Фармакодинамика
В доклинических исследованиях было показано, что амброксола гидрохлорид, активное вещество Лазолвана, повышает секрецию в дыхательных путях, усиливает синтез легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Он также повышает секрецию поверхностно-активных веществ в результате прямого воздействия на пневмоциты II типа, расположенные в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Описанные эффекты вызывают снижение вязкости мокроты и улучшение транспорта мокроты (мукоцилиарного клиренса). Улучшение мукоцилиарного клиренса продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях. Увеличение секреции серозного компонента мокроты и усиление мукоцилиарного клиренса способствуют отхождению мокроты и облегчают кашель. Кроме того, у пациентов с хроническим бронхитом и/или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) уменьшается количество обострений болезни.
У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение оценивавшихся симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Тесты in vitro показали, что препарат обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток.
Клинические исследования, проведенные у пациентов с болью в горле, показали, что амброксола гидрохлорид в виде таблеток для рассасывания 20 мг значительно уменьшает боль и покраснение в глотке.
Эти фармакологические свойства подтверждают дополнительное наблюдение, полученное в клинических исследованиях эффективности, что ингаляция амброксола обеспечивает быстрое облегчение боли при использовании в лечении нарушений верхних дыхательных путей.
Одновременное применение амброксола гидрохлорида с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином) повышает концентрацию антибиотиков в легочной ткани. На сегодняшний день клиническая значимость данного эффекта не доказана.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция оральных форм немедленного высвобождения – высокая и полная, время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-2,5 часа после перорального приема и 6,5 часов – для форм медленного высвобождения. Максимальная биодоступность таблеток 30 мг приближается к 79%.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выраженно, при этом самая высокая концентрация активного вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после перорального приема составляет 552 л. Связь с белками плазмы крови – 90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм и биотрансформация
Приблизительно 30% пероральной дозы элиминируется за счет пресистемного метаболизма. Амброксол изначально метаболизизируется в печени за счет конъюгации, образует дибромантраниловую кислоту (приблизительно 10% дозы), глюкуроновые конъюгаты и несколько второстепенных метаболитов.
Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 представляет собой предоминантную изоформу, отвечающую за метаболизм амброксола. При трехдневном оральном приеме амброксола приблизительно 6% от дозы находится в свободном виде и 26 % от дозы переходит в конъюгированную форму и выводится с мочой.
Выведение
Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83% общего клиренса.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени. У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с широким терапевтическим действием амброксола коррекция дозы не требуется.
Исследования показали, что фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола и тем самым не требует изменения дозы.
Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.
Доклинические данные о безопасности
Амброксола гидрохлорид имеет очень низкий показатель острой токсичности.
В испытаниях с введением внутрь многократных доз 150 мг/кг/день (мыши – 4 недели), 50 мг/кг/день (крысы – 52 и 78 недель), 40 мг/кг/день (кролики – 26 недель) и 10 мг/кг/день (собаки – 52 недели) соответствовали максимальным дозам, не приводящим к развитию наблюдаемых нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов-мишеней.
Исследования токсичности, проводившиеся в течение четырех недель при внутривенном введении амброксола гидрохлорида крысам 4, 16 и 64 мг/кг/день и собакам 45, 90 и 120 мг/кг/день (инфузии 3 ч/день), не показали тяжелой местной и системной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.
Амброксола гидрохлорид при тестировании в пероральных дозах до 3000 мг/кг/день на крысах и до 200 мг/кг/день на кроликах не проявлял ни эмбриотокисических, ни тератогенных свойств. Фертильность крыс самцов и самок не изменялась при введении препарата в дозах до 500 мг/кг/день. Показатель NOAEL в период перинатального и постнатального развития составлял 50 мг/кг/день. В дозе 500 мг/кг/день амброксола гидрохлорид проявлял небольшую токсичность для самок и новорожденного потомства, что проявлялось в задержке прироста веса тела и снижении размера потомства. Генотоксические исследования в опытах in vitro (тест Эймса и анализ хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не показали мутагенного потенциала амбркосола гидрохлорида.
Амброксола гидрохлорид не показал туморогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/день) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/день), при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.

Состав

В одной таблетке Лазолвана содержится 30 мг амброксола гидрохлорида. Дополнительные составляющие: кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат и коллоидный кремний.

Побочные эффекты гидрохлорида амброксола

Это лекарство, как и многие другие, имеет некоторые побочные эффекты. После перорального приема таблеток или сиропа амброксола гидрохлорида у некоторых пациентов могут развиться побочные эффекты, связанные с желудком. Эти побочные эффекты могут включать тошноту или расстройство желудка. Симптомы, которые нарушают желудок, могут стать неудобными и могут способствовать снижению аппетита у некоторых пациентов. Чтобы ограничить развитие этих побочных эффектов, амброксол гидрохлорид следует принимать с пищей.

Сироп Лазолва н. 5 мл средства содержит 15 или 30 мг амброксола.

Раствор для ингаляций — в 2-х мл препарата находится 15 мг амброксола. Вспомогательные элементы: кислота лимонная, хлорид натрия, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Раствор для внутривенных инъекций — в 2-х мл содержится 15 мг амброксола и различные дополнительные вещества.

Пациенты, которые испытывают сильную тошноту или рвоту при приеме этого лекарства, должны обратиться к врачу. Лечение амброксолом гидрохлоридом может привести к изменениям в движении кишечника у пациентов. Этот побочный эффект может вызвать у некоторых пациентов частые движения кишечника, которые производят рыхлый, водный стул, побочный эффект, называемый диареей. Пациенты, страдающие диареей, также могут вызывать чувство вздутия живота, полноты, судорог или боли внутри брюшной полости. У большинства пациентов эти побочные эффекты боли в желудке обычно мягкие.

Все простудные заболевания, которые неразрывно связаны с воспалительными процессами дыхательных путей, происходящими в разной форме, сопровождаются выработкой мокроты.

Связано это с проникновением возбудителей инфекции в просвет бронхиального дерева. Наш с вами организм начинает «бороться» с недугом, вырабатывается защитная реакция — кашель.

Детям от 2 до 5 лет: 1 мл, 3 раза в день. Дозу для перорального применения можно рассчитать, используя 0, 5 мг амброксола на килограмм массы тела, принимаемого 3 раза в день. Мукозольван можно принимать внутрь или без пищи. Поскольку ингаляция сама по себе может вызвать кашель, вы должны нормально дышать во время вдоха. Для ингаляции рекомендуется нагревать раствор до температуры тела до его начала. Если у вас бронхиальная астма, рекомендуется принимать обычные бронходилататорные препараты, прежде чем принимать ингаляцию с мукосольваном.

Амброксол гидрохлорид Монодозовое решение для распыления. Упаковка с 10 одноразовыми пластиковыми бутылками по 2 мл каждая. Меры предосторожности при хранении: Храните продукт в прохладном месте вдали от света. Сообщите врачу о возникновении беременности во время лечения или после его прекращения. Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью. Уход в администрации: Администрация препарата беременным женщинам и во время грудного вскармливания должна проводиться только. под строгим предписанием и медицинским контролем.

Кашель действует изнуряющее не только на больного, но и на всех, кто находится рядом. Если болезнь протекает в очень тяжелой форме, бронхи полностью покрываются густой мокротой. А это, несомненно, приводит к приступам удушающего кашля. Как с ним бороться?

Препаратов для этой цели существует великое множество, но эффект от их применения не всегда превосходит наши ожидания.

Использование аэрозоля у детей должно производиться только с медицинским назначением и в присутствии. взрослых. Всегда следуйте инструкциям своего врача, всегда соблюдая время, дозы и продолжительность. лечения. Прекращение лечения: не прекращайте лечение без ведома врача. ®.

Редко можно наблюдать тошноту, головную боль и желудочно-кишечные расстройства. При появлении этих неприятных реакций. Расскажите своему врачу. Изнутри алюминиевой упаковки. стимуляция цилиарного биения и противокашлевое действие. Прикладывая умеренное давление на стены монодозных флаконов. Побочные эффекты и побочные эффекты: В рекомендуемых дозах продукт хорошо переносится. рекомендуется нагревать раствор для распыления при температуре тела. даже при высоких дозах. Дозировка: Взрослые и дети старше 5 лет: один монодозный флакон. головная боль и желудочно-кишечные расстройства.

Совладать с этим сможет разжижение слизи и повышенная выработка слизистого секрета. Некоторые больные до сих пор придерживаются ошибочного мнения, что от мокроты можно избавиться путем ингаляций над кожурой картофеля и т. д.

Для того, что бы болезнь было легче победить, ученные разработали множество лекарств, способствующих, разжижению слизи в бронхах и откашливанию мокроты.

Хотя проведенные исследования не продемонстрировали тератогенного действия на сегодняшний день. Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Выделите заслонку полосы, нажимая последовательно вниз и вверх. Откройте крышку, повернув крышку влево. Поместите его на свет, чтобы проверить точность половины дозы. в лечении острых и хронических процессов верхних или нижних дыхательных путей, требующих муколитического лечения. Дети в возрасте до 5 лет: половина флацетона или монодозный флакон. острый.

Не превышайте рекомендуемую дозу. под распылением. Меры предосторожности и предупреждения: один раз. принимать лекарство в установленном размере. 1-2 раза в день. У особо чувствительных пациентов. 2 раза в день. флюидизирующий и отхаркивающий. под распылением. Может наблюдаться редко тошнота. или в первом триместре беременности. Раствор можно вводить с помощью обычного распылительного устройства. Инструкции по использованию флацетона.

Одним из лучших лекарств в этой области по праву считается Лазолван.

• острые и хронические заболевания дыхательных путей, проходящие с отделением тягучей мокроты;
• острый и длительный бронхит, протекающий в особо тяжелой форме;
• воспаление легких;
• ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких. Это заболевание, при котором человеку тяжело дышать. Этим недугом страдают в основном заядлые курильщики;
• бронхиальная астма, сопровождающаяся затрудненным отхождением слизи из бронхов;
• респираторный дистресс — синдром у новорожденных младенцев и недоношенных детей.

У пациентов с бронхиальной астмой. После короткого периода лечения без заметных результатов. Поэтому это указывается при любой бронхолегочной патологии. избегать использования в первом триместре беременности. мукорегуляторное вещество, которое производит действие в респираторном эпителии посредством псевдоожижения слизи. Если используется половина дозы, лоскут можно закрыть, открывая его вверх. Оставшаяся сумма должна быть использована в течение 24 часов. Амброксол гидрохлорид является лекарственным средством для лечения респираторных заболеваний.

Комаровский о Лазолване

Известный медийный педиатр Комаровский скептически относится к любым муколитическим препаратам и не рекомендует их использовать в лечении пациентов младшего возраста (до двух лет). Он опирается на многочисленные исследования зарубежных ученых, результатом работы которых стал полный запрет этих лекарств для лечения во Франции в 2010 году.

Педиатр советует не увлекаться отхаркивающими препаратами, т.к. эффективность их достоверно не доказана, а добиться отхождения мокроты можно при помощи обильного питья, промывания носа, увлажнения воздуха в помещении.

Инструкция любого муколитического средства пестрит обилием разноплановых добавок, которые могут стать причиной развития сильной аллергической реакции у малыша. На сам амброксол, как утверждает врач, аллергию ему встречать не приходилось, зато на сиропы с его содержанием – часто.

Родителям он советует внимательно читать состав отхаркивающего сиропа (инструкция по применению всегда прилагается) и не доверять рекламе. При влажном кашле отхаркивающие сиропы способны усилить его приступы, но не повлиять на отхождение или разжижение мокроты.

Применение отхаркивающих средств, как утверждает Комаровский, оказывает больше психологический эффект на родителей, нежели помогает младенцу справиться с симптомами заболевания. На вопрос можно ли сочетать амброксол с антибиотиками, доктор отвечает утвердительно, но сам факт назначения антибиотика младенцу до года должен анализироваться родителями. Чаще всего без него вполне можно обойтись, ограничившись промыванием носа, прогулками на свежем воздухе и соблюдением оптимального уровня температуры и влажности в детской комнате.

Лазолван не относится к запрещенным в большинстве стран препаратам, поэтому педиатры активно его выписывают при первых симптомах кашля. О влиянии муколитических средств на организм сегодня проводятся множественные дебаты в ученых кругах. Родители должны ответственно подходить к лечению кашля у малышей и не заниматься самолечением. Своевременная консультация грамотного специалиста позволит и эффективно справиться с кашлем у младенца, и не перегружать его организм сомнительными препаратами.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Цена

Средняя цена в России .

Средняя цена в Украине .

Амброксол гидрохлорид работает очень хорошо для лечения бронхолегочных заболеваний и имеет быстрое действие в борьбе с симптомами этих проблем. Правильно следуйте способу приема этого лекарства в соответствии с указаниями врача для достижения желаемого эффекта и предотвращения побочных эффектов.

Применение в детском возрасте

Этот препарат разжижает секреции, присутствующие в бронхах. Это облегчает их эвакуацию при кашле. Он используется в случаях жирного кашля с затруднением плевки, особенно при остром бронхите. Этот препарат можно использовать только в случае хронического бронхита при медицинском совете.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

Сироп Лазолван (15 мг/5 мл) содержит 10,5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

С осторожностью

применять Лазолван в период беременности (II — III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Как и любое лекарственное средство Лазолван имеет ряд противопоказаний к употреблению:

• Первый триместр беременности (второй и третий только по назначению врача);
• С осторожностью период лактации;
• Индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия);
• Тяжёлые болезни почек;
• Острая печёночная недостаточность.

Многие мамы при виде первых симптомов заболеваний у новорожденного начинают паниковать и часто начинают заниматься самолечением. Этого ни в коем случае делать нельзя.

В этих ситуациях, главное, успокоиться и обратиться за помощью к специалисту. При повышении температуры тела у ребёнка, особенно у грудничков и новорожденных, следует вызвать скорую помощь и дождаться назначения врача.

Для годовалого ребёнка предусмотрено много методов лечения. Поэтому врач обязательно подберёт именно тот курс терапии, который поможет избавить малыша от недуга и ускорить процесс выздоровления. Помните, самолечение в большинстве случаев приводит к ухудшению состояния пациента, а также к необратимым последствиям.

Аналоги лекарства Лазолван и стоимость препарата

У «Лазолвана» существует более десятка аналогов по химическому составу препарата, однако далеко не все могут быть использованы для лечения кашля у детей. Также существует значительный разброс в стоимости отхаркивающих средств в зависимости от производителя. К примеру, только препарата «Амброксол» существует несколько видов: «Амброксол-Верте», «Амброксол-Виал», «Амброксол-Хемофарм» и многие другие. Наиболее доступными из аналогов «Лазолвана» считаются препараты «Бронхорус» и «Амброксол». Немного дороже стоят такие лекарственные средства, как «Амброгексал», «Лазолангин» и «Амбробене».

Препарат «Лазолван» можно купить практически в каждой аптеке без рецепта врача. Стоимость средства колеблется от 200 до 450 рублей, в зависимости от дозировки, формы выпуска и вида упаковки. Например, упаковка из 20 таблеток стоит от 200 до 230 рублей, а за 50 таблеток придётся заплатить от 400 до 450 рублей. Сироп «Лазолван» для детей можно приобрести за 210-250 рублей, а для взрослых – от 240 рублей за бутылочку 100 мл. Наибольший разброс в ценах наблюдается на раствор «Лазолван»: за бутылочку 100 мл можно заплатить от 350 до 430 рублей.

Выбирая препарат «Лазолван» для устранения кашля у ребёнка, важно внимательно отнестись к форме лекарственного средства и к его дозировке. Помните о том, что лекарство для взрослых может вызвать серьёзные осложнения при использовании их для лечения детей!

Противопоказания для приема Лазолвана:

1. Препарат противопоказан лицам, у которых наблюдается индивидуальная невыносимость Лазолвана или его вспомогательных компонентов.
2. Первый триместр беременности.
3. Во время грудного вскармливания.
4. Не рекомендуется прием средства одновременно с препаратами, которые затрудняют выведение слизи.

При беременности

Многочисленные клинические исследования показали, что лекарство можно использовать беременным после 28 недели. Нежелательных вредных последствий применения на этом сроке не выявлено. Препарат проникает в материнское молоко.

Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него, или на другие лекарства или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации.

Прежде чем принимать этот препарат, сообщите врачу или фармацевту свою историю болезни, в частности: заболевания печени, горла, заболевания почек и язвы желудка. Амброксол может взаимодействовать и вызывать серьезные побочные эффекты при назначении в комбинации с другими лекарственными средствами. Сообщите своему врачу, если вы принимаете другие препараты для контроля высокого кровяного давления или контроля диабета.

Если строго придерживаться установленных врачом терапевтических доз, то его вредное влияние на ребенка будет сведено к минимуму.

Аналоги препарата

Принимать Лазолван можно как при продуктивных, так и при непродуктивных судорогах. Существует достаточно много препаратов со схожим составом. Например:

Все аналоги препарата Лазолван имеют выраженное отхаркивающее действие. Они помогают бороться с мокротой, повышают выработку легочной смазки. Благодаря амброксолу, который входит в состав большинства аналогов, густая мокрота быстрее расщепляется и активнее выводится из организма.

Большинство аналогов, повышают содержание антибиотиков в крови, благодаря чему увеличивают противомикробный эффект, плюс значительно повышают активность иммунной системы.

Как делать ингаляции

Чтобы достичь максимального эффекта Лазолвана для ингаляций нужно использовать следующие рекомендации:

• В процессе ингаляционного лечения рекомендуется занимать сидячую позицию;
• Соблюдать перерыв в 90 минут между физическими нагрузками и употреблением пищи;
• Для вдыхания использовать специальную насадку, что позволит увеличить эффективность лечения. После проведения вдоха на 1-2 секунды задерживается дыхание, а выдох выполняется через нос;
• Глубокие вдохи лучше не делать, ведь это чревато кашлем. Дыхание должно быть ровным и спокойным;
• Стоит подогревать лекарство, чтобы оно было приблизительно такой же температуры, что и тело;
• При выполнении ингаляции разбавленным веществом для детей обязательно одевается маска, для взрослых может использоваться мундштук;
• Перед использованием маски нужно ее проварить или обработать перекисью водорода;
• Процедуру лучше не проводить на ночь.

Можно ли принимать вместе с другими препаратами

Медикамент нельзя использовать в лечебных целях одновременно с противокашлевыми лекарствами. В состав комплексной терапии вместе с муколитиком могут быть включены антибиотики — в этом случае в крови повышается концентрация последних.

Лазолван для ингаляций – это высокоэффективное лекарственное средство от немецкого производителя Берингер. Пользуется большим спросом благодаря быстрому и продолжительному эффекту, так положительное воздействие отмечается спустя 30 минут после употребления (обычно быстрее) и длится на протяжении 10-12 часов.

Важно! Препарат используется для терапии различных заболеваний органов дыхательной системы. Отпускается в аптеке без предъявления рецепта

Если лечебный эффект спустя 5 дней использования не наступает, обязательно обратиться к специалисту.

Дополнительные рекомендации

У определенных пациентов применение Лазолвана для ингаляций может вызвать нежелательные и опасные последствия.

• Во избежание спазма не рекомендуется принимать лекарство людям с гиперреактивностью бронхов.
• Придерживающиеся противосолевой диеты также могут попрощаться с Лазолваном, из-за повышенного в нем количества натрия.
• Пациентам с астмой или обструктивной болезнью бронхов, нельзя совмещать прием кромоглициевой кислоты с лечением муколитиками, из-за вероятности возникновения опасных химических реакций лекарств.
• Людям с синдромом Стивенса-Джонсона нельзя лечить кашель Лазолваном, потому как он может усугубить основное заболевание.

Главное свойство Лазолвана — содействие для легкого вывода мокроты из легких, поэтому нельзя одновременно с ним принимать препараты заглушающие кашель.

Фармакокинетика

Вне зависимости от формы Лазолвана, отмечена его быстрая абсорбция в организме. Его максимальное количество в крови определяют через 1-2 часа, что зависит от дозировки, частоты приема. Хорошо связывается с плазменными белками – на 90%. После приема внутрь быстро проникает из крови в ткани, особенно в легкие.

30-35% раствора проходит через печеночные клетки – эффект первичного прохождения. Метаболизируется Лазолван в печени до диброманнтраловой кислоты, метаболитов. Выводится из организма в среднем 10 часов через почки с мочой. Возраст, пол не влияет на фармакокинетические процессы.

С какого возраста разрешено принимать

Инструкция разрешает применение Лазолвана даже беременным после 28-й недели. Однако при кормлении грудью препарат не рекомендован, так как амброксол проникает в грудное молоко.

При этом данная рекомендация носит скорее профилактический характер, поскольку не было отмечено нежелательное влияние амброксола на грудничков.

Тем более, что лекарство разрешено в педиатрической практике и применяется для лечения самых маленьких: новорожденных и даже недоношенных малышей. До двух лет суточная доза составляет 1 чайную ложку. Это количество разделяют на два приема: по половине чайной ложки в каждый прием.

Фармакологические свойства препарата

При остром или хроническом заболевании бронхов и как следствие появлении кашля муколитческое средство Лазолван действует в двух направлениях:

1. Стимуляция работы ресничек на внутренних поверхностях легких, они выталкивают мокроту к вне грудным дыхательным путям.
2. Усиление бактерицидной функции сурфактанта — особого вещества, находящегося в альвеолах бронхов. Захватив вредные бактерии и токсины, использованный сурфактант вместе с мокротой выходит из легких естественным путем, посредством кашля.

В результате таких фармакологических действий Лазолвана улучшается естественный процесс очищения дыхательных путей.

Как действует?

Действующее вещество в описываемом препарате – амброксол. Лазолван начинает действовать уже через 30 минут после применения и эффект сохраняется до 8 часов. Действующее вещество не накапливается во внутренних органах и тканях, его высокая концентрация сосредотачивается в области бронхов.

Лазолван действует следующим образом:

• стимулируется процесс выработки мокроты, благодаря чему сухой кашель переходит во влажную стадию, которая проще поддается лечению у детей
• вязкая структура мокроты разжижается, поэтому она легче отходит (интенсивность кашля быстро снижается)
• усиливается работа бронхов, а именно эпителиального слоя, благодаря чему мокрота физически легче отходит
• дополнительно защищает легкие от проникновения болезнетворных микроорганизмов
• способствует более эффективному воздействию антибактериальных препаратов в ткани легких

В каких случаях применять?

Инструкция препарата содержит данные о том, что Лазолван назначается при заболеваниях дыхательных путей у детей, вызванных инфекциями или воспалительными процессами. Препарат можно давать детям при лечении бронхитов, снятии приступов бронхиальной астмы, пневмонии. У новорожденных и особенно недоношенных младенцев лазолван стимулирует синтез особой жидкости, которая способствует развитию дыхательной системы детей.

На лазолван у детей может наблюдаться индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция. Сироп для детей до года содержит дополнительные подсластители, которые могут стать причиной диатеза и аллергического дерматита у ребенка. В таблетках содержится лактоза, на которую также может наблюдаться аллергическая реакция.

Наиболее безопасным вариантом лекарственного препарата является форма раствора для ингаляций (используется в небулайзере в чистом виде или в разведенном физраствором).

Лазолван не будет эффективен, если его сочетать с препаратами, подавляющими кашель. В этом случае мокрота не будет отходить и сироп (таблетки, раствор для ингаляций) не облегчит детям до года кашель.

Сироп или таблетки могут в качестве побочного эффекта вызывать расстройство стула у ребенка, вздутие животика, метеоризмы. Отзывы о препарате подтверждают, что подобные проявления – не редкость.

Иногда Лазолван может провоцировать приступ рвоты у ребенка до года. Такой эффект объясняется тем, что в мозгу центр, отвечающий за возникновения кашля, находится рядом с участком, влияющим на возникновение рвотного рефлекса. Когда стимулируется один из них, может быть задет другой. Рвота такого типа не требует медикаментозного лечения, но о ее присутствии необходимо сообщить педиатру.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент Лазолвана — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Способ применения и дозы ЛАЗОЛВАН сироп детский

Внутрь.

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мл 3 раза в сутки;

детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки;

детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки;

детям до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.

Лазолван в сиропе можно применять независимо от приема пищи.

В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто (1,0-10,0%)-тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке;

Нечасто (0,1-1,0%)-диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту;

Редко (0,01-0,1 %) — сухость в горле.

Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей

Расстройства со стороны нервной системы

Часто (1,0-10,0%) — Дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

*-данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1 %—1,0 %), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1 -2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.

При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Форма выпуска ЛАЗОЛВАН сироп детский

Сироп 15 мг/5мл.

По 100 мл или 200 мл в стеклянные флаконы янтарного или коричневого стекла с навинчиваемым колпачком из полиэтилена с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,

Бингер Штрассе 173,

55216 Ингельхайм-на-Рейне,

Германия

Производитель:

Берингер Ингельхайм Эспана С.А.,

Прат де ла Риба, 50, 08174 Сайт Кугат дель

Вальес, Барселона, Испания

или

Дельфарм Реймс,

Рю Колонель Шарбонно 10, 51100 Реймс, Франция

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России

ООО «Берингер Ингельхайм»

125171, Москва,

Ленинградское шоссе, 16А стр.З Тел: 8 800 700 99 93

Производитель сообщает в инструкции по применению, что системные случаи передозировки неизвестны. Если передозировка все же имела место, то применяют симптоматическое лечение.

Инструкция предупреждает, что при систематическом превышении суточной дозы могут появиться тошнота, изжога, гастралгия и рвота.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат оказывает побочные действия на пищеварительную систему. Человек испытывает тошноту, подавление чувствительности рецепторов в ротовой полости. Реже возникает чувство жажды, рвота, диспепсические расстройства, болевые ощущения в животе.

Побочные эффекты со стороны иммунитета:

• ангионевротический отек – отекание кожи и слизистых;
• кожные высыпания и зуд, покраснения;
• гиперчувствительность;
• тяжелые аллергические кожные поражения, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок.

Негативные последствия со стороны ЦНС:

• расстройство вкусовых рецепторов;
• повышенное слюнотечение;
• лихорадка;
• нарушение сна.

К противопоказаниям относится непереносимость одного или нескольких компонентов лекарства.

Что лучше таблетки или сироп

Сравнивать эти лекарственные формы достаточно сложно. Что лучше — таблетки Лазолван или сироп, напрямую зависит от конкретного пациента, в частности:

1. От индивидуальной непереносимости компонентов. Таблетки запрещены при непереносимости лактозы, а сироп — вкусовых и ароматических наполнителей.
2. От предпочтений. Некоторым людям категорически не нравятся жидкие лекарственные средства, другие не принимают таблетки.
3. От удобства применения. Пить сироп в дороге или на работе не всегда удобно. Таблетки легче взять с собой, регулировать дозировку также проще.

При выборе необходимо прислушиваться к рекомендациям доктора.

Состав, форма выпуска, упаковка

Препарат отпускается в виде таблеток, спрея и сиропа. В одной упаковке предусмотрено 2 или 5 блистеров, в каждом их которых по 10 таблеток. Сироп распространяется во флаконах вместимостью 100мл с мерным стаканчиком.

Состав таблеток включает в себя активный компонент – амброксола гидрохлорид в количестве 30 мг.

Вспомогательные вещества представлены лактозы моногидратом, крахмалом кукурузным высушенным, кремния диоксидом коллоидным, магния стеаратом.

Таблетки имеют круглую форму. Они белого цвета с плоскими и немного скошенными краями. На сторонах есть риска с выгравированным «67С», а также символом фирмы.

Сироп представлен активным веществом – амброксола гидрохлоридом в количестве 15 или 30 мг в зависимости от типа препарата.

Вспомогательные вещества представлены гиэтеллозой (гидроксиэтилцеллюлозой), сорбитолом 70% раствором, глицеролом 85%, натрия сахарината дигидратом, бензойной кислотой, пропиленгликолем, ароматизатором апельсиновым 9/055600, ароматизатором абрикосовым 208166/40988, рацементолом (ментолом), водой очищенной.

Жидкость имеет белый или почти белый полупрозрачный цвет. Консистенция вязкая. Аромат и вкус фруктовые.

Форма выпуска

Приобрести препарат можно в нескольких лекарственных формах: раствора для ингаляций, ампул для инъекций, таблеток либо сиропа. Для детей сладкий сироп будет самой удобной формой выпуска.

• Сироп представляет собой практически бесцветную и прозрачную вязкую жидкость с фруктово-ягодным запахом. Лекарство разливают в стеклянные бутылочки по 100 или 200 мл и упаковывают в картонные коробки.
• Ингаляционный раствор тоже выпускают в темных стеклянных флаконах объемом по 2 мл. Сам раствор прозрачный и бесцветный, без выраженного запаха.