5 (2) Для подготовки к беременности и родам нужно пройти обследование, очистить организм. Некоторые доктора…
admin / 22.06.2020
Содержание
Кашель является одним из симптомов, сопровождающих фарингит. Кашель при фарингите затрагивает слизистую оболочку глотки, поражая прилегающие лимфатические узлы. Его главным признаком является отсутствие мокроты в начале заболевания.
Таким образом, помимо боли в горле, больных беспокоит преимущественно сухой кашель при фарингите. Далее, в процессе лечения он обычно переходит в продуктивный, влажный. О нём как раз и пойдёт речь в нашей статье.
Мы рассмотрим особенности этого симптома у взрослых, как проявляется кашель при фарингите у детей, клинику, особенности течения и методы лечения.
Фарингит, как самостоятельная болезнь, возникает у малышей и детей младшего школьного возраста. Наряду с покраснением слизистой оболочки и отёчностью глотки, у ребёнка появляется сухой кашель.
Из-за чего, в процессе развития заболевания появляется кашель и воспаление в глотке? Затрагиваются лимфоидная ткань и слизистая именно этого органа, а никак не органы дыхания. Проблема в том, что воспаление затрагивает нервные окончания, расположенные в глотке и по нервным окончаниям в мозг поступает раздражение. Посредством рецепторов эти сигналы доходят до кашлевого центра, который находится в тканях мозга, и как ответная реакция возникает кашлевой рефлекс.
Следующей причиной, из-за которой может появиться кашлевой рефлекс, как у ребёнка, так и у взрослого – это стекание мокроты по задней стенке глотки. Он, как правило, возникает уже при продуктивном кашле. При раздражении слизистой этого отдела, жидкое отделяемое щекочет глотку, вызывая рефлекторный ответ.
У детей фарингит возникает нередко. Чаще всего, является одним из симптомов возникшего респираторного, либо другого заболевания. Это могут быть острый, либо подострый аденоидит, обострение хронического тонзиллита, ангина. В таких ситуациях кашель провоцируется основной болезнью, сопровождающейся воспалением дыхательных путей или сочетанием с кашлем, спровоцированным воспалением глоточной области. Характер кашля, в основном будет зависеть от вызвавшего его заболевания.
Воспаление глотки и возникающий при нём кашель тяжело протекают у детей до двух лет. Это объясняется несостоятельностью иммунитета, быстрым распространением инфекции по организму, невозможностью применения многих лекарственных средств в этом возрасте.
Дети беспокойно спят, капризничают, отказываются от еды. В периоды бодрствования вялые, так как заболевание сопровождается высокой температурой и другими симптомами интоксикации. Порой кашель у детей настолько сильный, что может вызвать рвотный рефлекс. Помимо этих признаков, у малышей могут присоединяться конъюнктивит и насморк, что создаёт дополнительную нагрузку для детского организма. Резко нарушается дыхание через нос, а при присоединении бактериальной инфекции (иммунитет снижен) могут наблюдаться гнойные выделения из носовой полости и глаз.
Для справки! Несмотря на то, что кашель является своеобразной защитной реакцией организма на воздействие патологического агента, его необходимо своевременно начать лечить. Но особенность состоит в том, что следует воздействовать не на один симптом, порождаемый болезнью, а на саму болезнь, т. е. на фарингит либо на другое, первично возникшее заболевание. Другими словами, лечение должно быть комплексным. Для этого надо своевременно обратиться к педиатру, он назначит обследование и даст рекомендации по лечению. В отдельных случаях может понадобиться госпитализация в стационар.
Если фарингит развивается как самостоятельное заболевание, дыхательные пути и лёгкие воспалением не поражаются. Следовательно, процесс образования мокроты не идёт, и кашель будет сухим. В процессе терапии он может перейти в продуктивный.
Ринофарингит также называется назофарингитом, относится к наиболее распространенным заболеваниям и сопровождает ряд респираторных болезней.
Заболеваемость им повышается в осенне-зимний период.
80% случаев диагностированного ринофарингита связаны с попаданием вирусов, далее следуют бактерии и аллергены. Также возникновение могут спровоцировать грибки и другие микроорганизмы.
У детей риск развития заболевания повышен из-за возрастных особенностей строения носовой полости, поэтому они болеют чаще.
Лечение назофарингита требует устранения воспалительного процесса во всей носоглоточной системе, иначе заболевание рецидивирует.
У взрослых также возникает кашель при фарингите. Поначалу он сухой, «лающий», приносящий неприятные ощущения больному. Он развивается обычно спустя 1 – 3 суток от начала заболевания. В классическом варианте сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела до фебрильных цифр, иногда – болью в мышцах и суставах, сердцебиением. Начинает першить в горле, появляется осиплость голоса. Из-за отёка слизистой, как и в предыдущем случае, возбуждаются кашлевые рецепторы, что запускает кашлевой рефлекс. В ночное время симптомы кашля могут усиливаться, доставляя больному массу неудобств и заставляя страдать бессонницей.
С течением времени сухой кашель сменяется влажным с отхождением небольшого количества мокроты. В этот период, как правило, больному становится несколько легче, может спадать температура. Однако от обычных трахеитов и бронхитов этот симптом отличается тем, что мокрота более вязкая и трудноотделяемая, нежели при последних.
Внимание! Если кашель долго беспокоит, а вы в течение этого периода ещё не обратились за медицинской помощью и пытаетесь лечиться самостоятельно, то надо немедленно обследоваться у врача и начать адекватную медикаментозную терапию. При этом следует помнить, что здесь не настолько опасен кашель, как само заболевание, которое может дать серьёзные осложнения на сердечно-сосудистую систему и другие органы. Не стоит терять времени и лечиться своими средствами: ведь препараты, выбранные вами, могут не только не улучшить ваше состояние, но и навредить здоровью.
Причинами болезни могут стать различные типы возбудителей и другие факторы:
Фарингит проявляется в острой или хронической формах. Острое течение характеризуется яркой клиникой и довольно тяжёлым общим состоянием, симптомами интоксикации. Если проводилась неадекватная терапия либо больной не долечился, то острые симптомы болезни сменяются более стертыми. Проявления болезни становятся менее выраженными, течение её затягивается, она принимает волнообразный характер. Периоды обострений сменяются кратковременными ремиссиями. Кашель долго не проходит, однако острые болезненные ощущения уже отсутствуют. Сохраняется першение в горле, хотя и не такое сильное. Часто беспокоят головные боли, снижается работоспособность. У детей отсутствует аппетит, сохраняется субфебрилитет, но в некоторых случаях температура тела может быть нормальной.
Кашель обычно влажный, с небольшим количеством трудноотделяемой слизистой или слизисто-гнойной мокроты (при присоединении бактериальной инфекции). Данный симптом у малышей часто бывает связан со стеканием слизистого секрета по задней стенке глотки. При этом слышно незначительное покашливание, обычно не приносящее особых неудобств ребёнку.
Ринофарингит по типам течения делится на:
Подвиды хронического назофарингита:
Классификация назофарингита в зависимости от этиологии:
В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).
Формы острого фарингита:
Формы хронического фарингита:
Виды хронического фарингита
Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.
При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.
Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.
Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.
Методы исследования и предполагаемые результаты:
Подтвердить диагноз «фарингит» у детей позволяет общий анализ крови
Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.
Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:
Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:
При лечении фарингита у детей предпочтение отдается местным антисептическим средствам
Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.
Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.
По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.
Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.
Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.
Осложнениями фарингита у детей могут стать:
При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.
Видео с YouTube по теме статьи:
Если лечение ринофарингита было начато вовремя и проведено качественно, осложнения возникают крайне редко. Абсолютное большинство осложнений этого заболевания развивается, если родители ребенка не обращались в лечебное учреждение или обратились поздно.
Наиболее распространенные последствия ринофарингита:
Повышается вероятность развития осложнений у ослабленных из-за курса антибиотиков, плохого питания, наличия хронических болезней детей.
Первичный осмотр проводит педиатр, который осматривает ротовую полость ребенка, оценивает его общее состояние, прослушивает грудную клетку и дает направление к отоларингологу.
В отдельных случаях нужна консультация инфекциониста.
Диагностические мероприятия:
При подозрении на аллергическую разновидность ринофарингита проводятся дополнительные исследования:
Лекарственные препараты должен назначать лечащий врач (в стационаре) либо участковый терапевт, для детей – педиатр. Подбор таблеток или сиропов от кашля при фарингите, их дозировки осуществляются индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются:
Чем лечить сухой кашель? Для этого взрослым подойдут такие лекарства, как Синекод, Гербион, Тусупрекс. Их цель – устранение кашля за счёт угнетения кашлевого центра. Детям с осторожностью можно принимать эти препараты по назначению врача-педиатра, но дозы будут соответственно меньше.
В случае отхождения с кашлем вязкой мокроты при фарингите у взрослых и детей необходимы другие лекарственные средства. Для разжижения мокроты и облегчения отхаркивания подойдут такие, как АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Лазолван.
Не потерял своей актуальности сироп Пертуссин, особенно для детей. Он обладает противокашлевым действием благодаря входящему в его состав калия бромиду, а трава чабреца усиливает секрецию мокроты, уменьшает её вязкость и облегчает отхождение.
Однако следует помнить, что Пертуссин, как и другие отхаркивающие препараты, не допускается применять одновременно с лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс (Коделак, Стоптуссин, Синекод, и др.). При необходимости их совместного применения одна группа лекарств назначается утром, другая – спустя определённое время.
Если их применять одновременно, то при подавлении кашля и усилении продукции мокроты происходит её застой в бронхах и трахее. Это может привести к развитию инфекции и дальнейшему распространению воспалительного процесса.
Для уменьшения чувствительности слизистой глотки успешно применяется Либексин.
Назальный препарат Пиносол (масляный состав) уменьшает кашель.
Проводя лечение кашля при фарингите, нельзя забывать о лечении самого заболевания. В противном случае процесс может перейти в хронический, и симптомы кашля будут сохраняться на протяжении длительного времени.
Как лечить фарингит? Выполнять следующее:
Для справки! При хроническом фарингите неплохо помогают рецепты бабушек. К примеру, вешать мокрое полотенце на теплую батарею или около спального места ставить емкость с жидкостью. Такие действия помогут увлажнить экологию дома.
Согласитесь, лучше предотвратить болезнь чем потом долго лечится. Так вот в этом деле хорошо помогает профилактика. В столь юном возрасте все просто вот основные рекомендации:
Ну и, конечно, не забывайте проветривать комнату и следить за влажностью воздуха в ней и тогда никакой фарингит вам будет не страшен.
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Совместно с медикаментозным лечением, широко используются средства растительного происхождения и продукты питания, которые найдутся в каждом доме. Проходя курс лечения, следует исключить из употребления острые специи и маринады, слишком холодные блюда и напитки.
Смягчит кашель мёд, обладающий бактерицидными свойствами. Его советуют принимать по столовой ложке три раза в день, рассасывая во рту. Также при кашле пьют тёплое молоко с мёдом.
Настой коры дуба и ивы облегчит кашель. Готовить в пропорции 1:1 и полоскать горло. Заваривается 1 чайная ложка сбора на стакан кипятка.
Эффективным средством от фарингита является также свежевыжатый сок картофеля. Принимают по 30 мл (1 столовая ложка) три раза в день, стараясь глотнуть медленно и задержать в полости глотки.
Ингаляции из календулы, ромашки и шалфея приготовлены в соотношении 1:1:1 смягчат кашель. Противомикробное действие этого средства параллельно с медикаментозным лечением успешно справляется с болезнью.
Болезнь, приходит неожиданно и выбивает человека «из колеи». Поэтому, чтобы она не настигла вас внезапно, необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать некоторые правила:
Но если вы заболели, то лечение следует начинать как можно раньше. Оно должно быть комплексным, включающим все необходимые группы препаратов. Для этого следует обратиться к своему врачу. И помните: своевременно начатая и правильно назначенная терапия избавит вас от нежелательных последствий и хронизации процесса.
Доктор Комаровский сообщает, что при вирусных инфекциях на стенках глотки накапливается слизь, и считает, что активное полоскание водой, близкой к температуре тела, позволяет ее быстро удалить и увлажнить слизистые оболочки. Дополнительные вещества, находящиеся в жидкости для полоскания, не важны.
Также он рекомендует использовать для полоскания содовый раствор и морскую воду.
При насморке он советует часто проветривать комнату увлажнять воздух в ней и давать ребенку много пить воды: это уменьшит густоту слизи и ускорит ее отхождение. Лекарства рекомендуется использовать, если у ребенка высокая температура, а сопли сильно загустевают.
Чтобы уменьшить риск возникновения назофарингита у ребенка, следует:
Ринофарингит — распространенное заболевание, которое быстро лечится и не оставляет серьезных последствий, если ребенок вовремя получил лечение, а родители прислушались ко всем советам лечащего врача.
О том, что такое ринофарингит, вы можете узнать из этого видео:
FILED UNDER : Педагог