admin / 08.06.2020

Лечение вальгусной деформации стопы у детей: массаж с видео, гимнастические упражнения

Содержание

Заболевание, при котором у ребенка стопы искривлены вовнутрь, а ножки в положении стоя между собой формируют букву Х, называется вальгусной деформацией стоп. Данное нарушение в основном носит приобретенный характер. Оно редко передается по наследству. Если вовремя его обнаружить, можно избежать таких необратимых последствий, как остеопороз, артроз, плоскостопие, деформация таза и суставов ног.

Каковы же причины вальгуса стоп? Как предупредить нарушение и что делать, если не удалось уберечь ножки ребенка от этого недуга?

Причины вальгусной деформации стоп

Вальгус стоп появляется у детей примерно в возрасте 10 – 12 месяцев, когда они начинают передвигаться самостоятельно. В этот период связочный аппарат и мышечный скелет ребенка еще недостаточно развиты, что приводит к развитию данного нарушения.


Вальгусная деформация стоп бывает врожденной. В этом случае нарушение формы и расположения костей ступни у ребенка происходит еще в материнской утробе. Заболевание диагностируется в первый месяц жизни малыша.

Помимо этого, существует еще ряд причин, по которым у детей развивается вальгусная деформация стоп:

  • избыточный вес;
  • нехватка витамина Д;
  • слабый мышечный тонус;
  • ранние попытки крохи ходить самостоятельно;
  • отсутствие ползанья перед началом хождения;
  • отягощенная наследственность (наличие плоскостопия у близких родственников);
  • дисплазия соединительной ткани;
  • вывихи и травмирование связок;
  • рахит;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • сильные нагрузки на костный и связочный аппарат;
  • неправильно подобранная обувь;
  • малоактивный образ жизни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • сахарный диабет;
  • параличи стоп, спровоцированные ДЦП, полиомиелитом и другими недугами.

Что вызывает?

Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В первой ситуации вальгус вызывают пороки развития соединительной ткани, генетические, хромосомные аномалии плода, нарушения нервной системы. Патология начинается еще в период внутриутробного развития, новорожденный рождается уже с ней.

К таким нарушениям относятся:

  • нарушения иннервации;
  • неправильное положение бедренных костей и таза, дисплазия тазобедренного сустава;
  • врожденный вывих бедра;
  • нарушения в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба;
  • церебральный паралич;
  • расщепление позвоночника (неполное закрытие нервной трубки в спинном мозге);
  • спаечные процессы в малом тазу;
  • врожденная слабость мышечно-связочного аппарата.

Родителям часто кажется, что некоторые из врожденных отклонений, никак не связаны с патологией стопы. Однако все костно-мышечные структуры в организме взаимосвязаны, поэтому причины вальгуса могут оказаться довольно неожиданными. Например, вызвать вальгус может такая родовая травма, как смещение оснований костей черепа, а именно изменение положения затылочной кости. Такая травма вызывает цепную реакцию. Неправильно становятся позвонки шейного отдела, грудного, поясничного, разворачивается крестец, тазовые кости, бедра, голени. И так деформация доходит до стоп. Точно также иногда вальгус может быть следствием такого диагноза, как кривошея.

Приобретенную вальгусную постановку стоп у ребенка вызывают ошибки в развитии и функционировании опорно-двигательного аппарата, травмы, чрезмерная нагрузка на ослабленную мышечно-связочную систему.

Ей способствует ранняя постановка в вертикальное положение, раннее начало ходьбы. Особенно высоки риски, если малыш пухленький, имеет лишний вес. Не стоит торопиться учить его ходить, равняться на других детей. Гораздо полезнее для опорно-двигательного аппарата стимулировать малыша активно ползать. К опоре на ноги и началу ходьбы тело ребенка готово только к 10 –12 месяцам. Некоторые детки делают свои первые шаги в 9 месяцев, а другие в 15 ¬¬– 18 месяцев. И это все варианты нормы. Помните, что разные ходунки, прыгунки, вожжи могут принести вред, а не пользу. Перед их использованием посоветуйтесь с педиатром.

Несформированные, неокрепшие связки, сухожилия, мышцы с ослабленным тонусом не способны удерживать ножки в правильном положении, поэтому под тяжестью веса тела стопы деформируются. Ухудшает ситуацию плохая координация, качающаяся походка малыша, когда для устойчивости он широко расставляет ножки.

Частая причина вальгусной деформации – перенесенный в младенчестве рахит. Как ни странно, но в легкой степени тяжести эта патология встречается почти у 30 % детей до 3 лет. Причиной рахита является дефицит витамина D, который приводит к нарушению усвоения кальция, недостаточной минерализации и прочности костей.

Еще одна распространенная причина – неподходящая, тесная или, наоборот, слишком свободная обувь. Она приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу во время ходьбы, формированию походки, вызывающей появление кривизны ног. Выбирайте для ребенка качественную и хорошую обувь с эластичным жестким задником, небольшим каблуком, ортопедической стелькой, из натуральных материалов. Категорически не рекомендуется отдавать малышу обувь старших братьев, сестер, племянников и т. д.

Благоприятные условия для развития патологии создают:

  • недоношенность;
  • чрезмерная подвижность суставов;
  • плоскостопие;
  • дефицит кальция и витамина D;
  • частые инфекционные болезни;
  • ослабленный иммунитет;
  • ожирение;
  • нарушения в нервной системе;
  • травмы голени и стопы (переломы, вывихи, растяжения);
  • заболевания почек;
  • генетическая предрасположенность, наличие вальгуса у родителей, бабушек, дедушек;
  • эндокринные расстройства, приводящие к нарушению обмена кальция.

Как обнаружить?

Признаки вальгусной стопы у ребенка проявляются к 1 году, когда малыш учиться ходить, пытается делать первые шаги. Чтобы проверить, есть ли деформация, измерьте расстояние между лодыжками в положении стоя при плотно прижатых друг к другу ногах. Если оно будет больше 5 см в возрасте до 4 лет, значит, у ребенка есть вальгусная стопа.

Кроме этого, характерны такие симптомы:

  • жалобы на усталость и боль в ножках;
  • отсутствие интереса к ходьбе, ребенок выбирает перемещение в коляске или на руках у родителей;
  • опора на внутреннюю часть стопы в положении стоя;
  • Х-образная установка ног (колени тесно соприкасаются друг с другом, лодыжки широко расставлены);
  • стаптывание обуви с внутренней стороны.

Как выглядит вальгусная стопа у ребенка, смотрите на фото ниже:

Как правило, вальгус легко заметить визуально по вывернутым наружу стопам. Основная нагрузка или вес тела при этом приходится на внутренний край стопы, изменяется походка. Ребенок может сильно шаркать ножками при ходьбе или беге.

Если деформация врожденная, то она заметна практически сразу. На первом осмотре в 1 месяц детский хирург или ортопед увидит это отклонение. При слабовыраженном врожденном отклонении патологию могут обнаружить и после первого года жизни, когда малыш начнет ходить.

При плосковальгусной деформации ребенок жалуется на тупую, ноющую, пульсирующая боль, судороги в стопе, усталость в ногах, боль в пояснице. Он будет избегать нагрузок, подвижных игр, комфортнее чувствовать себя в обуви большего размера.

Вальгус – это не только эстетическая, но и медицинская проблема. Ребенок быстро утомляется при передвижении, иногда даже испытывает боль во время ходьбы или после нее.

Вальгусная деформация или установка?

Если родители замечают, что у ребенка ножки в положении стоя напоминают букву X, то они сразу идут в интернет и после просмотра нескольких сайтов выбирают диагноз – вальгусная деформация. Всегда ли это так на самом деле? Нет, не всегда. Более того, очень редко.

Дело в том, что в медицине есть два понятия: вальгусная деформация и вальгусная установка или постановка стоп. Второй вариант еще называют установочный или постановочный вальгус. В чем отличия?

Вальгусная деформация – это патология, которая затрагивает кости, суставы, крупные сухожилия, своды стопы. Она требует коррекции и комплексного лечения.

Вальгусная установка – это физиологическое явление, обусловленное слабостью мышц и связок, которые пока не могут удерживать кости в правильном положении. У большинства детей в возрасте до 4 лет есть более или менее выраженная вальгусная установка. Но это не болезнь, это особенности физиологии. С возрастом по мере развития и укрепления мышц, связок, повышения прочности костей за счет изменения минерального состава часто они проходят сами по себе. Вальгусная установка стоп довольно редко приводит к формированию вальгусной деформации. Это может случиться на фоне инфекций, заболеваний, ослабления организма. Чтобы этого не произошло, нужны профилактические меры, которые будут направлены на укрепление мышечной ткани, улучшение трофики связочной и костной системы.

Чтобы разобраться, что у вашего ребенка вальгусная установка или деформация, нужно оценивать положение стоп не только в нагрузке, а именно в положении стоя, но и в состоянии покоя или в положении лежа. При деформации изменения будут видны и в нагрузке, и в покое. При установке в состоянии покоя ноги будут практически ровными, а X-образную форму будут приобретать только в положении стоя. На практике у детей чаще встречается вальгусная установка, а не деформация.

Проверить, что именно у вашего ребенка, довольно просто. В положении лежа сведите выпрямленные ноги малыша вместе, так чтобы в области коленей они прижимались друг другу. Если при этом пяточки и лодыжки касаются, то речь идет о вальгусной установке ног. Если расстояние между лодыжками будет минимум 4 – 5 см, то это деформация. Еще одним показателем является положение ахиллова сухожилия. Если в состоянии покоя в положении лежа оно прямое, то деформации, скорее всего, нет. А если оно имеет форму дуги, то можно заподозрить вальгусную деформацию. В любом случае для уточнения диагноза будет необходима консультация врача ортопеда или травматолога-ортопеда.

Виды вальгусной деформации

Степень тяжести вальгуса определяют по углу отклонения пятки к оси голени. При плосковальгусной деформации учитывают еще угол продольного свода стопы.

По установке пятки к оси голени выделяют такие стадии:

  • I стадия, отклонение небольшое 10 – 15°;
  • II стадия, угол отклонения пятки 15 – 20°;
  • III стадия, искривление 20 – 30°;
  • IV стадия, тяжелая степень, отклонение от нормы 30° и более.

При первой и второй степени лечение имеет благоприятный прогноз, справиться с отклонением можно довольно быстро, преимущественно консервативными методами. При третьей и четвертой стадии потребуется более длительная и серьезная терапия.

При плосковальгусной деформации дополнительно оценивают степень уплощения продольного свода по углу свода стопы.

Выделяют несколько степеней тяжести патологии:

  • I степень – угол продольного свода 130 – 140 °, угол вальгусного отклонения пяточной кости 5 – 10 °;
  • II степень – угол продольного свода 141 – 160 °, угол вальгусного отклонения пяточной кости 10 – 15 °;
  • III степень – угол продольного свода 161 – 180 °, угол вальгусного отклонения пяточной кости более 15 °.

По причине возникновения плосковальгусная деформация стопы бывает врожденная, приобретенная и нейрогенная. При этом деформации легкой степени мобильны или подвижны. При них есть возможность изменить форму стопы под действием боковых нагрузок. И такие деформации относятся к приобретенным. Тяжелые степени возникают чаще на фоне нейрогенных нарушений или врожденных пороков развития. Такие деформации являются ригидными.

Чем опасна вальгусная деформация стоп для ребенка?

Проблема вальгусной деформации при отсутствии коррекции и лечения стопы может привести к разным проблемам со стороны всего опорно-двигательного аппарата.

Если говорить об осложнениях касающихся стоп, то вальгус способствует развитию следующих отклонений:

  • искривление пальцев ног;
  • неврома;
  • постоянные мозоли и натоптыши на подошвенной и боковой поверхности стопы;
  • формирование пяточной шпоры;
  • врастание ногтей;
  • воспаление ахилового сухожилия;
  • отвисание стопы;
  • развитие косолапости.

Далее возможны осложнения дегенеративные и воспалительные процессы в области коленных, тазобедренных суставов, воспаление коленных менисков, синовиальных сумок, диспропорциональное развитие мышц нижних конечностей. Воспалительные процессы в суставах будут сопровождаться покраснением, отечностью, боль, усиливающимися при определенных движениях. Также вальгус негативно сказывается на позвоночнике, вызывает искривление осанки, перекос, смещение межпозвоночных дисков.

При вальгусной деформации ребенка могут часто беспокоить болезненные ощущения в стопах, коленях, бедрах. Особенно выраженными они становятся после длительной двигательной активности или нагрузки. При тяжелой степени деформации боли могут доходить до спины.

Массаж стоп ребенку 6 лет. Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – искривление формы стопы, при которой поперечные и продольные своды сильно опущены. Изгиб играет важную роль в распределении нагрузки на позвоночник и выполняет амортизирующую функцию при ходьбе. Плоская стопа может быть нормой только у младенцев.

Стопы у детей формируются до 12 лет, и любое отклонение от нормы считается поправимым. Когда ребенок начинает ходить и при этом ощущать боль – это первый тревожный признак заболевания.

Польза массажных процедур при данной патологии

При лечении заболевания важная роль отводится массажу. Цель – расслабить постоянно находящиеся в напряжении мышцы и связки. Назначают массаж пациентам, у которых деформация стоп имеет I-II степень.

Разрешается выполнять его самостоятельно дома после уточнения диагноза и овладения техникой массажа. Учитывая, что при лечении используется комплексное воздействие на мышцы пояснично-крестцовой области, спины, ягодиц, бедер, голеностопного и коленного суставов, ахиллова сухожилия, рекомендуется обращаться к профессионалам.

При вальгусе ортопедический массаж требует точности его выполнения, разумного подхода и соизмерения сил. Польза очевидна, результат можно заметить уже после нескольких процедур:

  • напряжение ног снижается;
  • кровообращение улучшается;
  • нервная проходимость в нижних конечностях улучшается;
  • мышечные спазмы исчезают;
  • тонус в голеностопных суставах усиливается;
  • подвижность сочленений возвращается;
  • положение стоп исправляется;
  • осанка улучшается.

Курс состоит из 10-12 сеансов и рассчитан на 3-4 месяца. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше (лечить патологию после того, как стопа полностью сформирована, намного труднее).

На постановку стоп влияет поверхность, по которой ходит человек. Асфальт, напольные покрытия в квартире – ровные и гладкие, поэтому ортопедический коврик с рельефной поверхностью предпочтительнее, чем плоский.

Как достичь эффективности процедуры?

Чтобы ребенок не отказывался от выполнения упражнений, они должны напоминать игру.
Привести плосковальгусные стопы в нормальное состояние невозможно в короткие сроки. Лечение искривления занимает не одну неделю. У малыша необходимо выработать привычку делать массаж и упражнения. ЛФК придется дома выполнять месяцами по 2—3 раза в день. Поэтому ребенка нужно настроить так, чтобы для него это был занимательный и не приносящий боли процесс. Только регулярно выполняя гимнастику и массаж стоп можно уверенно рассчитывать на положительный результат. Главная задача при лечении — укрепление коленного сустава, перемещение нагрузки на голеностоп. Для лечения массажем важно обратиться к практикующему профессионалу. Детский организм требует особенных нагрузок и манипуляций. Необходимо выбрать удобное время, соответствующее биоритмам ребенка. Лучшее всего заниматься после утреннего сна.

Правила и порядок проведения процедуры в домашних условиях

При выполнении процедуры необходимо следовать правилам:

  • не рекомендуется пропускать сеансы;
  • продолжительность и нагрузки при выполнении процедуры нужно увеличивать постепенно, максимальная нагрузка на ноги и ступни должна приходиться на середину курса;
  • ребенок не должен испытывать боль или дискомфорт, поэтому выполняются умеренные движения;
  • после ежедневного выполнения процедур в течение 2 недель необходимо сделать перерыв на 3-4 недели;
  • при имеющейся избыточной массе тела нужно проконсультироваться с педиатром и снизить вес;
  • курс потребует времени: исправление деформации может занять до 2 лет;
  • ноги ребенка не должны сдавливаться обувью или носками;
  • разрешается использовать гели, специальное молочко или смягчающие кремы;
  • перед массажем рекомендуется проведение разогревающих процедур;
  • после манипуляции можно выполнить лечебные гимнастические упражнения.

Длительность процедуры – около четверти часа. Ребенок должен находиться в спокойной обстановке.

Массаж стоп детям при плоскостопии. Диагностика плоскостопия

Массаж стоп при плоскостопии у детей считается необходимостью. В старшем дошкольном возрасте плоскостопие выражается болью в процессе ходьбы и длительного стояния на месте. Подсказкой для диагностики может стать состояние обуви – стертый протектор с внутренней стороны подошвы.

Основные симптомы начинающегося плоскостопия:

  • болезненные ощущения в области стопы;
  • утренние отеки ног;
  • возникновение судорог в икрах;
  • невозможность удержать равновесие в процессе приседания;
  • обувь, которая стала мала;
  • кардинальное изменение походки;
  • нарушение осанки;
  • развитие боковой косточки.

У врача для диагностики имеются свои методы:

  • плантография – отпечаток на бумаге контура стопы с использованием специфической краски;
  • подометрия – измерение всех основных значений стопы для сравнения их с нормативными показателями, даже микроскопическое отклонение от которых свидетельствует о развитии заболевания;
  • электромиография – новейшее исследование с помощью современных технологий;
  • рентгенография – наиболее распространенный метод определения плоскостопия, который дает представление о степени повреждения стопы.

Серьезность заболевания заключается в осложнениях: нарушении амортизации стопы, увеличении суставного и мышечного напряжения. Неверно распределенная нагрузка становится дополнительным бременем для позвоночника, что может доставить проблемы для всего организма. Увеличение нагрузки на нижнюю часть позвоночника увеличивает риск возникновения межпозвонковой грыжи. У малышей повышенная утомляемость может повлиять на психическое и эмоциональное состояние.

Массаж при вальгусе стоп у детей

Вальгусная деформация стопы у маленьких детей диагностируется в первые годы жизни. Первые признаки можно определить после того, как малыш начнет становиться на ножки, делать первые шажки. Его походка может показаться неуклюжей, но стоит обратить внимание на положение стопы и костей голени.

При вальгусе стоп у малыша, нагрузка производится больше всего на внутреннюю часть, при этом наружный край отодвигается в сторону и немного вверх.

Когда ребенок стоит, передняя часть его ножек направлена в разные стороны, а если соединить ножки, то будет заметно увеличенное расстояние между пяточными и плюсневыми костями стоп.

В первую очередь, нужно будет пройти рентгенологическое исследование, на котором можно определить изменения положения косточек ног, а также определить морфологические параметры ножек.

Обязательно нужно пройти подометрию , она позволит определить нагрузки на разные части стопы малыша.

Ранняя диагностика и начало лечения позволит исправить вальгусную деформации при помощи консервативных методов, без выполнения оперативного вмешательства. Свою эффективность доказал массаж при вальгусе стоп у детей.

Особенности проведения массажа при вальгусе стоп у детей и взрослых

У детей наблюдаются различные виды деформации стопы. Чаще всего встречается так называемая вальгусная деформация. Эту патологию легко обнаружить. При наличии у ребёнка вальгусной деформации искривлённая стопа малыша приобретает форму буквы Х.

Дети, у которых была диагностирована данная патология, остро ощущают усталость при ходьбе. Массаж при вальгусе помогает значительно улучшить состояние ребёнка. Положительные результаты лечения можно увидеть спустя непродолжительный срок.

Причины возникновения вальгуса стопы у малышей

Вальгусная деформация стопы может быть и врождённой, и приобретённой. Но процент врождённой деформации достаточно низок. В большинстве случае диагноз ставится ортопедом в процессе профилактического осмотра ребёнка в возрасте 10-14 месяцев. Именно в этот период малыш начинает ходить без поддержки взрослого.

Выделяют различные причины возникновения вальгуса стопы:

  • Несбалансированное питание матери в период ожидания малыша;
  • Недостаточное содержание витаминов и минеральных веществ в организме ребёнка;
  • Ношение обуви низкого качества;
  • Слабость мышц;
  • Родовые травмы.

Как закрепить эффект процедуры при вальгусе у ребёнка?

Для того чтобы усилить эффект массажа при вальгусе стоп, нужно правильно организовать быт малыша. Много времени следует отводить подвижным играм.

При вальгусе полезно ходить босыми ногами по небольшим камням или песчаному берегу реки. Можно приобрести соответствующие ортопедические коврики, которые имитируют неровные поверхности.

Велико значение ЛФК. Физические упражнения препятствуют последующему искривлению стопы при вальгусе. Особенно эффективны:

  • Поочередное сгибание и разгибание стопы;
  • Приседания;
  • Вращение стопами;
  • Подъём маленьких предметов (кегель) с поверхности пола;
  • Сидение по-турецки;
  • Подъём со ступни на носок;
  • Ходьба по предварительно проложенной узкой линии.

При выполнении соответствующих упражнений надо следить за правильным положением стоп больного. При наличии вальгуса лечебной физкультурой следует заниматься дважды в день. Для усиления эффекта можно выполнять некоторые упражнения в воде. Это способствует расслаблению мышц и снятию болезненных ощущений.

Эффект массажа при наличии у ребёнка вальгуса можно закрепить и ношением ортопедической обуви. Кроме того, родителям нужно следить за питанием ребёнка. Вальгусная деформация стопы нередко возникает из-за нехватки минералов и витаминов.

Как бороться с вальгусом стопы у взрослых?

Для облегчения состояния больного применяются следующие методы:

  • Проведение сеансов массажа;
  • Выполнение специальных упражнений;
  • Катание на велосипеде;
  • Плавание.

Снизить нагрузку на суставы помогут и грамотно подобранная обувь и специальная диета. Выраженного результата при вальгусе можно добиться и при помощи следующих процедур:

  • Солевых ванночек;
  • Обёртываний для ног;
  • Электрофореза.

Массаж при наличии шишки в области косточки большого пальца ноги

Массаж косточки на большом пальце ноги помогает избавиться от дискомфорта. Патология чаще встречается у представительниц прекрасного пола, чем у мужчин.

Насколько эффективен массаж большой косточки ноги?

При совмещении массажа с выполнением специальных упражнений выраженный результат будет заметен примерно через 30 дней. В большинстве случаев длительность лечебного курса варьируется от 3 до 5 месяцев. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания.

Техника выполнения процедуры

Процедура предполагает наличие дополнительной подготовки. Ступни рекомендуется предварительно распарить в горячей воде. Можно применять ванночки с отварами различных лекарственных растений.

Массаж косточки, находящейся в области большого пальца ноги, рекомендуется проводить ежедневно. Он выполняется в такой последовательности:

  1. Сначала массируют зону вокруг косточки большого пальца осторожными круговыми движениями разной степени интенсивности. Лёгкое надавливание сменяется более сильным нажатием на стопу. Основной задачей процедуры является улучшение кровообращения в поражённой зоне, уменьшение воспалительного процесса.
  2. Затем обрабатывают подушечку большого пальца, при этом сустав слегка поворачивают по кругу. Движение производят максимально аккуратно для того, чтобы избежать негативных последствий.
  3. На протяжении трёх минут аккуратно массируют мышечные волокна, находящиеся в области большого пальца. При этом на внутреннюю часть ступни надавливают двумя пальцами руки.
  4. Большой палец осторожно оттягивают вверх. Его нужно удерживать пальцами рук. Мышцы напрягают таким образом: в течение трёх секунд на большой палец надавливают, последующие пять секунд его просто аккуратно придерживают, не позволяя ему опускаться.

Продолжительность процедуры составляет примерно 4 минуты (на каждую ногу). При этом надо избегать перенапряжения мышц.

Как вести себя при воспалении косточки?

При наличии воспаления косточки в области большого пальца ноги нередко проводится массаж. В отдельных ситуациях пациенту показана хирургическая операция. При наличии у больного артрита назначается прием антибиотиков. Для предотвращения дальнейшего увеличения нароста в размерах носят специальные фиксаторы.

В комплексном лечении патологии применяются и народные средства. Временное облегчение наблюдается при наложении на большой палец холодного компресса или листьев мяты перечной, наделённой охлаждающим эффектом. При воспалении суставной сумки народные методы не эффективны — больному требуется помощь ортопеда.

Лечебный массаж при вальгусной и плосковальгусной деформации стопы ног

Плосковальгусная деформация стопы у детей диагностируется в возрасте до 2 лет. Заболевание характеризуется Х-образным искривлением ножек, плоскостопием, наружным разворотом пальцев и пятки. При отсутствии адекватного лечения у ребенка неизбежны необратимые последствия:

  • формирование неправильной осанки,
  • искривление голеностопных и коленных суставов,
  • появление остеопороза и артроза.

Плосковальгусная деформация стопы у взрослых может возникать вследствие воздействия разных неблагоприятных факторов, наиболее распространенные: неправильно подобранная обувь, высокий каблук, нарушение обменных процессов, чрезмерная нагрузка на суставы из-за лишнего веса.

Визуально патология у взрослых проявляется выворачиванием большого пальца по направлению к мизинцу, а на внешней стороне стопы выступает сустав, который еще называют «косточкой».

Данное отклонение отрицательно влияет на состояние связок, сухожилий, костей и суставов нижних конечностей.

Лечение плосковальгусной деформации стопы

Степень вальгусной деформации стопы устанавливает врач-ортопед. В зависимости от этого и ряда других факторов назначается комплексное лечение патологии стопы, в том числе и лечебный массаж. Классический курс массажных процедур рассчитан на 2 недели.

Массаж при вальгусной патологии стопы расслабляет мышцы, растягивает и укрепляет связки, регулирует тонус мышц голени и ступни, улучшая кровообращение в тканях.

Лечебный массаж детям при легкой степени заболевания необходимо проводить курсами по 12 процедур, в более тяжелых случаях деформации курс может длиться до 20 процедур. Перерывы между курсами могут быть от двух до четырех недель. То есть за год проводится не меньше 4 курсов лечебного массажа.

Единственным противопоказанием к процедуре считается варикозное расширение вен нижних конечностей, которое, как правило, встречается у взрослых.

Для взрослых курс массажа назначается индивидуально, возможно проведение в домашних условиях. Лечение массажем очень эффективно на первой, начальной, стадии заболевания как у детей, так и у взрослых.

Лечение

При вальгусной патологии требуется длительный курс лечения и массаж при вальгусной установке стоп, который может подобрать только профессиональный врач. Существует два подхода к лечению данного заболевания:

  • Комплексная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Лечение, прежде всего, должно быть грамотным и комплексным. Проводиться с учетом всех рекомендаций лечащего врача. В комплексную терапию для лечения данного заболевания входит:

  1. Ножные ванночки;
  2. Лечебный массаж;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Использование ортопедической обуви;
  5. Занятия лечебным плаванием;
  6. Иглоукалывание;
  7. Лечебная гимнастика и физкультура.

Рекомендации

  • Ребенку нежелательно длительное время стоять с широко расставленными ножками, поскольку так усиливается отклонение коленных суставов внутрь, что провоцирует разведение ступней наружу;
  • Малышу не следует длительное время вести подвижные игры и долго ходить;
  • Ребенку необходимы комплекс игровых упражнений, которые будут воздействовать массу его тела на коленные и голеностопные суставы, тем самым укрепляя и развивая их.
  • Из физической нагрузки рекомендуется катание на велосипеде и занятие плаванием.
  • Крупным деткам рекомендуется сбросить лишние килограммы, которые повышают нагрузку на ноги и стопы.
  • В домашних условиях желательно ходить босиком, тренируя мышцы стоп. Также полезно ходить босиком в летнее время по песку, траве и гальке.

Где найти специалиста?

В домашних условиях практикуется выполнение ЛФК, хождение по специальному коврику, ванночки. Не все родители решаются самостоятельно выполнять массаж, зная о деформированной стопе малыша.

Специалисты, способные технически правильно провести процедуру, имеются в каждой детской поликлинике, стационарах, реабилитационных центрах, частных клиниках. Если родителям требуется выезд массажиста на дом, то следует прежде, чем искать по интернету и объявлениям в газетах, расспросить о платных услугах собственной детской поликлиники.

Удобнее всего приглашать знакомого работника, точно связанного с медициной. В лечебных учреждениях следят за образованием и повышением квалификации сотрудников.

Если приглашенный специалист отказывается или тянет с предоставлением документов о специализации, квалификации, не связывайтесь с этим человеком, несмотря на то, что он приходит в медицинской форме и колпаке. Сейчас курсы могут пройти все, кто угодно, но опыт работы с детьми накапливается практикой.

Стоимость и продолжительность терапии

В среднем на полный курс массажа – 12 процедур. Ортопед назначает перерывы и повторное лечение с учетом степени деформации стопы и возраста ребенка. Обычно интервал составляет 2–4 недели.

Цены в разных клиниках колеблются от 300 руб. за однократную процедуру (если ребенка приводят в больницу), до 500–700 руб., если массажист выезжает на дом. Деньги за курс лечения вносятся в кассу учреждения.

С неработающими в лечебном учреждении массажистами придется договариваться индивидуально.

Массаж в комплексе лечения детей с вальгусной деформацией — незаменимый метод восстановления тонуса мышечно-связочного аппарата. Полноценное лечение помогает устранить будущие проблемы ребенка.

Чем можно дополнить массажные процедуры

Для повышения эффективности массажа рекомендуется использовать комплексный подход. В домашних условиях выполняется специальная гимнастика, используются ортопедические коврики-аппликаторы.

Детям старше 2,5 лет полезно крутить педали велосипеда (при этом оказывается давление на свод стопы).

После окончания массажа выполняют комплексные упражнения в течение 10 минут на ортопедическом коврике. Рекомендуется отдавать предпочтение коврикам с жесткой фактурой, игольчатыми и выпуклыми элементами.

Пока связки и мышцы хорошо разогреты, рекомендуется выполнить комплекс лечебной гимнастики:

  • в положении сидя совершить 10 круговых движений стопами по часовой стрелке и столько же против часовой стрелки;
  • захватывать стопами игрушки, небольшой мяч и удерживать некоторое время;
  • сесть «по-турецки» и находиться несколько минут в таком положении;
  • выполнить приседания с разведенными в стороны коленями (повторить 10-12 раз).

Общие рекомендации, о чем стоит знать

Ортопеды советуют проводить домашний массаж, учитывая такие рекомендации:

  • Массаж всегда начинается с положения – лежа на животе, ноги в области голени упираются в валик;
  • Процедуру следует выполнять каждый день при вальгусном искривлении (утром и вечером);
  • Поле проведения или во время необходимо использовать упражнения из ЛФК, они помогут укрепить мышцы ребенка;
  • Если малыш плачет и не желает выполнять процедуру в определенный момент, лучше отложить ее на более позднее время;
  • Если сочетать процедуру с купанием в ванне, выполнением упражнений при вальгусной деформации, оздоровительный эффект усилиться;
  • Лучше при самостоятельной терапии ознакомиться со специальным видео, чтобы понять, как правильно выполнять каждое движение;
  • Средний курс массажа составляет 12 процедур в зависимости от степени поражения стопы у ребенка (перерыв 2-4 недели);
  • Детям старше 2 лет необходимо приобрести велосипед, это идеальный дополнительный стимул для исправления вальгусной стопы;
  • Следует избегать сильных, давящих и резких движений, чтобы не спугнуть ребенка.

Соблюдая все рекомендации и правила проведения массажа, можно полностью избавиться от вальгусного плоскостопия или вальгусной деформации ног.

Противопоказания и возможные осложнения

Проведение массажа противопоказано при:

  • острых заболеваниях, диагноз которых не установлен;
  • кровотечениях;
  • повышенной температуре тела;
  • ухудшении общего состояния;
  • приступах судорог;
  • наличии воспалительных процессов;
  • заболеваниях костей;
  • имеющихся на кожных покровах нижних конечностей открытых ранах.

Обратите внимание! В случае отсутствия своевременного лечения патология может стать причиной развития остеохондроза, артроза, искривления позвоночника, ухудшения течения имеющихся заболеваний опорно-двигательной системы.

На ранних стадиях лечение дает положительный результат, позволяет восстановить физиологическую норму. При правильном выполнении массажа можно получить желаемый результат в короткие сроки.

Эффективность применения массажа

Слабое развитие связок, мышц стопы обнаруживается у детей после первого года жизни. Точно поставить диагноз может только квалифицированный ортопед в старшем возрасте (5-6 лет). Вальгусный вид выражается в большом упоре ноги на внутреннюю часть ступни. Патология носит врожденный или приобретенный характер. При 1 и 2 степени 90% случаев заканчиваются излечением, если своевременно проведено лечение. В комплекс мероприятий обязательно входит массаж.

Эффективный метод лечения большого числа заболеваний ног и позвоночника. Массаж можно проводить детям с первых дней жизни, взрослым пациентам. Манипуляция снимает напряжение, скованная мышца расслабляется, растягивается, одновременно голень и стопа приходят в тонус, в конечность лучше поступает кровь. Важное условие — регулярность процедур. С каждым сеансом нагрузка увеличивается.

Массаж проводится не только на ногах, в процесс включается спина (пояснично-крестцовый отдел), бедра и ягодицы.

Усилить эффект поможет физкультура. Первый лечебный урок проводит специалист, разъясняет каждое упражнение.

Симптомы вальгусной деформации стоп

Заметить симптомы плосковальгусной стопы у ребенка родители могут в период, когда он начинает ходить самостоятельно. По мере приобретения навыков хождения в большинстве случаев все симптомы исчезают без какого-либо лечения.


Если же малыш уже длительное время передвигается самостоятельно, а симптоматика заболевания так и не проходит, родителям необходимо обратиться к педиатру за консультацией.

К основным симптомам деформации голеностопного сустава относят следующие:

  • форма стопы напоминает букву Х;
  • ходьба быстро утомляет малыша;
  • неуклюжая походка;
  • ребенок шагает неуверенно;
  • слышно шарканье ног во время ходьбы;
  • во время передвижения малыш наступает лишь на внутренний свод стопы, а не на всю ее поверхность.

Как лечат вальгусную деформацию стопы у детей?

В большинстве случаев вальгусная деформация стопы у детей лечится консервативными методами. Однако в особо тяжелых случаях, когда все методы испробованы, а недуг не поддается, применяется оперативное вмешательство.

К консервативным методам лечения относят следующие:

  • специальный массаж;
  • лечебная физическая культура (ЛФК);
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование ортопедических стелек;
  • солевые ванночки;
  • электрофорез;
  • восковые или парафиновые обертывания;
  • иглоукалывания;
  • восковые или грязевые компрессы;
  • плаванье;
  • езда на велосипеде;
  • ношение гипсовых повязок (для исправления врожденного вальгуса).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как сделать парафиновые сапожки для детей в домашних условиях?

Терапевтические процедуры принесут больше пользы, если их использовать комплексно. Для получения положительных результатов придется очень хорошо потрудиться. По этой причине подходить к лечению дефекта необходимо со всей ответственностью.

Масссаж ног

Качественно выполненный массаж при плосковальгусной стопе у детей (см. видео) может не только улучшить мышечный тонус нижних конечностей, но и увеличить подвижность суставов. Такая терапия способствует здоровому неврологическому лечению и имеет общеукрепляющее действие.Чтобы лечебный массаж дал хорошие результаты, необходимо выполнять его в следующей последовательности:

  1. общий массаж тела (встряхивания, поглаживания, поколачивания);
  2. легкие поглаживания ребер, массаж живота по часовой стрелке;
  3. поочередное массирование каждой нижней конечности (круговые движения и поглаживание бедер, начиная от ямочек под коленками и в направлении к их наружной стороне; поглаживание коленок; массирование задней поверхности конечностей, начиная с растирания кожи и заканчивая похлопываниями и поглаживаниями);
  4. в положении лежа на животе нужно выполнить массаж спинки;
  5. массаж ступней (проводится дважды в день).

Массирование ступней способствует активизации кровообращения и тонизированию мышц нижних конечностей. Начинать массаж нужно с легких поглаживаний. Особое внимание стоит уделить большим пальцам и расположенным вокруг них мышцам. Далее поглаживания переходят в легкие надавливании. Разминать нужно каждый участок ступни, постепенно переходя к внутреннему уплощенному своду.

Проводя массаж стоп, очень важно правильно разместить ножки ребенка. Подошвы должны быть устремлены вовнутрь. Во время процедуры необходимо наблюдать за тем, как малыш реагирует на происходящее. Если он нервничает или плачет, значит, массаж ему неприятен и вместо удовольствия он ощущает лишь боль. В таком случае стоит прекратить манипуляции, так как они могут еще больше навредить.

Техника выполнения массажа

При вальгусной установке стоп у детей страдают не только прилегающие мышцы и суставы, но также могут повреждаться коленное, бедренное сочленение. От деформации конечностей сильно страдают мышцы спины, в особенности поясницы. Ребенок может жаловаться на усталость ног, которая возникает из-за неправильного распределения нагрузки. При этом мышцы бедра и голени сильно напряжены, могут появляться судороги. Поэтому массаж от вальгусной деформации у детей начинают со спины, постепенно спускаясь до стоп. Такой массаж снимет напряжение, даст возможность отдохнуть мышцам.

Спина и ягодицы

Первым делом необходимо размять и разогреть мышцы поясницы. При вальгусной деформации может наблюдаться искривление позвоночника и беспокоить боли в пояснице, из-за неправильного распределения нагрузки. Необходимо поглаживать, а затем легонько растереть продольные мышцы спины. Обычно это делается тыльной стороной ладони, начиная от нижнего края лопаток, постепенно спускаясь к крестцу. Следует несильно придавливать ладони, чтобы не вызывать у ребенка болезненные ощущения. После, нужно немного пощипать кожу на пояснице до появления красноты.

Следующий шаг это разминание ягодиц. Массажист сначала поглаживает их, постепенно увеличивая интенсивность. После поглаживания переходят непосредственно к массажу ягодичных мышц. Следует аккуратно пощипывать, массировать их, чтобы ребенку не было больно. Это продолжается до появления красноты. Заканчивать массирование ягодиц нужно лёгоньким постукиванием ладошками или пальчиками.

Бедра и коленки

На первом этапе нужно поглаживать внутреннюю часть бедер. Именно с этой стороны проходят магистрали сосудов питающих нижнюю конечность. Не сильное поглаживание и растирание поднимет тонус гладкомышечной мускулатуры, что повысит давление и улучшит кровоток.

После того, как покраснела кожа на бедре переходят к разминанию внутренней группы мышц. Нужно обхватить бедро правой рукой и придерживать малыша левой. Тремя пальцами правой руки производятся разминающие движения снизу вверх. Это даст возможность расслабить внутреннюю группу мышц бедра.

Затем, следует соединить первые три пальца руки и круговыми движениями разминать внутреннюю сторону бедра, постепенно переходя на заднюю поверхность. Массировать нужно не более 2-3 минут.

Такие же движения повторяются на наружной поверхности бедра, после чего переходят к коррекции коленного сустава. Ребенок продолжает лежать на спине, левую ладонь кладут под колено и удерживают его, а правой несильно тянут к себе за голень. Данная тракция позволит косточкам коленного сустава стать на свое место. Повторять необходимо до 5-6 раз.

Голень и лодыжки

Делая массаж при деформации стопы у детей, особое внимание уделяют мышцам голени. Именно они находятся в постоянном напряжении и пытаются удерживать стопу в правильном положении.

Ребенка следует уложить на живот, одной рукой придерживать ножку, а другой плавными разминающими движениями пальцев массировать внутреннюю сторону. Массаж этой стороны продолжается около 4-5 минут, пока она не потеплеет. После чего, погладить ножку ребенка снизу вверх, не сильно придавливая ладонь.

На наружной стороне производят только мягкое разминание пальцами или выпирающей частью средней фаланги. Ребенок при этом не должен чувствовать дискомфорта или боли, все следует делать плавно, переходя с нижней части области к верхней.

Наружную и внутреннюю стороны лодыжек только растирают. Указательным пальцем проводят по внутренней и наружной сторонах лодыжки, разминая только мягкие ткани. Особое внимание уделяют ахиллову сухожилию, его нужно разминать около 3-4 минут. Указательным и большим пальцем обхватывают сухожилие и разминают. Движения производят снизу вверх, пытаясь немного растянуть пучок.

Стопа и голеностопный сустав в положении сидя

Ребенка садят на край кровати или дивана, а сам массажист для удобства усаживается перед ним на пол. Сначала, следует разогреть связки и сухожилия голеностопного сустава. Одной рукой придерживаем ножку за пяточку, а другой постепенно протираем переднюю сторону голеностопного сустава. Продолжать нужно пока кожа над ним не потеплеет.

Затем переходят на тыл стопы и пальчики. Тыл стопы массируется полусогнутыми в ногтевых фалангах пальцами, проводя круговые движения по межплюсневым мышцам и заодно растирая кожу. Когда кожа потеплеет, нужно большим пальцем размять каждую межплюсневую мышцу.

Пальчики массируют на подошвенной стороне, внимание следует уделить каждому. Большим пальцем разминаем подошвенную сторону пальчиков малыша, несильно выворачивая их к тылу стопы.

Для борьбы с плоскостопием желательно хорошо размять подошвенную поверхность стопы. Начинают массаж ног ребенку при вальгусной стопе с плюсневых косточек, постепенно переходя на свод и наружный край стопы. Соседние плюсневые косточки придерживаются пальцами и попеременно отводят их вперед и назад, после чего большим пальцем разминают их головки круговыми движениями.

Свод и наружная сторона стопы массируется с умеренной силой, вдавливая все костные структуры и мягкие ткани кверху. Такие движения позволят укрепить свод и поставить формирующие его косточки в правильное положение.

После окончания ординатуры работает травматологом в частной клинике. Является автором множества статей, посвященных профилактике вальгусной деформации.

Профилактические мероприятия

Возникновение выпирающей косточки на ноге обычно является наследственной проблемой. Для снижения вероятности её появления можно проводить массаж по такой схеме:

  1. Сначала стопу разогревают при помощи соответствующего крема.
  2. Затем приступают к разминанию верхней части ступни. При этом лёгкие поглаживания чередуются с надавливанием.
  3. После этого нужно тщательно размять пятку.
  4. На следующем этапе процедуры массируют каждый палец по отдельности.
  5. После этого нужно энергично растирать участки кожи, расположенные возле больших пальцев ноги. Процедуру выполняют до появления ощущения тепла.

Для профилактики возникновения вальгуса у грудничков необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы. Родителям нужно следить за осанкой малыша. Нужно тщательно подходить к вопросу выбора обуви. Ношение тесных изделий может спровоцировать возникновение вальгуса.

Можно ли делать массаж при вальгусе самостоятельно?

Для проведения массажа при вальгусе рекомендуется обратиться к компетентному специалисту, заслужившему массу положительных отзывов. При наличии у пациента плосковальгусного искривления при проведении процедуры охватывается не только непосредственно стопа, но и голень, коленный сустав, поясничный отдел.

В идеале подбор конкретной методики выполнения массажа при вальгусе должен осуществляться специалистом в зависимости от следующих факторов:

  • Возраст пациента;
  • Степень деформации стопы.

Лечебная гимнастика

В сочетании с массажем и специальными упражнениями избавиться от недуга поможет лечебная гимнастика. Для малышей, которые уже умеют стоять самостоятельно, разработан целый комплекс таких гимнастических упражнений. Они являются неотъемлемой частью комплексного лечения, направленного на борьбу с вальгусной постановкой стоп.

Наибольшее количество положительных результатов лечебная физкультура принесла при лечении плосковальгусной стопы у деток младшей возрастной категории. Это связано с тем, что суставные, хрящевые и костные ткани малышей очень мягкие, эластичные и легко поддаются коррекции. Если лечебную гимнастику проводить регулярно и систематически, положительные результаты не заставят себя ждать.

В чем польза гимнастики при вальгусе стоп?

Лечебная гимнастика при вальгусе стоп у ребенка до 2-х лет и старше помогает добиться следующих результатов:

  • избавиться от боли в нижних конечностях;
  • снять чувство тяжести и дискомфорта в области ног;
  • устранить «кривую» походку;
  • предупредить развитие патологии в будущем;
  • укрепить связки и мышцы нижних конечностей;
  • исправить форму ступни и придать ей правильный анатомический вид;
  • нормализовать процесс кровообращения в мышцах конечностей;
  • устранить отечность.

Базовый комплекс упражнений

Лечебная гимнастика при вальгусной стопе у детей направлена, в первую очередь, на укрепление мышц ступни. Для малышей с данным недугом разработан целый комплекс несложных гимнастических упражнений:

  • приседания;
  • хождение поочередно на носочках и на пятках;
  • сгибание и разгибание пальцев;
  • наклоны к ступне при максимально ровной ноге;
  • хождение на наружной части стопы;
  • поглаживание одной ножкой поверхность другой;
  • хождение по воображаемой (для более старших малышей) или начерченной с помощью мела ровной линии.

Данный комплекс лечебных упражнений является базовым и требует ежедневного выполнения в течении 1,5 – 2 минут. Его можно использовать не только в лечебных целях, но и в профилактических – для предупреждения развития плоскостопия.

Дополнительные упражнения

Помимо комплекса легкой лечебной зарядки, существуют еще и упражнения посложнее. С помощью родителей их сможет выполнить даже самый маленький ребенок:

  1. Малыш должен сесть, скрестив нижние конечности. Родитель при этом берет его за руки, а тот медленно поднимается, а затем опускается в исходное положение. Так необходимо повторить несколько раз, а затем поменять ножки местами.
  2. Ребенку нужно лечь на спинку, упираясь при этом ручками в пол. Далее берется маленький мячик и кладется между стоп малыша. Ребенок должен научиться бросать игрушку с помощью нижних конечностей.
  3. Еще одно упражнение в форме игры. Оно заключается в том, что ребенок должен поднять платок, положенный на пол, при помощи пальцев ног.
  4. Упражнение «велосипед». В положении лежа на спине малыш должен при помощи ножек имитировать езду на велосипеде. Повторить данное упражнение нужно не менее 10 раз.
  5. Упражнение «веер». В положении лежа на спине кроха должен широко разводить и сводить пальцы нижних конечностей. Количество повторов – 10 раз.
  6. В положении сидя на стуле малыш при помощи стоп должен катать по полу маленький резиновый мяч. Совершать данное упражнение ребенок должен около 5 минут.
  7. Ладушки ступнями. Продолжать не менее 2–3 минут.
  8. Усадить кроху на стул и попросить свести стопы вместе, а затем расслабить конечности. Выполнять на протяжении 10 – 15 минут.
  9. На пол положить широкую палку, стоя на которой малыш должен в течении 3 – 5 минут приседать.

Обувь для детей с плоско-вальгусными нарушениями стопы

Для детей с вальгусной деформацией стопы разработана специальная ортопедическая обувь. Она оснащена жестким задником и супинатором. В такой обуви стопа малыша принимает правильное положение и надежно фиксируется во время ходьбы.

Неправильно подобранная ортопедическая обувь может навредить маленькому пациенту. Именно поэтому, приобретая малышу «правильные» сандалики или ботиночки, следует обратить внимание на то, чтобы они:

  • соответствовали размеру ноги ребенка;
  • были с правильной подошвой и небольшим каблучком, внутренняя часть которого чуть длиннее наружной (его еще называют каблуком Томаса);
  • имели жесткий и высокий задник, обеспечивающий фиксацию голеностопного и таранно-пяточного суставов;
  • с помощью удобных застежек хорошо фиксировали нижнюю конечность, но не травмировали ее;
  • имели мягкий верхний кант;
  • были оснащены ровной ортопедической стелькой;
  • внутри и снаружи были полностью кожаными.

Ортопедическую обувь ребенку подбирает ортопед, а не родители. Он рассказывает о том, как правильно и сколько по времени ее нужно носить. Это очень важно, так как длительное ее использование может привести к атрофии мышц. Использование ортопедической обуви очень эффективно в борьбе с вальгусной деформацией стоп. Она стоит в разы дороже, но полностью оправдывает себя.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*