Лимфоциты – кровяные тельца, участвующие в регулировании иммунитета и отвечающие за защитные силы организма. Они…
admin / 14.04.2020
Содержание
Норма лейкоцитов в крови у детей: причины повышения и возможные заболевания
Снижение либо увеличение уровня лейкоцитов указывает на развитие нарушений в организме человека.
По-другому лейкоциты называют белыми кровяными тельцами, которые вырабатывает костный мозг, Их функция — восстановление поврежденных тканей и поддержание иммунитета на надлежащем уровне. Живут лейкоциты 20 и более лет, хотя некоторые виды клеток — всего несколько часов. Продолжительной жизнью отличаются клетки памяти, которые при необходимости готовы в любой момент вспомнить нарушителя здоровья и броситься на его уничтожение. При количественном нарушении сразу возникает подозрение на проникновение инфекции или вируса.
В любом случае уровень лейкоцитов изменяется часто, на это влияют стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения в состоянии организма, но показатели колеблются в рамках нормы. Однако забор крови на исследование проводится рано утром на голодный желудок, тогда показатели дают точный результат.
Белые кровяные клетки вырабатываются костным мозгом и перемещаются по всему организму, проникая даже в самые укромные его участки. Если в каком-либо органе или ткани обнаруживается воспаление — количество телец начинает увеличиваться именно в этом очаге, а костный мозг приступает к их выработке с новой силой. Сами же лейкоциты подразделяются на несколько видов. Клетки с зернистым составляющим принято называть гранулоцитами, без наличия зёрен – агранулоцитами.
К первой категории относят палочкоядерные и сегментоядерные, базофилы и эозинофилы. Агранулоциты делятся на лимфоциты и моноциты. Все они имеют различное строение и выполняют отличные друг от друга функции в процессе кроветворения. Общее количество лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой организма. Белые кровяные тельца стоят на страже защиты ребёнка от различных заболеваний, развивающихся из-за проникновения вирусов и инфекций в организм.
Стоит отметить, что они являются главным помощником при восстановлении тканей после травм и воспалений, а также способствуют проявлению реакций организма на аллергены, непривычные нагрузки, колебания температуры окружающей среды.
Норма лейкоцитов у детей в разном возрасте неодинакова и отличается от аналогичного показателя у взрослых. У ребенка уровень белых клеток в крови обычно выше.
Их содержание показывает лейкоцитарная формула, которая меняется у ребенка в зависимости от возраста. При расшифровке результатов анализа оценивают и абсолютное количество разных видов лейкоцитов, и относительное (в %). У новорожденного в норме высокие лимфоциты (до 60%), при этом нейтрофилы снижены до 40%. К одному году происходит снижение лимфоцитов и рост нейтрофилов.
Для детей по возрастам установлена следующая норма лейкоцитов в крови:
Относительное содержание разных видов лейкоцитов у ребенка выглядит следующим образом:
При расшифровке результатов важно оценивать и общее число, и относительный уровень. Абсолютное количество может соответствовать норме, в то время как отдельные виды лейкоцитов будут от нормы отклоняться. Так, высокий уровень нейтрофилов чаще всего свидетельствует о развитии бактериальной инфекции, а повышенные эозинофилы скорее всего говорят о заражении паразитами. Каждый вид лейкоцитов выполняет свою специфическую функцию, поэтому изменение уровня конкретной разновидности может указывать на возможное заболевание и его происхождение.
В таблице нормы представлены в зависимости от возраста (общее количество и относительный уровень (в %) разных видов белых клеток).
Лейкоциты подразделяют на несколько видов и подвидов. К ним относятся:
При исследовании крови на общий или, как его еще называют, клинический анализ ребенок по возможности должен быть голодный, т. е. процедура делается натощак. Обычно кабинеты забора крови в поликлиниках работают с 8.00. до 9.30. В это время показатели крови в организме самые оптимальные.
Кровь надо сдавать именно натощак, т. к. после приема пищи желудок начинает активно работать и количество лейкоцитов может увеличиться, а это в свою очередь, может дать доктору неправильную информацию о состоянии здоровья ребенка. Также перед сдачей анализа нельзя проходить никаких процедур, таких так рентген, ФГДС и различные физиотерапевтические процедуры, это так же может привести к повышению лейкоцитов в крови.
Для анализа забор крови у ребенка проводится из безымянного пальца на руке. Причем для маленьких детей нередко используется мини-вакуум, при использовании которого удерживать руку ребенка не обязательно.
Внимание! Забор крови у грудничков проводится из пятки.
Специальная подготовка к проведению исследования не нужна, главное требование – взятие материала на голодный желудок, причем с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, это правило не касается новорожденных, поскольку так долго без еды они не могут. Для них норма сдачи анализа после еды снижается до 2-2,5 часов. Можно пить чистую и негазированную воду, поскольку она не влияет на результаты исследования.
Если ребенку назначен прием лекарственных препаратов, то об этом должен знать лечащий врач, поскольку такой фактор исказит результаты.
Перед сдачей анализа ребенка необходимо оградить от физических нагрузок, стрессовых ситуаций.
Любить, лелеять, одевать, обувать, кормить – это основы ухода за малышом, однако забота считается неполной, если родители не будут ответственно относиться к здоровью ребёнка, посредством прохождения плановых осмотров и сдачи анализов, согласно возрасту. Сразу же после рождения, и до выписки маленького пациента из роддома, контроль над здоровьем малыша осуществляют штатные педиатры больницы, выполняя все необходимые процедуры и анализы. Дальше эта обязанность ложится на плечи родителей и семейного врача, которые совместными усилиями контролируют состояние здоровья малыша. Нередко после сдачи крови на исследование, родители замечают в бланках результатов повышенные критерии лейкоцитов в крови, особенно у новорождённых детей. В этой статье рассмотрим, стоит паниковать или нет, когда повышены лейкоциты у новорождённого, основываясь на таблицы соответствия количественных показателей крови для детей согласно возрастным критериям, проанализируем, о чём свидетельствует возрастание компонента в биоматериале, причины отклонения от нормы показателя и варианты устранения проблемы.
Почему повышаются лейкоциты у новорожденного.
Высокие лейкоциты у новорождённого очень сложно выявить визуально, определить отклонение можно только лабораторным методом, посредством сдачи крови на анализ. Однако, есть определённые симптомы, расценивающиеся как показатели, сигнализирующие о лейкоцитозе, при появлении которых требуется обязательное обращение к доктору за консультацией. В грудном возрасте к этим признакам причисляют:
Признаками лейкоцитоза также является частое головокружение и снижение зрения, однако, о такой симптоматике ребёнок сможет сообщить только в более зрелом возрасте, когда начнёт разговаривать, идентифицировать её у новорождённых наглядно практически невозможно.
Лейкоцитоз причисляется к сложным заболеваниям опасной для жизни этиологии, потому его первичное диагностирование, по медицинскому регламенту, осуществляется в день рождения младенца штатным лаборантом в отделении роддома. Задачей исследования является не прямое выявление или исключение лейкоцитоза, а возможности адаптации грудничка к особенностям окружающей среды. Повторный анализ проводится перед выпиской малыша из роддома, на третий или четвёртый день после рождения. Цель исследования – удостовериться, что у ребёнка отсутствуют патологические процессы, проверить организм на скрытые послеродовые инфекции. Если выявится, что лейкоциты в крови малыша повышены, маленькому пациенту могут назначить дополнительные лабораторные и аппаратные исследования, позволяющие выявить источник патологии, начать бороться с ним на раннем этапе прогрессирования: такой подход повышает шансы заболевшего на выздоровление.
Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют следующие формы:
Процесс, характеризующийся изменением клеточного состава крови, когда лейкоциты повышены, получил название лейкоцитоза. Для ребенка в крови повышенные лейкоциты могут служить признаком двух групп состояний: физиологических и патологических. Поэтому помимо исследования тщательно собирают анализ и учитываю возраст.
Лейкопения у детей первого года жизни обнаруживается редко. Снижению числа белых кровяных телец способствуют сбои в работе кроветворной системы. Причинами подобного нарушения считаются следующие патологии:
Выбор способа лечения зависит от причины, по которой повышается у новорожденного число лейкоцитов. Врач должен обращать внимание и на общее состояние ребенка.
При физиологическом лейкоцитозе в крови у новорожденного показатели нормализуются после прекращения влияния раздражителя. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение, в схему которого входят следующие препараты:
Дополнительно проводят плазмоферез (очищение крови от токсичных веществ) и лейкоферез (удаление лейкоцитов).
При снижении числа лейкоцитов применяются следующие терапевтические методики:
Такое состояние, как лейкоцитоз, в зависимости от этиологического фактора бывает:
Повышенный уровень лейкоцитов в крови для ребенка может быть признаком физиологических состояний, которые вызваны такими причинами, как:
В некоторых случаях показатели превышают допустимые значения в силу патологического процесса. Причинами этого могут быть:
У новорожденных, особенно в первые недели жизни, высокий уровень лейкоцитов объясняется тем фактом, что плод первое время не нуждается в собственной иммунной системе, привыкнув развиваться за счет материнского иммунитета. Вместе с грудным вскармливанием мать поставляет антитела и другие вещества малышу, замещая тем самым иммунитет грудного ребенка. Потому переизбыток лейкоцитов в анализе у новорожденных малышей – стандартное явление, свидетельствующее о недостаточной зрелости его иммунитета.
Часто лейкоциты у детей повышаются при нерациональном питании, поэтому необходимо перевести их на правильное и сбалансированное меню. Блюда должны содержать больше железа, витамина С и микроэлементов, стимулирующих выработку клеток крови. В диету следует включить:
Содержание лейкоцитов в крови повышается при чрезмерном употреблении сладостей. На время лечения лучше отменить сдобную выпечку, печенье, конфеты. Их можно заменить сухофруктами, кусочком черного шоколада, десертом из творога и печеных яблок.
В медицине прецедент, когда критерий лейкоцитов падает ниже допустимого уровня, составляющего для новорождённого девять с множителем десять в двенадцатой степени, врачи диагностируют как лейкопению. Причины подобного явления могут иметь следующую этиологию:
В случае диагностирования критично низкого коэффициента лейкоцитов, врачи проводят полное обследование организма младенца, так как по обособленному исследованию крови поставить диагноз невозможно, тем более что причины могут иметь многообразные, серьёзные первоисточники.
Что касается прогнозов, то большинство случаев с диагнозом «лейкоцитоз», имеют высокую вероятность полного выздоровления малыша, при оперативном начале терапевтических мероприятий. Если родители, по каким-либо причинам отказываются от терапии или занимаются самолечением, спроектировать шансы на выздоровление ребёнка сложно. Болезнь может стать причиной ухудшения состояния здоровья малыша и спровоцировать развитие следующих недугов:
Наименее благоприятные прогнозы имеет лейкоцитоз, развивающийся на фоне онкологии. В этом случае шансы на выздоровление и полноценную дальнейшую жизнь ребёнка имеются, однако, они зависят напрямую от стадии заболевания и сложности недуга. Лечение онкологии относится к категории дорогостоящих, больному предстоит пройти курсы химиотерапии, в критичных случаях предусматривается хирургическое вмешательство, с потребностью пересадки органов.
Легкий лейкоцитоз у новорожденных протекает бессимптомно. Выраженное повышение уровня лейкоцитов в крови сопровождается появлением следующих признаков:
Другие симптомы патологического состояния возникают в зависимости от вида основного заболевания:
При прогрессирующей лейкопении у грудных детей могут появляться следующие признаки заболевания:
Определить у малыша низкий уровень лейкоцитов в крови можно при помощи клинического лабораторного обследования, которое обычно состоит из таких моментов:
В 1% случаев лейкоциты совсем отсутствуют в крови и моче. Не считается отклонением такое количество лейкоцитов:
Если результаты анализа мочи немного завышены, возможно, это связано с попаданием в образец влагалищных выделений. Чтобы получить точные результаты, нужно сделать повторный анализ.
Иногда на начальной стадии лейкопения протекает незаметно. Симптомы заболевания зависят от природы вызвавших его причин, к общим признакам относят:
По мере развития патологии возможно появление:
Часто наблюдается увеличение селезенки и лимфоузлов.
Диагностика послеродового лейкоцитоза включает общий анализ крови, мочи и мазка из влагалища. Чтобы получить точные результаты, нужно следовать рекомендациям:
Своевременная диагностика лейкопении очень важна, так как ее причиной могут быть инфекция, ОРВИ или серьезные заболевания. Наиболее информативным является общий анализ крови, содержащий информацию о лейкоцитарной формуле. Для уточнения и дифференцировки лейкопении проводят следующие диагностические процедуры:
На основании осмотра и полученных результатов врач устанавливает диагноз и назначает лечение болезни, которая вызвала лейкопению.
Симптомы лейкопении у детей зависят от формы заболевания и остроты патологического процесса.
Основными признаками развития лейкопении есть нарастающее снижение иммунитета у ребенка. Проявляется это состояние частыми инфекционными процессами, такими как пневмонии, стоматиты, гингивиты, пародонтит, фарингиты, гнойничковые заболевания кожи. Ребёнок значительно отстаёт в развитии от своих сверстников. Инфекционные болезни, которые переносит ребёнок, протекают в тяжелой форме и часто дают осложнения.
Крайней степенью лейкопении у детей является агранулоцитоз. Выделяют два вида этого патологического состояния: иммунный и миелотоксический.
Иммунный агранулоцитоз у детей чаще всего возникает вследствие токсического действия медикаментов. Развивается остро, через несколько часов после приема миелотоксических препаратов. Для начала болезни характерна высокая температура тела и быстрое присоединение сопутствующих инфекций (фарингит, гингивит, грибковые заболевания ротовой полости и носоглотки). Типичным симптомом есть некротическая ангина, места некроза часто кровоточат. Возможно развитие пневмонии, которая осложняется абсцессом лёгких. В крови отмечается лейкопения и абсолютный агранулоцитоз. Остальные клетки крови остаются в пределах нормы. Основным и самым опасным осложнением иммунного агранулоцитоза есть сепсис.
Одним из поводов назначить ребенку дополнительные исследования, является низкий уровень незрелых гранулоцитов в анализе крови: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html
Миелотоксический агранулоцитоз у детей развивается внезапно, без видимой причины. В крови резко снижается количество лейкоцитов, ретикулоцитов и тромбоцитов. При этом характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений. Первыми признаками болезни являются повышение температуры, некротическая ангина, стоматит, геморрагический синдром. Клинические проявления данной формы острого агранулоцитоза у детей свидетельствуют о развитии глубоких изменений в клеточном составе крови и значительном поражении костного мозга.
Важно отметить ещё один вид лейкопении, это постинфекционная лейкопения. Наиболее часто встречается лейкопения у детей после гриппа. Это кратковременный процесс и после освобождения организма от вируса на фоне адекватного лечения показатели крови самостоятельно нормализуются без особой коррекции.
Выявить у малыша лейкопению возможно при помощи ряда стандартных исследований:
Для постановки точного диагноза подсчитывают количество всех видов лейкоцитов. В промежутке между полугодом и шестью годами у детей физиологически меняется пропорция гранулоциты/лимфоциты, эти изменения могут ошибочно отнести к патологиям.
Лечением низкого уровня лейкоцитов в крови у новорожденных должен заниматься только квалифицированный специалист. От родителей требуется соблюдение следующих правил:
Лечение лейкопении у грудничков проводится комплексно и направлено на искоренение самого как самого заболевания, так и факторов вызвавших его. Если дисфункции костного мозга не наблюдается, то врач ограничивается выжидательной позицией. В противном случае борьба с болезнью включает в себя следующие моменты:
Нужно понимать, что повышенный уровень белых кровяных телец сам по себе не является заболеванием. После родов количество белых кровяных клеток в крови и моче всегда повышено, что обусловлено действием физиологических и внешних факторов на ослабленный организм. Чтобы выявить патологию, анализы делают несколько раз.
Лейкоциты после родов, образовавшиеся вследствие воспаления, сигнализируют о необходимости комплексного лечения патологии. Вылечив основное заболевание, нужно через 3 месяца пройти повторный осмотр у гинеколога. Если у пациентки повышены лейкоциты, значит, в организме развиваются следующие воспалительные процессы:
Физиологические причины лейкоцитоза приводят к незначительному повышению показателей, которые приходят в норму в течение 5 дней после родоразрешения. Причинами, почему в крови и моче повышен уровень лейкоцитов, являются:
Инфекционного происхождения:
Неинфекционного происхождения:
Чем опасна лейкопения у новорожденного:
Предотвратить развитие серьёзных последствий лейкопении у малышей поможет регулярное посещение врача и проведение необходимого обследования, а также строгое соблюдение всех назначений.
Повышенное количество лейкоцитов по физиологическим причинам не требует коррекции: при поддержании диеты они быстро приходят в норму. Но не следует игнорировать заболевание, при котором повышаются лимфоциты. Любая инфекция грозит развитием внутреннего абсцесса, сепсисом и другими опасными осложнениями. В редких случаях иммунная система дает сбой, что приводит к системной красной волчанке, дерматомиозиту.
Много лейкоцитов в крови – признак сбоя в работе иммунной системе. Прогнозы зависят только от болезни и ее степени тяжести. ОРВИ или грипп при правильном лечении редко дают осложнения. Бактериальная пневмония или патологии почек смертельно опасны для детей с ослабленным иммунитетом.
Обнаружить повышенные лейкоциты в крови у ребенка помогает анализ крови. При серьезных отклонениях от нормы педиатр или терапевт проводит визуальный осмотр, собирает анамнез в разговоре с родителями. Его интересует наличие хронических заболеваний, режим отдыха малыша, особенности питания. При подозрении на воспаление или инфекцию врач рекомендуется ряд дополнительных обследований:
Важно! Повышенный лейкоцитоз в крови ребенка не всегда означает развитие тяжелого заболевания, поэтому методы диагностики в каждом случае подбираются индивидуально.
Уровень СОЭ и эозинофилов у детей выше нормы:
Количество нейтрофилов и скорость СОЭ выше нормы:
Повышенное количество базофилов в крови — редкое явление, которое говорит о:
Количество моноцитов и скорость СОЭ выше нормы:
Лимфоциты и СОЭ могут быть повышены при:
Важно: отклонения лимфоцитов от нормы в большую сторону для детей в возрасте до 5 лет может быть физиологическим. Для подтверждения возможной причины необходимо пройти дополнительное обследование.
Сам лейкоцитоз не проявляется какими-либо симптомами, но патологические состояния его вызвавшие, вызывают сбои в организме и проявляются следующими признаками:
Если у ребенка старше одного месяца обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к врачу и провести лабораторный анализ крови.
Об увеличении числа лейкоцитов после родов свидетельствуют такие симптомы, как головокружение, усталость, снижение аппетита и общая слабость. В тяжелых случаях возможны проблемы со зрением и кровотечение из носа. Указанные симптомы характерны для всех форм лейкоцитоза, вне зависимости от его причины.
Если нарушение вызвано воспалением, у пациентки также отмечают:
Чтобы снизить уровень лейкоцитов, сначала необходимо выяснить причину их появления и поставить диагноз. Сам по себе лейкоцитоз — это не заболевание, а лишь следствие какой-либо причины, которую может установить только грамотный специалист.
Лечение может быть разным в зависимости от причины:
Физиологический лейкоцитоз не требует лечения. Нужно сдать анализ повторно, если были нарушения в подготовке к нему (например, прием пищи).
Если в процессе диагностирования подтвердилось, что у ребенка возросло содержание лейкоцитов, то в первую очередь начинают лечение основной патологии.
Тактика терапии подбирается лично для каждого больного и может быть:
Снизить уровень белых кровяных телец помогут следующие медикаменты:
Дозировка и длительность приема лекарства может быть установлена лечащим врачом.
Быстро нормализовать содержание лейкоцитов помогут рецепты народной медицины, но их можно использовать только после одобрения клинициста.
Самыми эффективными в таком случае считаются:
Помимо этого, рекомендуется соблюдать некоторые правила питания:
Необходимо помнить, что это лишь основные правила лечения.
Чтобы избежать развития такой проблемы, как лейкоцитоз, родителям необходимо постоянно контролировать выполнение нескольких общих, простых рекомендаций.
Правила профилактики включают в себя:
Прогноз повышенных лейкоцитов напрямую диктуется основным этиологическим фактором. В любом случае родителям стоит учитывать, что полный отказ от врачебной помощи и самостоятельные попытки избавиться от такой проблемы приведут к формированию осложнений базового недуга, что может представлять опасность для жизни ребенка.
Для того чтоб предотвратить повышение уровня лейкоцитов в крови у ребенка необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
Также стоит помнить, что патология способна протекать бессимптомно. Вот почему важно регулярно посещать врача и сдавать кровь маленького пациента на анализ.
FILED UNDER : Педагог