admin / 18.06.2020

Календарь прививок по месяцам до 1 года: список и график плановой вакцинации детей в России

Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь – один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.

Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.

В каких случаях график может быть изменен

Календарь иммунизации детей до 1 года может быть изменен по эпидпоказаниям – при необходимости прививки переносят в связи со сложившейся обстановкой по заболеваемости инфекциями. Бывает, прививку откладывают при ОРВИ, гнойном воспалении, обострении хронического расстройства. Это относительные (временные) противопоказания. Тогда плановые, по календарю прививки малыши получают через 2-4 недели после выздоровления, при выздоровлении или купировании симптомов хронического заболевания. При обычной кишечной инфекции или ОРВИ дети должны получить прививку, как только нормализуются температура и стул. Существуют состояния, учитывая которые, откладывают введение определенных вакцин по календарю.

Прививки грудничку: как подготовиться

Непосредственно перед прививкой нужен осмотр педиатра, а до этого хорошо сдать общий анализ крови, который покажет, нет ли текущего воспаления у малыша, анемии. При уровне гемоглобина ниже 80 г/л прививку также откладывают. Прорезывание зубов не влияет на переносимость прививки. Отложить ее стоит, когда на фоне прорезывания имеется лихорадка.

Подготовка к прививкам — Школа доктора Комаровского

Watch this video on YouTube

Педиатру сообщают, не болен ли кто в окружении ребенка, склонен ли малыш к аллергии, есть ли иные жалобы на здоровье. Возможно, потребуются визит к узкому врачу-специалисту и профилактический прием антигистаминных, противоаллергических средств. В зависимости от результатов осмотра детям до года подбирают индивидуальный график иммунизации, отличный от календаря.

Не стоит вводить накануне прививки новые виды пищи в рацион ребенка. В целом рекомендуют снизить калорийность и объем потребляемой пищи. Часа за 2 перед прививкой хорошо бы не кормить малыша.

Если грудничок принимает витамин Д, прекращают прием дня за 3-4 до вакцинации и возобновляют примерно через неделю после.

Не следует допускать дефицита жидкости в организме детей, одевают малышей по погоде.

Перед прививкой желательно вызвать стул, в этом помогает Дюфалак.

Много гулять непосредственно после прививки не стоит, как и есть сытную и сладкую пищу. Лучше покормить ребенка нежирным супом, кашей на воде, когда он попросит поесть.

Купать малыша после прививок, как правило, можно, не трогая и не растирая место инъекции. Купание может провоцировать переохлаждение, что ухудшит переносимость прививки. Поэтому родители стараются не купать малышей, по крайней мере, в день вакцинации.

Общие противопоказания к вакцинации

Помимо перечисленных временных отводов от прививок существуют абсолютные противопоказания, при которых проводить иммунизацию детям до года нельзя:

  • Тяжелые аллергические реакции на предыдущую прививку, на дрожжи (для препаратов, которые их содержат).
  • Первичный иммунодефицит (не применяют живые вакцины).
  • Прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, дегенеративные болезни).
  • Злокачественные опухоли.

При аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), детям с нарушениями свертывания крови прививки проводят с осторожностью. Когда нельзя делать прививки — Школа доктора Комаровского

Watch this video on YouTube

Прививать или нет по календарю – выбор родителей грудного ребенка. Но нельзя забывать, что, по отзывам педиатров, за многие годы заболеваемость и смертность детей, не получавших прививок от распространенных инфекций, включенных в календарь, несравнимо выше, чем привитых.

Список литературы

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Список изменяющих документов (в ред. Приказа Минздрава России от 16.06.2016 № 370н), зарегистрирован в Минюсте России 25 апреля 2014 г, № 32115
  2. Противопоказания к вакцинации, метод. рекомендации ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей», М., 2017, 7 с.
  3. Таточенко В.К. Вакцинация недоношенных и маловесных детей// Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, No.4, с.30-36.

Какими законами регулируется вакцинация детей

За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:

  1. Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
  2. «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
  3. Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:

  • Вирусный гепатит;
  • Туберкулез;
  • Коклюш;
  • Дифтерия;
  • Столбняк;
  • Гемофильная инфекция;
  • Полиомиелит;
  • Корь;
  • Краснуха;
  • Паротит.

В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.

Национальный календарь профилактических прививок для детей до года

Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:

Возраст Название прививки Вакцина Примечания
1 сутки (новорожденный) – Первая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом.
3-7 сутки (новорожденный) – Прививка от туберкулеза БЦЖ-М Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет – прививку БЦЖ делают повторно.
Младенец в 1 месяц – Вторая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех
Младенец в 2 месяца – Третья прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Ставится только детям из группы риска.
Младенец в 3 месяца – Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс, Пентаксим Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим.
– Первая прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
– Первая прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 4,5 месяца – Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс, Пентаксим
– Вторая прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
– Вторая прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 6 месяцев – Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок.
– Третья прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
– Третья прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
– Третья прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок
Ребенок в 12 месяцев – Прививка против кори, краснухи и паротита MMR II, Приорикс
– Четвертая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Только для малышей из группы риска.

Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.

Сколько прививок ставят ребенку до года?

Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.

Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.

О вакцинах

До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.

  1. Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
  2. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
  3. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
  4. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина – это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
  5. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.

Прививка от краснухи

Это контагиозное заболевание, проявляющееся в виде пятнистой сыпи. Благодаря вакцинации болезнь стала более редкой. Вводится внутривенно или внутримышечно.

По мнению врачей, чем раньше проводится инъекция, тем легче она переносится малышом.

Возможные реакции: увеличение лифмоузлов, покраснение, температура повышается, слабость. Очень редко возможна боль в суставах.

Наименование моновакцин:

  • Эрвевакс;
  • вакцина против краснухи культурная живая аттенуированная;
  • Рудивакс.

Приоритетно использование трехкомпонентных вакцин: MMR, Приорикс.

Прививка от ветрянки

Ветрянка — заразная детская инфекция проявляется чешущимися обильными высыпаниями. Оптимальный возраст прививки- один-два года. Возможны местные проявления реакции: отек, краснота, уплотнение. Также наблюдается: увеличение температуры выше 37,5 градуса, сыпь, зуд, слабость.

Для вакцинации используется препарат Варилрикс. Она не защищает на 100%, но в случае заболевания протекает в легкой форме. Данная инъекция не обязательна и не входит в календарь профилактических прививок РФ.

Как правильно подготовить ребенка к вакцинации?

  1. Проанализируйте состояние малыша в течение одной недели перед вакцинацией. Не должно наблюдаться проявлений никаких заболеваний, высыпаний или повышения температуры.
  2. Если у родителей или врачей возникают сомнения, то необходимо сдать анализы крови и мочи.
  3. При риске развития аллергических реакций после прививания в течении двух дней до инъекции стоит дать антигистаминное лекарство, например, Фенистил, также даете препарат в день вакцинации до и после.
  4. Не стоит менять привычный рацион ребенка или кормящей матери, вводить новые продукты.
  5. Покраснение в месте инъекции — это норма, ненужно его заклеивать пластырем, расчесывать или увлажнять.
  6. Врачами рекомендуется не купать малыша в течение суток после прививания.
  7. Жаропонижающее лекарство можно дать после повышения температуры выше 37,5 градуса.
  8. И самое главное правило: прививка ставится только медицинским работником и только после внимательного осмотра детского врача.

Какие реакции возможны после вакцинации?

Самое серьезное проявление реакции на прививку это: анафилактический шок, тяжелые аллергические реакции, поражения ЦНС (менингит, энцефалопатия, серозный, неврит), афебрильные судороги. Такие проявления возможны, но возникают они крайне редко.

Лечение проходит под присмотром медицинских работников. Также нужно обратиться за медицинской помощью, если у малыша высокая, не снижающаяся медикаментами, температура более 40 градусов или постоянная рвота, судороги.

При вакцинации возможны реакци, не вызывающие опасение, но требующие наблюдения родителей. К ним относятся: незначительное повышение температуры, покраснение или уплотнение места инъекции, отсутствие аппетита, вялость, сонливость либо наоборот возбужденность, воспаление лифмотических узлов возле места укола, расстройство кишечника.

Ложные противопоказания

К ложным противопоказаниям относятся: стабильные неврологические состояния, ДЦП, бронхиальная астма, экзема, расстройство пищеварения, недоношенность, врожденные пороки, эпилепсия, анемия, хромосомные заболевания.

Конечно, в каждом сомнительном случае необходима консультация врача и даже возможно назначение медотвода, его продолжительность определяется индивидуально, но обычно этот период длится не дольше месяца.

Показания для отмены

Для отмены вакцинации являются следующие реакции:

  • аллергия на предыдущую прививку;
  • иммунодефицит;
  • энцефалит;
  • судороги без лихорадки.

Пугающие отзывы других родителей о вреде прививок не всегда соответствуют правде, поэтому лучше руководствоваться медицинскими рекомендациями проверенных врачей. Здоровье ваших детей в ваших руках.

Автор статьи Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Как правильно делать прививки – что нужно знать мамам

Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:

  • Анафилактический шок;
  • Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
  • Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
  • Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
  • Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
  • Хронический артрит после вакцины от краснухи.

Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Основные правила

1. Календарь прививок – это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:

  • Недомогание, простуда, повышение температуры;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Недавнее переливание крови;
  • Недоношенность.

В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:

  • Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.

2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! – Памятка мамам как общаться с врачом.

3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.

4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.

5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).

Важно: Как подготовить ребенка к прививке – правила, советы и рекомендации

Обязательно ли делать прививки?

В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.

Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.

Как отказаться от вакцинации

Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:

Заявление:

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.

Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан” от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации” от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребен­ка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.

________________(дата) ________________ (подпись)

Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?

Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.

Далее подробно:

  • Прививка Манту
  • Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит

На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал, страницу в Facebook, или группу ВКонтакте.

Мы в Яндекс.Дзен — присоединяйтесь!

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*