admin / 14.03.2020

Можно ли лечить грудничка Циннаризином

Мнение специалиста

Популярный доктор Олег Евгеньевич Комаровский уверен в правильности отмены препарата для широкого использования. Последние несколько десятилетий циннаризин служил профилактическим средством при нарушениях периферического кровообращения. Однако побочные эффекты привели к тому, что препарат больше не рекомендуется ни для лечения ноотропных расстройств, ни для расширения сосудов.

Оправдана терапия укачивания («морской болезни»), головокружений и мигрени, но для детей старше 12 лет и взрослых. Известный педиатр сетует на то, что современным детям часто ставится диагноз повышенное внутричерепное давление (ВЧД) и назначается лечение циннаризином. Родителям полезно знать, что при таком диагнозе ребенок является 100%-ным инвалидом, поскольку ВЧД относится к симптомам редких и опасных заболеваний:

  • менингит
  • черепно-мозговая или родовая травма
  • гидроцефалия

Последняя сопровождается:

  • расхождением швов черепа
  • выпячиванием родничка
  • большими показателями окружности головы по сравнению с нормой

В любых других случаях ни циннаризин, ни пантокальцин не применяются. Колебания ВЧД действительно имеют место, когда ребенок долго плачет или тужится при запоре, но после окончания напряжения все приходит в норму. Измерить ВЧД, чтобы поставить диагноз его повышения, можно только при помощи пункций. Но мало кому из детей проводили такую процедуру, предлагая более простые методы, которые не способны ничего измерить.

Поэтому если малыш здоров, проявляет интерес к окружающему миру, двигается, ни о каком повышенном ВЧД и речи быть не может. И подвергать риску грудничка приемом таблеток не следует, если действительно не были проведены серьезные обследования с применением пункций головного мозга или спинно-мозговой жидкости. Невропатологи слишком часто спекулируют удобным диагнозом, чтобы мама не сидела, сложа руки. В большинстве случаев достаточно набраться терпения, если речь не идет о действительно опасном заболевании.

Особые указания

Перед использованием циннаризина ознакомьтесь с аннотацией и обязательно обратить внимание на особые указания по применению. Стоит обратить внимание на следующие требования при лечении циннаризином:

Стоит обратить внимание на следующие требования при лечении циннаризином:

если диагностировано заболевание Паркинсона, принимать таблетки дозволяется лишь в том случае, когда потенциальная польза для пациента намного выше вероятного риска;
больным, предрасположенным к гипотензии, нужно контролировать АД;
в процессе применения лекарства возможно развитие раздражения желудочных слизистых, поэтому рекомендуется употребление циннаризина после еды, чтобы уменьшить возможность дискомфортных ощущений в пищеварительной системе;
профессиональным спортсменам, которые лечатся циннаризином, следует учитывать, что препарат способен стать причиной ложноположительной допинговой пробы;
при продолжительном использовании медикамента каждые 14 дней проводят лабораторное исследование крови. Требуется проверка активности ферментов, фосфатазы, уровня мочевины, креатинина, а также лейкоцитарная формула;
поскольку для лекарства характерно умеренное антигистаминное действие, оно способно показать ложноотрицательный результат при кожной пробе на аллергию

Прежде чем проводить подобный тест, нужно отказаться от приёма циннаризина на 4 суток;
при лечении препаратом необходимо с осторожностью управлять авто и выполнять работу, связанную с повышением внимательности и ускоренной психомоторной реакцией. Изначально использование циннаризина провоцирует сонливость.

Фармакокинетика

После приема внутрь находящееся в составе медикамента активное вещество быстро поступает в системный кровоток. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови после приема составляет 1-3 ч.

После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.

Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.

В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

  • действующее вещество циннаризин – 25 мг;
  • крахмал;
  • моногидрат молочного сахара;
  • вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Применение для детей

Циннаризин назначается детям до 5 лет, если:

  • отмечается недостаточное кровоснабжение мозга;
  • необходимо смягчить последствия черепно-мозговой травмы (ЧМТ);
  • снизить гиперактивность и симпатикотонию (агрессию, непослушание, отсутствие внимания).

Грудным детям Циннаризин прописывают для нормализации кровообращения головного мозга, а также в некоторых других случаях:

  • при повышении мышечного тонуса;
  • при ознобе в холодном помещении/”размякании” в тёплом помещении;
  • при закатывании глаз (синдром Грефе)
  • при плохо развивающемся навыке самостоятельной ходьбы и так далее.

Приём данного препарата детьми возможен только по назначению лечащего врача.

Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами

Это указание особенно важно в первые дни лечения

Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.

У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.

При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.

Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.

В каких случаях назначают «Циннаризин»? Детям устанавливается индивидуальная дозировка препарата в зависимости от болезни. Лекарство хорошо снимает головные боли и другие болевые симптомы, успешно лечит сосудистые расстройства. Прописывают его не только детям школьного возраста, но даже грудничкам. В последнем случае ставить диагноз и назначать корректное лечение должен опытный врач.

Передозировка.

Симптомы:

усиление выраженности побочных эффектов, снижение артериального давления, рвота, кома.

Лечение:

специфического антидота не существует, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, сеативных средств, трициклических антидепрессантов. В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результаты антидопингового контроля спортсменов (ложный положительный результат), а также может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Побочные эффекты

Реакции, связанные с ЦНС:

  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • эктрапирамидные расстройства (тремор, тики, гипокинезия, повышение тонуса поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, хорея);
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • головная боль, преимущественно в области затылка;
  • синдром Паркинсона;
  • снижение двигательной активности (гипокинезия).

Синдром Паркинсона и экстрапирамидные расстройства обычно могут появиться лишь при длительном приеме лекарства.

Реакции, связанные с пищеварительным трактом:

  • сухость или неприятный привкус во рту,
  • боли в эпигастральной области,
  • диспепсия,
  • холестатическая желтуха (застой желчи в полых структурах гепатобилиарной системы),
  • запор,
  • диарея,
  • метеоризм и вздутие живота,
  • отрыжка.

Не исключены кожные реакции при приеме лекарства – сыпь, крапивница. Редко встречаются плоский красный лишай и красная волчанка. Также некоторые пациенты отмечают в качестве побочной реакции повышенное потоотделение (гипергидроз). Возможно и возникновение системных аллергических реакций, таких, как отек Квинке.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее частым побочным явлением следует считать снижение артериального давления.

При возникновении побочных явлений необходимо сообщить об этом врачу. В некоторых случаях побочные явления проходят после корректировки дозы, в других же случаях требуется полная отмена медикамента.

Описание и состав

Циннаризин – препарат, использующийся уже несколько десятилетий. Разработан он был специалистами бельгийской компании Janssen. Однако он производился отечественной фармакологией еще в советские времена, поэтому распространено мнение, что это препарат отечественной разработки, хотя на самом деле это не так. Тем не менее, в нашей стране препарат пользуется, пожалуй, наибольшей популярностью.

В составе Циннаризина всегда содержится одноименное активное вещество. Циннаризин относится к классу препаратов – блокираторов медленных кальциевых каналов. Большинство препаратов данного класса обладает гипотензивным действием.

Однако находящийся в составе медикамента циннаризин серьезно не влияет на уровень артериального давления. Тем не менее, благодаря своему биохимическому действию он способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, снижению их тонуса.

Достигается это благодаря тому, что препарат блокирует поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Также он делает ткани малочувствительными к веществам, способствующим сужению просвета сосудов, таким, как ангиотензин и вазопрессин.

Также препарат оказывает влияние на периферические сосуды в других частях тела, улучшает кровоснабжение периферических тканей, конечностей, миокарда. Кроме того, циннаризин улучшает физические свойства клеток, находящихся в составе крови, делая их более эластичными, снижает вязкость крови, увеличивает устойчивость мышц к недостатку кислорода.

Также важно обратить внимание, что сосудорасширяющие свойства препарата проявляются в основном лишь в отношении мелких сосудов, на крупные сосуды средство почти не оказывает влияния. Оно не обладает тератогенным эффектом

По химической структуре действующее вещество является производным пиперазина, а по механизму действия относится к блокаторам кальциевых каналов. Имея высокую тропность к сосудам головного мозга, его действие выражено преимущественно на них.

Влияние Циннаризина на кальциевые каналы, которые расположены в мембранах клеток сосудов, проявляется в снижении тонуса гладких мышц, расслаблению сосудов и расширению их просвета. Это влечет за собой следующие положительные эффекты – улучшение кровоснабжения и падение артериального давления.

После снятия сосудистого спазма облегчается ток крови, что обеспечивает более полноценную микроциркуляцию и питание тканей. После приема Циннаризина клетки получают больше кислорода и полезных веществ, восстанавливая свою структуру и лучше выполняя положенные функции.

Кроме головного мозга, на действие Циннаризина реагирую периферические сосуды конечностей (пальцы, руки, ноги) и почки. Улучшение микроциркуляции достигается также за счет способности Циннаризина уменьшать вязкость крови и улучшать структуру эритроцитов.

По силе действия Циннаризин можно сравнить с достаточно сильными веществами, которые проявляют вазоконстрикторный эффект (адреналин, дофамин, вазопрессин).

Комплексное действие Циннаризина приводит к повышению устойчивости тканей к гипоксии и позволяет использовать препарат при многих заболеваниях, которые негативно отражаются на состоянии и функциях нервных клеток.

Дозировка основного действующего вещества в препарате – 25 мг.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика :

селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика :

всасывается в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь – 1-3 часа. Связь с белками плазмы составляет 91 %. Полностью метаболизируется в печени (посредством глюкуро-нирования). Период полувыведения равен – 4 часам. Выводится в виде метаболи-тов: 1/3 – почками и 2/3 – с каловыми массами.

Дозировка и приём

Лекарство принимают внутрь после приёма пищи. В инструкции указаны дозы для взрослых, они зависят от симптоматики. В среднем в день назначают 75–150 мг препарата (3–6 таблеток), не более 225 мг в сутки. Пациентам старше 5 лет дают половину взрослой нормы.

Лекарство принимают после еды.

Но Циннаризин используют и для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу ничего не сказано, поэтому руководствуйтесь предписаниями лечащего врача. В большинстве случаев курс терапии проходит по следующей схеме:

  1. Дозировка для грудного ребёнка составляет 1/4 либо 1/6 таблетки дважды в день.
  2. Измельчите таблетку в порошок и разделите его на нужное количество частей.
  3. Растворите разовую дозу лекарства в воде и дайте ребёнку во время либо после кормления.
  4. Лечение проходит под наблюдением врача. Он определит длительность курса и прекратит его при необходимости (в случае выздоровления либо появления побочных эффектов).

Производители, формы выпуска и цены

Циннаризин выпускают в следующих формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор.

В педиатрии используют только первую из них. Таблетки упаковываются в пластиковые блистеры по 50 штук. В каждой из них содержится 25 мг действующего вещества. Они крупные (7 мм в диаметре), поэтому их легко разделять на несколько частей и точно соблюдать дозировку.

Производители могут быть разными, от этого будет зависеть и цена препарата.

Производитель Страна Средняя цена за 50 таблеток, руб.
ООО Атолл Россия 25
ОАО Биосинтез Россия 35
Actavis Group hf. Исландия 30
Sopharma AD Болгария 45
Асфарма Россия 30

Такие формы выпуска средства, как капсулы (по 20 или 60 штук в упаковке) или раствор (во флаконах) содержат активный компонент в более высокой концентрации (75 мг). По этой причине для лечения детей они, как правило, не используются.

Циннаризин показания к применению

Циннаризин используется для комплексной терапии заболеваний центральной нервной системы, при которых нарушается системный и периферический кровоток. К таким патологиям можно отнести:

  • Ишемический инсульт.
  • Плохое кровообращение в тканях центральной нервной системы.
  • Реабилитационный период из-за черепно-мозговой травмы.
  • Нарушения функций вестибулярного аппарата.

Это основные показания к использованию Циннаризина, также есть ещё второстепенные патологические состояния человека, проявляются которые в очень редких случаях.

Инструкция по применению Циннаризина для детей

Лекарство предназначено для перорального приема сразу после еды. Детям старше пяти лет прописывают ровно половину от взрослой дневной дозировки. Также препарат иногда назначают для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу мало чего, написано, только общие фразы. Поэтому нужно выполнять строгие предписания лечащего врача. В большей мере лечение детей проходит по следующему принципу:

  1. Дневная дозировка для грудного ребенка составляет 1⁄4 таблетки 2 раза в сутки.

  2. Перед тем как дать лекарство малышу необходимое количество таблетки нужно измельчить до порошкообразного состояния.

  3. Растворите полученный порошок в теплой воде и дайте ребенку выпить.

  4. Весь курс терапии должен происходить под строгим контролем докторов. В случае острой необходимости врачи запретят принимать средство.

Циннаризин инструкция по применению для взрослых

Длительность лекарственного курса определяется строго индивидуально, и может составлять от 2-х недель до 6 месяцев. Дозирование препарата выполняется по следующей схеме:

  1. Нарушение мозгового кровообращения – по 25 мг 3 раза в день.

  2. Нарушения работы вестибулярного аппарата – 25 мг три раза в день.

  3. Проблемы с периферическим кровообращением — 40-70 мг три раза в стуки.

Принимать лекарство желательно после приема пищи с интервалом 4-6 часов.

Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Циннаризин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Циннаризин надежно занял фармакологическую нишу среди остальных препаратов, нормализующих работу головного мозга. В его основу входит соединение фенила, открытое более 60 лет назад, что позволяет назначать проверенное средство не только взрослым, но и детям.

В некоторых особо тяжелых случаях невропатологи назначают циннаризин для новорожденных с неутешительными прогнозами. Но отзывы мам, встречающиеся на просторах интернета, до сих пор наполнены сомнениями, поскольку после приема лекарства отмечается вялость и сонливость у детей до года. А аспект безопасности волнует всех, кто держит на руках рецепт с незнакомым препаратом, особенно если в тандеме с ним идет пантокальцин.

Циннаризин инструкция, дозировка и как принимать при беременности

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Суточная дозировка препарата не должна превышать 225 мг (это 11 таблеток).

Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

  • при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг(1-2 таблетки) трижды в день;
  • при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг(2-3 таблетки) три раза в сутки;
  • при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
  • при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
  • при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Приведенные дозировки указаны для взрослых. Циннаризин инструкция по применению рекомендует детям с 5 до 12 лет это количество разделить пополам.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией. Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ)

Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер

Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.)

На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода. Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

  • Фезам;
  • Комбитропил;
  • НооКам;
  • Омарон;
  • Пирацезин;
  • Фесцетам.

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей.

Прием лекарства для беременных

Врачи категорически запрещают принимать Циннаризин беременным женщинам на любом сроке. Состав препарата может навредить здоровью будущего малыша. Также мамы должны воздержаться от терапии в момент грудного вскармливания. Вещества Циннаризина могут через молоко попасть в организм ребенка и вызвать сильнейшую аллергию. Если терапия женщине необходима, она должна сразу прекратить вскармливание.

Управление транспортом

Необходимо помнить, что Циннаризин вызывает сонливость и потерю концентрации. Именно поэтому в момент терапии не стоит садиться за руль. Также нельзя выходить на работу, которая требует высокого внимания и управления механизмами.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики – это аналоги или синонимы белорусского производства по фармакологическим характеристикам идентичные циннаризину.

Таблица отражает главные из них:

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Бетагистин От 70 до 200 Абсолютно безвредный лекарственный препарат белорусского производства, который является ближайшим по цене к оригиналу.

Показания и способ применения аналогичен. Показан при головокружении

Циннаризин-нан От 15 Циннаризин-нан самый недорогой заменитель оригинала. Применение.

Таблетки назначаются при обморочных состояниях, нистагме, неспособности к вниманию и сосредоточенности, акцианозе, парестезии

Отзывы пациентов

Циннаризин применяется очень часто. Именно поэтому современному человеку не составляет труда найти информацию о том, как проходит лечение этим препаратом, и как он действует. Вот отзывы некоторых больных, которые прошли курс лечения данным средством:

Максим, 42 года

. Почти полмесяца мучился сильными головными болями. К этому еще добавилась мигрень, появилась раздражительность. Решил, что я просто переутомился на работе. Взял несколько дней отпуска, отдохнул, но мое состояние осталось прежним. Тогда я и пошел к врачу. Обследование показало, что у меня были пережаты сосуды головного мозга, и кровь не могла в достаточной мере циркулировать по ним. Врач прописал мне Циннаризин. Начал принимать 3 раза в день по 1 таблетке. Через неделю почувствовал улучшение, боль прошла. Снова прошел обследование, которое показало, что состояние сосудов намного лучше: они расширились после применения лекарства. Лечением я остался доволен, побочки не было.

Ольга, 30 лет

. Устроилась на работу: там на меня буквально обрушился поток новой информации и много самых разных дел. Мозг не успевал справиться со всем этим: начала болеть голова, я стала часто ошибаться. Мне порекомендовали Циннаризин. Препарат снимает напряжение, расслабляет сосуды мозга. Применение таблеток позволило мне сосредоточиться и хорошо сделать много дел на работе. Правда в начале приема, буквально несколько дней, я ощущала небольшую усталость, но потом все прошло: работать действительно стало намного легче. Головная боль тоже исчезла.

Игорь, 52 года

. Я всю жизнь не любил дальние поездки, а также перелеты. Я испытываю головокружение, тошноту и слышу шум в ушах. Сын недавно принес мне лекарство Циннаризин. Выпил таблетку за полчаса до поездки и всю дорогу у меня было отличное самочувствие. Если предстоит дальний перелет, рекомендуется пить каждые 5-6 часов по 1 таблетке. Это хороший способ, чтобы перестать испытывать страх. Теперь эти таблетки всегда со мной.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H81.0 Болезнь Меньера Болезнь/синдром Меньера
Лабиринтная водянка
Меньера болезнь
Синдром Меньера
Эндолимфатическая водянка
H81.4 Головокружение центрального происхождения Вестибулярное головокружение
Головокружение лабиринтного происхождения
Головокружение сосудистого происхождения
H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное Вестибулярный нистагм
Ишемическое нарушение слуха и равновесия
Кохлеовестибулярное расстройство
Кохлеовестибулярный синдром сосудистого происхождения
Лабиринтно-вестибулярные нарушения
Лабиринтные расстройства
Нарушение микроциркуляции в лабиринте
I73.0 Синдром Рейно Болезнь Рейно
Периферическая ангиопатия
Рейно болезнь
Рейно феномен
Рейно-Лериша синдром
Синдром Рейно с трофическими нарушениями
Синдром Рейно-Лериша
I73.1 Облитерирующий тромбангиит Бергера болезнь
Болезнь Бюргера
Облитерирующий тромбангиит
Тромбангиит
Тромбангиит облитерирующий
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов Акроцианоз
Ангиоспазм периферический
Артериальная ангиопатия
Венозная недостаточность и ее осложнения
Облитерирующий эндартериит
Окклюзионное нарушение периферического кровообращения
Окклюзия периферических сосудов
Перемежающаяся хромота
Похолодание стоп
Расстройства иннервации сосудов
Синдром перемежающейся хромоты
Спазм коронарных сосудов
Спазм периферических артерий
Спазм периферических сосудов
Эндартериит
Эндартериит облитерирующий
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная Ангиоспазм
Вазоспазм/вазоконстрикция
Вазоспастические расстройства
Нарушение венозной микроциркуляции
Нарушение кровообращения
Нарушение периферического кровообращения
Недостаточность периферического кровообращения в нижних и верхних конечностях
Окклюзионное заболевание периферических артерий
Окклюзионное заболевание периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну
Периферическая сосудистая недостаточность
Периферические сосудистые поражения
Периферическое сосудистое нарушение
Расстройство периферического кровообращения
Спазм артерий
Спазм сосудов
Функциональные поражения периферических артерий
Хронический облитерирующий эндартериит
Хроническое облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей
Хроническое окклюзионное заболевание артерий
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Ангиопатия диабетическая
Ангиопатия при сахарном диабете
Артериосклероз диабетический
Боли при поражениях периферических нервов
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая микроангиопатия
Диабетическое поражение сосудов
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Макроангиопатия при сахарном диабете
Микроангиопатии
Микроангиопатия
Микроангиопатия при сахарном диабете
Ощущение покалывания в руках и ногах
Ощущение холода в конечностях
Периферическая ангиопатия
Поражение периферических артерий
Склероз Менкеберга
Хронические облитерирующие заболевания артерий
I80 Флебит и тромбофлебит Воспаление поверхностных вен
Воспалительные заболевания вен
Глубокий венозный тромбофлебит
Заболевание вен
Заболевание вен нижних конечностей
Заболевания периферических сосудов
Заболеваниях периферических сосудов
Мигрирующие флебиты
Недостаточность вен нижних конечностей
Обострение хронического тромбофлебита
Острый тромбофлебит
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Перифлебит
Перифлебит поверхностный
Поверхностное воспаление вен
Поверхностный тромбофлебит
Поверхностный флебит
Тромбофлебит
Тромбофлебит глубоких вен
Тромбофлебит поверхностный
Флебит
Флебит глубоких вен
Флебит поверхностных вен
Флебопатия
Хронический тромбофлебит
Эндофлебит
L98.4.2* Язва кожи трофическая Варикозная язва
Варикозные язвы
Кожная язва
Незаживающие язвы
Трофическая язва
Трофическая язва голени
Трофические поражения кожи
Трофические послеожоговые язвы
Трофические язвы
Трофические язвы кожи
Трудно заживающие язвы
Язва голени
Язва кожи
Язва кожи трофическая
Язва на ногах
Язвенно-некротические поражения кожи
Язвы голеней
Язвы голени
Язвы нижних конечностей
R20.2 Парестезия кожи Парестезия
Пароксизмальная парестезия
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
R42 Головокружение и нарушение устойчивости Вертиго
Вестибулярное нарушение
Головокружение
Головокружение и тошнота во время поездок на транспорте
Ишемическое нарушение слуха и равновесия
Нарушения равновесия
Расстройства равновесия
T75.3 Укачивание при движении Болезнь воздушная
Болезнь движения
Болезнь морская
Воздушная болезнь
Кинетоз
Кинетозы
Морская болезнь
Симптомокомплекс укачивания
Синдром укачивания
Укачивание

Форма выпуска

Циннаризин выпускается лишь в форме таблеток. Прочих лекарственных форм, таких, как капсулы, сироп, капли или ампулы с раствором для парентерального введения, не существует. В составе каждой таблетки содержится 25 мг Циннаризина. Таблетки имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Также в составе таблеток можно встретить несколько вспомогательных веществ:

  • аэросил-200,
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • лактозы моногидрат,
  • поливинилпирролидон,
  • крахмал пшеничный,
  • стеарат магния.

Таблетки следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре 25°С. Срок годности – 5 лет. Циннаризин отпускается в аптеках по рецепту.

1 таблетка содержит циннаризина 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки или в контурной ячейковой упаковке 50 шт., в картонной пачке 1 упаковка.

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента

При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

  • лактоза (в виде моногидрата);
  • крахмал из картофеля;
  • стеарат кальция;
  • медицинский поливинилпирролидон;
  • диоксид кремния;
  • масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Препарат входит в список Б и отпускается из аптек только по рецепту врача.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

  • расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
  • остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
  • головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
  • профилактика приступов мигрени;
  • нарушения концентрации внимания;
  • быстрая психологическая утомляемость;
  • деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
  • перепады настроения, подавленность;
  • тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
  • профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
  • ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
  • расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
  • диабетическая ангиопатия;
  • болезнь Меньера;
  • эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
  • задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

  • трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
  • снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
  • седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
  • антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин, Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
  • ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

Согласно инструкции по применению, Циннаризин (таблетки) несовместим с алкоголем и лекарственными настойками, содержащими этанол, так как эти средства взаимно повышают эффект друг друга.

Состав

Основной ингредиент лекарства дал название таблеткам, то есть он тоже называется циннаризином. Его количество в одной таблетке у всех производителей составляет 25 мг. Неактивные компоненты представлены аэросилом, лактозой, повидоном, микрокристаллической целлюлозой, крахмалом и другими соединениями. Они отличаются у разных компаний, поэтому, если у пациента есть непереносимость вспомогательных веществ, их состав нужно уточнять в инструкции к приобретаемому «Циннаризину».

Взаимодействие с другими препаратами

Средство вступает в химические реакции с другими лекарствами, что может повлиять на эффект от лечения и даже усугубить болезнь. Неврологи учитывают следующие нюансы:

  • Под воздействием Циннаризина происходит расширение кровеносных сосудов, поэтому его не назначают совместно с медикаментами, которые их сужают.
  • Допускается одновременное применение антагонистов кальция с ноотропными веществами (стимулирующими кровоснабжение головного мозга).
  • Препарат усиливает действие сосудорасширяющих средств.

Комплексный курс лечения часто включает несколько медикаментов. Не заменяйте их аналогами и не дополняйте схему дополнительными лекарствами без разрешения врача.

Показания к применению.

  • симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушения памяти, снижение концентрации внимания);
  • вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
  • профилактика кинетозов («дорожной болезни» – морской и воздушной болезни);
  • мигрень (профилактика приступов);
  • нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).

Циннаризин для грудничков

Как указано в аннотации пользоваться циннаризином для лечения детей младше 5-летнего возраста запрещено, хотя педиатры в особых случаях выписывают таблетки и малышам грудного возраста. Многие ситуации назначения препарата не оправданы, так как критические отклонения в мозговой активности у ребенка отсутствуют.

Ошибочным является использование медикамента при вздрагивании (повышение мышечного тонуса у грудничка), скрещивании ножек в процессе поддержки, признаках Грефа (закатывания глазных яблок), выпячивании глаз, дрожи во время осмотра в прохладной комнате либо сонливости после перегрева, хождении на носочках. Любой из перечисленных признаков – это норма для развивающегося грудного ребёнка, так что прием лекарства не требуется.

Не стоит пользоваться циннаризином, если расширена межжелудочковая щель, скопилась жидкость в желудочках, развился гидроцефальный синдром (подобная патология отсутствует, лишь гидроцефалия, но для ее лечения этот медикамент не применяется), повысилось внутричерепное давление (при подобном состоянии требуется госпитализировать ребенка). При появлении подозрений на развитие неврологических патологий у грудничков необходимо проконсультироваться с педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых осложнений, если его принимать параллельно с иными медикаментозными средствами:

  • под действием таблеток усиливается действие спиртного, успокоительных препаратов, медикаментов для снижения давления, сосудорасширяющих и ноотропных средств, трициклических психотропных препаратов, снотворного, лекарственных препаратов с магнием;
  • медикамент ослабляет действие гипотензивных препаратов;
  • если принимать одновременно с фенилпропаноламином, ослабляется действие циннаризина.

Побочные действия

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых побочных реакций.

Относительно нервной системы возможно развитие:

  • повышенной утомляемости;
  • сонливости;
  • экстрапирамидных нарушений;
  • депрессивного состояния;
  • гиперкинезии;
  • тремора в конечностях;
  • головных болей.

В отношении органов пищеварения возможно формирование:

  • холестатической желтухи;
  • диспептических расстройств;
  • проходящих болей в эпигастральной области;
  • сухости в ротовой полости.

В редких случаях повышается потливость, наблюдается образование аллергических проявлений, понижение АД, красного плоского лишая, ожирения.

Передозировка

Если превышена обозначенная в аннотации дозировка лекарства, может появиться рвота, дрожь в конечностях, сонливость, гипотензия, коматозное состояние. Если возник хоть один из этих симптомов, нужно промыть желудок, на протяжении часа выпить любой энтеросорбент. Затем следует обратиться к доктору для назначения симптоматического лечения, которое направлено на поддержание функционирования важных органов в организме.

Противопоказания

Осторожно следует принимать лекарственное средство в том случае, если диагностировано сопутствующее заболевание Паркинсона. Прежде чем назначить таблетки циннаризина лечащий доктор должен исключить возможные противопоказания

Передозировка препаратом

Если пациент принял дозу Циннаризина от 90 до 2200 мг, у него могут начаться сильные осложнения. Передозировка выражается такими неприятными симптомами:

  1. Сонливость пациента постепенно переходит в легкую кому;
  2. Может начаться сильный приступ рвоты;
  3. Врачи наблюдали экстрапирамидные симптомы у пациентов;
  4. Возникновение артериальной гипотензии;
  5. Если таблетки принял ребенок, у него может начаться сильная судорога.

Врачи отметили, что при большой передозировке наблюдались случаи летального исхода. Однако если сразу обратится в больницу и пройти экстренную терапию, тогда Циннаризин не навредит организму.

В течение 60 минут после передозировки нужно промыть желудок пациента. Врач назначит прием активированного угля для дополнительной очистки. Терапия обязательно должна проходить в больнице, чтобы исключить осложнения со здоровьем.

Противопоказания и побочные эффекты

«Циннаризин » детям выписывают в минимальной дозировке, учитывая возраст и диагноз. Этот препарат относится к лекарствам, которые обладают длинным списком противопоказаний и нежелательных реакций со стороны внутренних органов. Среди них стандартно:

  • аллергия;
  • чувствительность к компонентам препарата.

Если «Циннаризин» назначается совместно с другими лекарствами, то они могут усиливать или ослаблять действие первого. Так, удваивает седативный эффект одновременный прием с успокоительными.

Таблетки способны вызвать раздражение стенок желудка, если их принимать длительно. Поэтому лекарство нужно пить после еды. Младенцам таблетку измельчают. С самого начала приема «Циннаризин» вызывает у ребенка чувство сонливости, усталости и слабости. Со временем симптомы проходят. Если имеют место заболевания печени и почек, то дозировка устанавливается индивидуальная. Терапия этим лекарством категорически запрещена детям с непереносимостью глюкозы и дефицитом лактозы.

Состав и действие препарата

Основное вещество препарата — это циннаризин, блокатор кальциевых каналов. Для понимания механизма действия медикамента рассмотрим влияние ионов кальция на организм и определим причину, почему при гипоксии показано снижать их концентрацию в крови.

О макроэлементе кальции нужно знать следующее:

  1. В клетках он активирует биохимические процессы, которые проходят с использованием кислорода.
  2. Если концентрация элемента повышена — эти превращения происходят быстрее. Ткани, в том числе мозг, требуют больше кислорода, чем ребёнок получает при дыхании.
  3. Перенос ионов кальция в клетки осуществляется через сложные каналы. Блокируя эти пути, препарат замедляет кислородозатратные реакции. Поступающего кислорода становится достаточно, и мозг перестаёт страдать от гипоксии.

Основная роль всех антагонистов кальция — уменьшение его поступления внутрь клеток. Под воздействием Циннаризина происходит ряд изменений:

  • снижается тонус сосудистых стенок, сосуды расширяются;
  • улучшается ток крови по мелким артериям, которые снабжают ею головной мозг;
  • кровь разжижается, повышается эластичность мембран эритроцитов;
  • головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, устраняются признаки гипоксии.

В составе лекарства также присутствуют дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон и магния стеарат.

Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*