может помутнеть и свернуться раньше времени, что затруднит диагностику. Биоматериал берется натощак, через 6-8 часов после последнего приема пищи.

Некоторые медицинские препараты могут повлиять на результаты анализа. О приеме любого лекарственного средства следует сообщить врачу до сдачи крови. Если вы принимаете антигистаминные препараты, отменять их не стоит. На показатели иммуноглобулина E они не влияют. Перерыв не менее суток перед сдачей крови необходим и в ситуации, если пациент проходил ректальное исследование, УЗИ, рентгенографию или флюорографию.

При постановке предварительного диагноза учитывают как общий, так и специфический показатели концентрации белка. Например, при астме общий иммуноглобулин E — норма. Повышается только специфический показатель.

Лучше всего анализ показывает количество иммуноглобулина при исследовании крови детей. Взрослые нередко нарушают рекомендации врачей — курят, употребляют жирную пищу и не сообщают специалистам о принимаемых медпрепаратах. Это приводит к серьезным погрешностям в результатах.

Видео от эксперта

Как скорректировать показатели?

Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:

• медицинские;
• бытовые.

К первым отнесем:

• лечение фармацевтическими препаратами;
• постоянное наблюдение у лечащего врача;
• хирургическое вмешательство.

Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:

• здоровый образ жизни;
• гомеопатия;
• умеренные физические нагрузки и спорт;
• регулярные процедуры по закаливанию тела;
• соблюдение распорядка дня;
• питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
• корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
• устранение всех контактов с аллергеном.