Содержание лейкоцитов в биожидкостях организма (моче, крови, ликворе) определено нормативами клинической гематологии, согласно гендерной принадлежности и возрасту человека. Детские показатели на порядок выше взрослых значений, но также имеют верхнюю и нижнюю границу нормы.

Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, это может быть признаком серьезных функциональных нарушений иммунной системы, костного мозга или развития вирусных болезней и онкопатологий.

Лейкоциты – бесцветные форменные элементы (клетки) крови, наделенные функцией защитного фагоцитоза – поглощением чужеродных антигенов (паразитов, бактерий, аллергенов), атакующих иммунную систему. За образование бесцветных клеток отвечает селезенка, костный мозг и лимфоузлы. Разрушение и утилизация отработавших лейкоцитов происходит в печени и селезенке.

При проникновении в организм антигенов количество лейкоцитарных клеток увеличивается для устранения инфекционной угрозы организму. Лейкоцитоз (высокие показатели) – это маркер, прежде всего, воспалительного процесса. Низкие значения лейкоцитов в крови, иначе лейкопения, встречаются в лабораторной диагностике реже, но могут означать более серьезные проблемы со здоровьем.

Что делать, когда повышены лейкоциты?

Если повышение белых кровяных клеток связано с развитием инфекции, то привести уровень белых телец в крови можно только устранив текущее заболевание. Для этого, врач должен назначить соответствующую терапию, обычно связанную с приемом лекарственных препаратов и антибиотиков.

Чтобы остановить воспалительный процесс в организме часто прописывают стероидные средства, которые также понижают количество эритроцитов.

В редких случаях применяют лейкофарез- метод, с помощью которого из крови извлекают «лишние” лейкоциты.

В профилактических целях, детям назначаются специальные препараты, повышающие и поддерживающие нормальный иммунитет, чтобы свести у минимуму риск патологических причин повышенного образования лейкоцитов в крови.

Понизить лейкоциты можно с помощью специального рациона, основой которого должна быть растительная пища. Перед употребление основного блюда, предлагайте своему ребенку свежие салаты. Включите в меню пищу с белками и протеинами, например: сыр, орехи и семечки, бобовые, сою.

Причины

Более низкое количество эритроцитов, чем должно быть в норме, бывает обусловлено:

• Нарушением образования красных клеток в костном мозге. Нехватка эритроцитов в таких случаях может быть связана с дефицитом витаминов и минеральных веществ (это часто встречается при гиповитаминозах и вегетарианском питании) либо с поражением костного мозга ядами, опухолями, лекарствами, радиацией и другими факторами.
• Разрушением эритроцитов в кровотоке. Его может провоцировать хронический воспалительный процесс, инфекция, аутоиммунные реакции, отравление, лекарственный препарат или другое неблагоприятное воздействие на клетки крови.
• Усиленным выведением красных кровяных клеток из организма ребенка. Потеря эритроцитов может быть связана как с кровотечением при травмах, переломах или операциях, так и с нарушениями работы почек или кишечника, из-за которых эритроциты попадают в выделения.

Уменьшенное число эритроцитов обнаруживают при таких болезнях:

• .
• Гемоглобинопатии.
• Наследственные патологии эритроцитов.
• Лейкоз.
• В12-дефицитная анемия.
• Гемолитическая болезнь.
• Злокачественные опухоли.
• Микседема.
• Гемофилия.
• Пиело- или .
• Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
• Цирроз печени.
• Коллагенозы.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Миеломная болезнь.
• Язвенное поражение ЖКТ.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого доктора Евгения Комаровского, посвященный анализу крови ребенка. Вы подробно узнаете о том, что значат разные показатели, в том числе и уровень эритроцитов.

Как привести показатели в норму?

Лейкопения как самостоятельная патология не лечится, так как это всего лишь симптом заболевания либо временное изменение состава крови. Поэтому поднять уровень лейкоцитов удастся только после определения причины ее возникновения и проведения надлежащей терапии либо коррекции образа жизни.

Для повышения показателя изначально потребуется провести все необходимые обследования, на основе которых можно выработать дальнейшую терапевтическую стратегию. Если спад произошел на фоне нехватки микроэлементов, витаминов либо приема лекарственных средств, увеличить содержание белых клеток можно достаточно быстро.

Для этого нужно узнать у врача, какие продукты повышают иммунитет, а, следовательно, количество лейкоцитов, и вести в их рацион, сочетая с приемом необходимых биодобавок и витаминов. Уровень лейкоцитов достаточно легко поднять народными средствами, такими как употребление свежевыжатых морковного, свекольного, апельсинового и гранатного соков.

При этом очень важно минимизировать риски заражения инфекционными заболеваниями, так как при ослабленном иммунитете организм не сможет им сопротивляться. Для этого следует выполнять несколько несложных правил:

• тщательно очищать и мыть фрукты и овощи;
• мясо, рыбу, яйца подвергать качественной тепловой обработке;
• отказаться от употребления сырой воды – пить только кипяченую;
• избегать приема в пищу консервов и исключить даже домашние;
• стараться не контактировать с людьми, больными простудой;
• пользоваться ватно-марлевой повязкой при выходе на улицу или находясь в оживленных местах;
• в питании должна преобладать белковая пища, цитрусовые, ягоды, кисломолочные продукты и клетчатка.

Повысить уровень лейкоцитов относительно легко поможет употребление витаминных комплексов и аккуратный прием необходимых препаратов. Если причины спада показателя серьезные, то простые методы не поднимут его и придется проводить специализированную медикаментозную терапию. Не исключено, что потребуется госпитализация пациента.

Лейкопения, которую не удается устранить на протяжении более двух недель, чаще всего вызвана тяжелым инфекционным заболеванием, и со временем при отсутствии терапии яркость симптомов будет только увеличиваться. Выраженная лейкопения, отмечающаяся в течение одного-двух месяцев – является 100% гарантией развития серьезной патологии и нуждается в немедленной медицинской помощи.

Кратковременное снижение коэффициента указывает на незначительные изменения в организме, которые могут сами пройти без проведения терапии, к примеру, простуда. После чего лейкоциты придут в норму сами, и никакого повышающего их лечения не понадобится. Но длительное и резкое снижение является опасным признаком, и без полной диагностики здесь не обойтись.

На заметку. Проверить уровень лейкоцитов можно в любой клинической лаборатории путем сдачи общего анализа крови. Это одно из наиболее быстрых простых и недорогостоящих обследований, которое предоставит врачу первичную информацию о состоянии здоровья пациента.

Результаты обследования

Общие показатели крови определяют в несколько этапов. Например, сегодня современные лаборатории оснащены специальным оборудованием, которое автоматически определяет основные параметры крови. Такое оборудование обычно выдает уже готовые результаты, разве что обозначаются аббревиатурой. Такие запрограммированные машины очень удобны в использовании, так как основную часть расчетов выполняют самостоятельно.

Комаровский утверждает, что они выдают самые точные результаты исследования. Таким образом, лаборанты берут общепринятые нормы и сопоставляют с полученными. По итогам анализа пациенту выдается уже готовый бланк с результатами. Главное правильно сдавать клинический анализ, как говорит Комаровский, а дальше все дело техники. Выделим основные пределы, откуда и отталкиваются лаборатории, выдавая готовые показатели крови:

• число эритроцитов — 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин; 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин; 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей;
• гемоглобин – 120 – 140 г/л (особенно важно сдавать натощак);
• гематокрит — 39 – 49% для мужчин; 35 – 45% для женщин;
• ширина распределения эритроцитов – 11,5 – 14,5%;
• средний объем эритроцитов – 80 – 100 фл;
• среднее содержание гемоглобина в эритроците – 26 – 34 пг (обязательно натощак);
• средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 30 – 370 г/л;
• число тромбоцитов — 180 – 320 × 109/л;
• число лейкоцитов (сегментоядерные) — 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л. Нейтрофилы (сегментоядерные) являются наиболее важными в организме человека, так как защищают от попадания различного вида инфекций;
• содержание лимфоцитов — LY% 25-40%; LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл);
• скорость оседания эритроцитов — до 10 мм/ч для мужчин; до 15 мм/ч для женщин. Чаще всего Комаровский обращает внимание у детей именно на этот показатель.

Учитывая такие единицы измерений, стоит отметить, что разные лаборатории могут предоставлять разные измерения. В данном случае часто подвергаются спорным вопросам сегментоядерные лейкоциты. Поэтому, сразу же нужно обращать внимание непосредственно на указания допустимых норм, а потом смотреть на свой результат.

Если анализ сдавался натощак, то результаты будут одни, а если не натощак, то все показатели будут немного выше обычного. Это тоже стоит учитывать. Чтоб не было никаких казусов, лучше такой анализ крови сдавать натощак, тогда будет понятно, откуда что взялось. Особо подробно описывает исследования крови доктор Комаровский у детей. Именно он специализируется на детском здоровье и считается самым квалифицированным.

Лейкоцитарные клетки в ОКА

Определение лейкоцитов и других гематологических параметров производят в рамках общего клинического анализа (ОКА) крови. В итоговом бланке исследования каждому показателю соответствует латинская аббревиатура и свое значение.

Справка! Измерительная величина лейкоцитов – число клеток на 1 мл крови, умноженное на миллиард (10^9/л).

Лейкоцитарная формула в анализе, иначе лейкограмма, является совокупной оценкой бесцветных клеток нескольких групп. Итоговые результаты лейкограммы чаще всего представлены общим количеством лейкоцитов (WBC) и процентным соотношением других лейкоцитарных клеток:

• лимфоциты (LYM) – основные показатели иммунного ответа (гуморального иммунитета) на вторжение антигенов;
• эозинофилы (EOS) – отвечают за дифференциацию, уничтожение паразитов и формирование противопаразитарного иммунитета;
• палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы (NEU) – защищают организм от инфекционных атак, поглощая инфекционные микроорганизмы (в большинстве, бактерии). Изначально запрограммированы на гибель после выполнения своей миссии;
• моноциты (MON) – активно уничтожают патогены, проникшие в организм, участвуют в производстве интерферона, способствуют подавлению активности раковых клеток. Особенность MON – выживаемость, в отличие от нейтрофилов, которые погибают после выполнения своих охранных функций, моноциты не разрушаются сразу;
• базофилы (BAS) – остро реагируют на вторжение аллергенов, мобилизуют остальные элементы на борьбу с инфекцией и аллергией.

Нейтрофилы, базофилы и эозинофилы – это гранулоциты, содержащие в ядрах зерна (гранулы). Лимфоциты и моноциты – агранулоциты, лишенные зерен. ОКА не является окончательным диагностическим источником.

Отклонения, выявленные в ходе исследования, позволяют определить нарушения биохимических процессов в той или иной области организма. Стойкое смещение референсных значений требует подробного медицинского обследования пациента.

Общий клинический анализ крови детям назначают:

• при поступлении в дошкольное или образовательное учреждение;
• по симптоматическим жалобам для первичной диагностики причины недомогания;
• при госпитализации и перед выпиской из стационара.

Для контроля проводимой терапии в период лечения исследование крови могут назначать неоднократно.

Нормы лейкограммы для детей

Количество WBC у детей зависит от возраста. Выраженный лейкоцитоз характерен для новорожденных младенцев. С появлением на свет иммунная система ребенка стремится адаптироваться, и организм вырабатывает больше защитных фагоцитов. По мере взросления и становления иммунитета происходит снижение концентрации белых клеток. В пубертатном периоде детские значения сравниваются со взрослыми нормативами.

Референсные значения по возрасту (число клеток ×10^9/л)

Лейкопения в результатах детского ОКА определяется при понижении количества лейкоцитарных клеток до критических значений:

• новорожденные дети – ≤ 8×10^9/л;
• младенцы от 1 месяца до года – ≤ 5×10^9/л;
• дети от 3 до 10 лет – ≤ 4×10^9/л;
• подростки – ≤ 3×10^9/л.

Важно! Лейкопения – это не диагноз, а показатель нарушения выработки или расхода бесцветных клеток крови, указывающий на возможные заболевания.

Причины лейкопении

Количество бесцветных клеток чаще всего уменьшается на фоне прогрессирующих патологических изменений в организме. Пониженные лейкоциты в крови у ребенка сопровождают заболевания:

• цианокобаламино-дефицитная анемия – малокровие, связанное с недостаточным обеспечением организма витамином В12 (цианокобаламином);
• анапластическое малокровие – разновидность гипопластической анемии, характеризующаяся дефектом стволовых клеток;
• отравление тяжелыми металлами;
• аутоиммунные патологии, при которых антигены вырабатывает собственная иммунная система организма (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, болезнь Крона, системная красная волчанка и др.);
• ВИЧ и СПИД (у младенцев унаследованный от зараженной матери);
• ювенильный сахарный диабет 1 типа;
• гипотиреоз – низкий уровень продукции гормонов щитовидной железы;
• так называемые детские вирусные инфекции (корь, краснуха, ветрянка, эпидемический паротит и др.);
• заражение вирусами герпеса 4 и 5 типа (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, иначе инфекционный мононуклеоз);
• вирусные гепатиты А, В, С;
• ОРВИ;
• заболевания костного мозга, связанные с дисфункцией выработки форменных элементов крови;
• злокачественная опухоль, подавляющая нормальное кроветворение (миелома).

Пониженное количество лейкоцитарных клеток является следствием анафилактического шока (острой аллергической реакции мгновенного типа) и кахексии (истощения организма). Непатологические причины снижения показателей:

• реабилитационный период после перенесенных детских вирусных болезней;
• постоперационный период после хирургического вмешательства и длительная иммобилизация (неподвижность);
• перенесенное ребенком нервное потрясение;
• несбалансированное меню (дефицит витаминов В-группы в рационе).

Пониженный уровень лейкоцитов может быть следствием некорректной терапии сульфаниламидными, противовирусными, противоопухолевыми, обезболивающими препаратами.

Дополнительно о значениях лейкоцитарной формулы

Параметры всех разновидностей бесцветных клеток находятся в тесной корреляции. При оценке результатов WBC обязательно учитывают остальные показатели лейкограммы. Особенное значение уделяют нейтропении (низкое содержание нейтрофилов), которая сопровождает:

• зоонозные инфекции (бруцеллез, туляремия, брюшной тиф);
• паразитарные инфекции токсоплазмы и плазмодии (токсоплазмоз и малярия);
• угнетение костного мозга после химиотерапевтического курса или радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Хроническая нейтропения может быть наследственной особенностью – синдром Костманна (генетическая неспособность молодых нейтрофилов к созреванию). Моноцитопения (показатели моноцитов ниже нормы) характерна для стрептококковых инфекций.

Эозинопения (дефицит эозинофилов) свойственна гнойно-воспалительным процессам длительного течения. Лимфопения (снижение лимфоцитов) фиксируется при онкопатологиях (раковых болезнях крови).

Лейкопения у взрослых

Пониженные лейкоциты у взрослых людей отмечаются по разным причинам, причем у мужчин и женщин они могут разительно отличаться. Безусловно, это связано с гендерными особенностями. Кроме всех вышеперечисленных факторов, можно выделить еще как минимум два, в результате которых чаще всего мужчины сталкиваются с низким содержанием лейкоцитов.

Сюда относятся лучевая болезнь, так как сильный пол в основном работает на производствах, связанных с радиоактивными веществами, и отравление тяжелыми металлами, что также происходит при профессиональной деятельности. Поэтому, если в общем анализе крови указано, что лейкоциты ниже нормы, одним из первых вопросов врача, должен стать именно об особенностях трудовой сферы.

У женщин заниженные показатели нередко обусловлены физиологическими аспектами, и они не являются предвестниками заболевания, а только лишь свидетельствуют об определенных процессах в организме. Самым выделяющимся периодом является беременность, для поддержания которой иммунитет претерпевает значительные изменения.

Итак, у представительниц слабого пола снижение лейкоцитов может быть при следующих факторах:

• приеме обезболивающих препаратов в период менструации;
• использовании контрацептивов, содержащих гормоны;
• недостатке железа и витаминов групп В и С, что часто бывает при строгих низкокалорийных диетах.

Женская репродуктивная система – наиболее уязвима для большого количества различных заболеваний. Поэтому нельзя оставлять без внимания даже незначительные сдвиги в общем анализе крови, а пройти полное обследование для исключения патологии.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови) у ребенка делится на 2 вида:

• Относительный – при заболеваниях кровеносной системы;
• Абсолютный – при различных патологических состояниях со стороны органов и тканей человека.

Причинами лейкоцитоза являются:

• Аллергическая реакция;
• Ожоги, травмы;
• Заболевания органов ЖКТ (колит, энтерит, трещины прямой кишки);
• Отравление;
• Раковые новообразования;
• Почечная колика;
• Анафилактический шок;

• Вирусные и бактериальные инфекции;
• Внутренние кровотечения;
• Диабетическая кома;
• Обострение ревматизма;
• После прививок;
• Воспалительные процессы;
• После хирургического вмешательства;
• Аутоиммунные заболевания.

Лейкоцитоз делят на следующие группы:

• Лимфоцитарный – наблюдается при острых и хронических инфекциях;
• Базофильный – возникает при патологиях со стороны желудочно-кишечного тракта;
• Эозинофильный – отмечается при аллергической реакции;
• Моноцитарный – возникает при раковых новообразованиях и бактериальной инфекции.

Понижение нейтрофилов крови

Причины понижения уровня нейтрофилов

• Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит, краснуха)
• Заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз)
• Наследственная нейтропения
• Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз
• Последствия химиотерапии
• Последствия радиотерапии
• Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Сдвиг лейкоцитарной формулы влевоангинемалярииаппендицитедифтериипневмониискарлатинесыпном тифесепсисеСдвиг лейкоцитарной формулы вправо12

Понижение уровня тромбоцитов

• врожденные заболевания крови (гемофилии)
• идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
• лекарственная тромбоцитопения
• системная красная волчанка
• инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
• апластическая анемия
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия
• синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
• ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
• Переливание крови
• У детей, рожденных недоношенными
• при гемолитической болезни новорожденных
• сердечная недостаточность
• тромбоз почечных вен

Подготовка ребенка к сдаче крови

Для объективной оценки WBC важно соблюдать правила подготовки. Под влиянием некоторых факторов значения изменяются. Физиологически ненормированное количество лейкоцитов (больше или меньше) может стать причиной постановки неверного диагноза.

Условия подготовки:

• За 3 дня необходимо перестать давать ребенку лекарственные препараты, витамины и БАДы. Исключение составляют жизненно необходимые лекарства.
• За 2 дня нужно сократить в рационе ребенка количество жиров. Из-за них мутнеет плазма крови, и проведение микроскопии будет затруднительно.
• Накануне процедуры следует отменить спортивные занятия. При физической активности увеличивается производство форменных элементов крови (показатели WBC будут искусственно завышены).
• Не нервировать и не кормить ребенка перед анализом. Стресс уменьшает выработку лейкоцитов, а полный желудок провоцирует пищевой лейкоцитоз. Педиатр не увидит объективной картины исследования.

Малышу нужно спокойно объяснить важность анализа, чтобы он не испугался в поликлиническом кабинете. С собой можно взять что-нибудь для перекуса после процедуры (фрукты, сок, йогурт). Грудничков следует покормить за 3 часа до забора крови и после взятия анализа. Сдача биоматериала проходит в утренние часы.

Забор крови проводят из подушечки безымянного пальца, предварительно обработав поверхность антисептиком. Для проведения процедуры у детей используют ланцет, как менее травматичный инструмент (в сравнении со скарификатором для взрослых). В современных лабораторных кабинетах для грудничков применяют набор «Комарик», позволяющий взять кровь безболезненно.

Прием врача после получения результатов

Расшифровкой полученных результатов микроскопии занимается педиатр, направивший на исследование. Однократно заниженные показатели WBC обычно не вызывают беспокойства у врача. Если лейкоциты снижены, назначают повторное исследование.

Стойкая лейкопения – клинический признак нарушений, вызывающих развитие серьезных заболеваний. В этом случае ребенок нуждается в обследовании. Амбулаторно или в условиях стационара проводят дополнительные лабораторные исследования крови:

• серологические тесты на обнаружение вирусных инфекций;
• биохимию (важное значение имеют показатели печеночных ферментов, билирубина);
• анализ на концентрацию витамина В12.

Дополнительно назначают микроскопию мочи и кала, процедуры аппаратной диагностики. При подозрении на патологию костного мозга проводят миелограмму. Лейкопения – это не болезнь, а ее следствие. Симптоматические проявления говорит о развивающихся заболеваниях. К основным симптомам вирусных инфекций, к примеру, относятся:

• фебрильная (38-39℃) температура тела;
• слабость и вялость (малыши становятся капризными);
• нарушение сна;
• высыпания на коже;
• слезотечение;
• ринит.

Нормальные показатели лейкоцитов в крови

Состояние может сопровождаться признаками интоксикации (рвота, тошнота, диарея).

Симптомы нейтропенини

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

• частые вирусные инфекции;
• кожная сыпь;
• температура (высокая или субфебрильная);
• тахикардия;
• головные боли;
• грибковые поражения;
• рецидивирующие ОРВИ.

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению

Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Как понизить уровень лейкоцитов в крови?

Физиологический лейкоцитоз не требует лечения. Нужно сдать анализ повторно, если были нарушения в подготовке к нему (например, прием пищи).

Патологический лейкоцитоз пройдет после устранения причины, которая его вызвала. Врач при осмотре соберет анамнез ребенка и, основываясь на симптомах и анализах, поставит диагноз и определит комплексную терапию. Основные группы препаратов, назначаемых для понижения количества белых кровяных телец:

1. Антибиотики. Подавляют воспалительный процесс, борются с инфекционным заболеванием.
2. Противовирусные средства. Их назначают при заболеваниях, вызванных вирусной инфекцией.
3. Противомикробные средства. Используются при травмах мягких тканей.
4. Противовоспалительные препараты. Снимают отек ткани и устраняют воспаление.
5. Антигистаминные средства. Назначаются детям, склонным к аллергии, для предотвращения аллергических реакций, в том числе, на лекарства.
6. Энтеросорбенты. Нужны для выведения из организма токсических веществ, выделяемых возбудителем заболевания. Нормализуют работу кишечника.
7. Химиотерапевтические средства. Применяются при онкологических заболеваниях.

Есть и народные средства устранения этого гемолитического синдрома. Однако нетрадиционное лечение следует согласовать с лечащим врачом и использовать только в качестве дополнения к основному комплексу терапии. Что советует народная мудрость для положительного воздействия на общее состояние больного ребенка:

• отвар из ягод и листьев брусники;
• почки белой березы;
• отвар из ягод и листьев земляники.

Для новорожденного ребенка лечение одними травами категорически запрещено, так как высока вероятность аллергии и стремительное развития инфекционного заболевания. Новорожденные дети с лейкоцитозом лечатся только под наблюдением врача.

Важным моментом в лечении лейкоцитоза является соблюдение диеты. В рацион включаются продукты, стимулирующие синтез гемоглобина, содержащие витамин В9, молочные продукты, бобовые (подробнее в статье: какова норма гемоглобина в крови у детей?). Следует ограничить употребление мясных блюд. Если при назначении терапии выясняется, что ребенок питается не сбалансированно, к лечению могут подключить врача-диетолога. Он составит план питания на неделю.

Когда ребенок болеет, родителям нужно:

• ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещение, где находится малыш;
• соблюдать гигиену, своевременно менять постельное белье;
• способствовать повышению иммунитета ребенка;
• при повышении температуры давать малышу обильное теплое питье.

В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?

Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
6. глистная инвазия;
7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.

Лейкоциты выше нормы

Если уровень белых клеток превышает норму, это указывает на патологии. Повышенные лейкоциты в крови у детей наблюдаются в следующих случаях:

Также можете почитать:Почему нейтрофилы повышены у ребенка?

• при бактериальных инфекциях;
• аллергических реакциях;
• хроническом лимфолейкозе;
• травмах и ожогах;
• шоковых состояниях;
• воспалительных процессах разной природы;
• при диабетической коме;
• почечной клике;
• внутреннем кровотечении;
• ревматизме в стадии обострения;
• при злокачественных опухолях;
• после прививок;
• после приема лекарств;
• во время реабилитационного периода после оперативного лечения.

Кроме этого, лейкоциты у детей могут расти в зависимости от приема пищи, после переохлаждения, во время стрессовых ситуаций, при физических нагрузках. Также на результат может повлиять неправильное питание накануне сдачи крови, волнение во время процедуры.

Когда необходима консультация врача

Консультация врача необходима во всех случаях, когда требуется интерпретация анализа крови.

Врач учитывает не только показатели лаборатории, но и историю жизни ребенка, особенности организма и течение заболевания.

Только врач может определить тактику дальнейшего обследования юного пациента и назначит необходимое лекарство.

Консультация специалистов (гематолога, генетика, невролога, инфекциониста), исследования костного мозга, дополнительные биохимические показатели крови и наблюдение за ребенком помогут вовремя определить причину лейкопении и начать лечение.

Анализ крови «не лечат»! Лечат больного, учитывая жалобы, историю болезни и особенности организма.

Роль моноцитов

Такие клетки относятся к лейкоцитам, а так как в них отсутствуют гранулы, то их вместе с лимфоцитами называют агранулоцитами. Они являются наиболее крупными кровяными клетками, образуются в костном мозге, относительно недолго пребывают в периферическом кровотоке (около 3-4 дней), после чего перемещаются в разные ткани.

Подробнее о моноцитах – в следующем видео.

Моноциты нужны для:

• Очистки крови и ее обновления.
• Защиты организма ребенка от паразитов и вредоносных микроорганизмов.
• Удаления опухолевых клеток.
• Удаления собственных омертвевших тканей, что улучшает процессы регенерации.

За такие функции моноциты шутливо называют «дворниками организма», поэтому их нормальное количество так важно для здоровья детей. Чтобы уничтожить попавшие в организм малышей микробы, паразиты и прочие чужеродные агенты, моноциты преобразуются в клетки, называемые макрофагами

Причины высокого уровня лейкоцитов

Развитие лейкоцитоза могут вызывать различные факторы. Активизацию защитных сил организма малыша могут вызывать не только патологические (заболевания), но и физиологические (физиологические раздражители).

Физиологический лейкоцитоз

Лейкоцитоз, спровоцированный физиологическими раздражителями, не опасен для малыша. Состояние свидетельствует о воздействии на организм совершенно здорового младенца ряда раздражающих факторов, которые спровоцировали увеличение количества белых клеток. Физиологически обусловленный лейкоцитоз не требует врачебного вмешательства, для его устранения нужно убрать раздражающий фактор, что приведет к восстановлению нормального лейкоцитарного уровня.

Основными раздражающими факторами являются:

• Чрезмерная физическая активность перед процедурой забора крови;
• Переживание грудными детьми сильного эмоционального скачка — стресс у младенца, проявляющийся постоянным плачем;
• Содержание белых клеток крови также повышено при температурных колебаниях. Теплая ванна, пребывание на солнце повышают концентрацию лейкоцитов;
• Критические периоды после рождения: через 2 дня после родов, на 2 неделю. В эти периоды повышаются лейкоциты без видимых причин;
• После приема пищи мамой (особенно высокобелковой) и последующего кормления грудью;
• Период введения прикорма – количество потребляемого грудного молока снижается, вследствие чего понижается количество антител, попадающих в организм грудничка.

Патологический лейкоцитоз

Патологическое повышение белых телец – реакция органов кроветворения на токсические, инфекционные, лучевые, гнойно-воспалительные поражения. Данное отклонение может провоцировать повышенная вязкость крови, не вылеченные должным образом болезни мамы во время вынашивания малыша (даже обычная простуда перед самыми родами).

Заболевания

В случаях, когда подготовка к сдаче анализа была проведена правильно и исключен физиологический раздражитель, высокая концентрация WBC указывает на развитие заболевания. Стать причиной повышения уровня лейкоцитов могут некоторые патологии:

• Аллергические заболевания;
• Инфекционные атаки, сопровождаемые нагноением: менингит, отит, холецистит, воспаление легких;
• Воспалительный процесс (поражения кишечника, почек);
• Тяжелые отравления (лекарствами, испорченной едой, тяжелыми металлами);
• Инфекционные заболевания вирусной природы (краснуха, гепатит, бронхит, ОРВИ);
• Грибковые, паразитарные инфекции;
• Аутоиммунные заболевания;
• Травмы и ожоги;
• Кровопотери;
• Патологии костного мозга;
• Онкозаболевания;
• Постоперационный период.

Препараты

На снижение WBC у младенца влияет употребление матерью определенных лекарств. Во время беременности, при кормлении грудью, препарат оказывают влияние на состав крови младенца. К подобным лекарственным средствам относятся:

• Метилурацил;
• Гормональные средства;
• Деринат;
• Дексаметазон;
• Содекор;
• Дицион.

Клиническая картина

Характерные признаки, сигнализирующие о лейкопении, отсутствуют. Однако на фоне развивающегося без иммунного ответа недуга возникают следующие симптомы:

• высокая температура в первые несколько суток заболевания и лихорадка;
• появление периодических головных болей;
• осиплость голоса;
• общее истощение;
• учащение пульса;
• нарушение сна.

При стабильном снижении числа белых клеток крови у ребенка отмечается увеличение селезенки и лимфоузлов. Его постоянно сопровождают слабость, беспокойство и головные боли. Если лимфоцитов мало вследствие химиотерапии, дополнительно наблюдается бледность кожи. На понижение их уровня также может указывать вялое протекание любого недуга или долгий период восстановления после простуды.

Как она проявляется?

Часто лейкопения протекает вообще без всяких симптомов, а ее проявления зависят от присоединившихся инфекционных агентов или от факторов, вызвавших снижение лейкоцитов. Однако первым (и зачастую единственным) проявлением этого синдрома является повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом, к которому вскоре прибавляется быстрая утомляемость, слабость и головокружение
, возникающие без видимых причин.

При этом сердце начинает биться чаще, появляются головные боли. Это первые симптомы лейкопении. Пониженное образование лейкоцитов приводит к снижению иммунитета. Человек начинает чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями, ослабляющими его организм. К внешним признакам заболевания можно отнести увеличение миндалин и опухание желез, истощение.

Рисунок: повышенное число лейкоцитов при (слева) и сниженное – при лейкопении (справа)

Как проявляется низкий уровень?

Понижение лейкоцитов не сопровождается какими-то специфическими симптомами. Но при этом оно ослабляет иммунитет малыша, что является причиной у детей многократных вирусных инфекций. В некоторых случаях, падение количества лейкоцитов в крови может являться одним из симптомов болезни, при этом у ребенка возникают:

• одышка,
• тахикардия,
• лихорадка,
• озноб,
• головокружения,
• головные боли,
• увеличенные узлы и т.д.

Осложнения на этом фоне

Падение лейкоцитов может привести к следующим осложнениям:

• Анемия. Вместе со снижением белых телец уменьшается уровень эритроцитов и гемоглобина. Это приводит к анемии.
• Тромбоцитопения. При снижении лейкоцитов может произойти падение уровня количества тромбоцитов , тромбоцитопения. Данная патология сопровождается кровотечениями.
• Пневмония. Дети с лейкопенией нередко страдают от пневмоний и других легочных инфекций.
• Стоматит.
• Абсцесс печени. Попадание инфекции в печень может привести к абсцессу.
• Агранулоцитоз. Отличительным симптомом данного осложнения является появление язв и некротизация тканей. Данное патологическое состояние сопровождается общим снижением лейкоцитов. При исследовании крови пациента, имеющего данную патологию, заметна низкая концентрация гранулоцитов.
• Алейкия. При алейкии наблюдается глубокое поражение костного мозга. Отличительным признаком данного патологического состояния является значительный недостаток количества лейкоцитов в крови или их полное отсутствие.

Итоги

Норма бесцветных кровяных клеток определяется согласно возрасту ребенка. Низкая концентрация лейкоцитов в крови у детей – это:

• следствие перенесенных вирусных инфекций или хирургических операций;
• признак развития (прогрессирования) заболеваний.

В список болезней, сопровождающихся лейкопенией, входят инфицирование вирусами, отравления химикатами и металлами, нарушение костно-мозговых процессов, эндокринные патологии. Чтобы определить причину, почему снижены показатели, ребенка необходимо обследовать дополнительно.