admin / 12.07.2020

Как рассчитать период овуляции

Овуляция представляет собой пик фертильность женщины, во время которого яйцеклетка покидает фолликул и направляется к брюшной полости. Она происходит в середине цикла и в среднем длится от 12 до 48 часов. При половом акте в период овуляции значительно увеличиваются шансы на успешное оплодотворение.

Некоторые факты об овуляции

  1. Яйцеклетка может жить до 24 часов в ожидании оплодотворения.
  2. За одну овуляцию из яичника выходит одна яйцеклетка.
  3. Имплантация плодного яйца происходит на протяжении 6-12 дней после овуляции.
  4. На овуляцию (её отсутствие) может влиять стресс, заболевания половой сферы, смена климата.
  5. Овуляция может проходить со слабыми кровянистыми выделениями из влагалища.
  6. Все женщины рождаются с миллионами яйцеклеток, созревающими по очереди и проходящими цикл овуляции.

Что такое период овуляции

Овуляция происходит в результате созревания фолликула с последующим выходом из него яйцеклетки. Этот процесс свидетельствует о готовности женского организма к оплодотворению. Овуляционный период сопровождается рядом характерных симптомов.

У женщины с регулярным менструальным циклом яйцеклетка становится готовой к зачатию на 14-15 день. При гормональных нарушениях и в стрессовых ситуациях это может случиться в любой день.

В норме за год у женщины может присутствовать два ановуляторных цикла. В этом случае яичники на время засыпают, экономя свои ресурсы. Это явление считается абсолютно нормальным. Если ановуляция повторяется чаще 2 раз в год, требуется гормональное лечение. При наступлении климакса количество овуляторных циклов постепенно сокращается.

Как определяется период овуляции

Выявление фертильного периода необходимо на этапе подготовки к беременности. Зная день, в который яйцеклетка становится готовой к оплодотворению, женщина может повысить шансы на успешное зачатие. Врачи назначают мероприятия по определению периода овуляции у женщин в следующих случаях:

  • отсутствие беременности сроком более полугода;
  • подозрение на наличие патологий яичников;
  • контроль в рамках подготовки к ЭКО или стимуляции овуляции;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • желание зачать ребенка определенного пола.

Существует несколько методов определения овуляции, каждый из которых отличается определенной точностью. Самым достоверным считается ультразвуковое исследование. Специалисты рекомендуют применять сразу несколько способов. Это повысит эффективность диагностики. Выделяют следующие методы изучения работы репродукции:

  • календарный метод;
  • измерение базальной температуры;
  • фолликулометрия;
  • использование теста.

Определить период повышенной фертильности помогают и субъективные признаки. К ним относят дискомфортные ощущения в животе, усиление сексуального влечения и нагрубание молочных желез.

Выделения становятся более тягучими и прозрачными. Увеличивается их количество. У некоторых женщин наблюдается незначительное количество крови на белье. Это происходит в результате повреждения кровеносных сосудов при разрыве фолликула.

Календарный метод

Выявить, когда наступает день X, можно с помощью календарного метода. Он актуален при регулярном менструальном цикле. Выводы делаются после наблюдения за организмом на протяжении трех месяцев. Женщине необходимо фиксировать дату наступления и окончания менструации в специальном календаре.

Первый день критических дней считается началом менструального цикла. До момента выхода яйцеклетки за пределы фолликула в женском организме доминируют эстрогены. Этот период называется фолликулярной фазой цикла. После разрыва фолликула начинается лютеиновая фаза. Её продолжительность всегда составляет 2 недели.

Если у женщины стабильный 28-дневный цикл, овуляция будет происходить всегда на 14 день. В других случаях подсчитать её наступление достаточно просто. От длины менструального цикла необходимо отнять 14 дней, обозначающих продолжительность лютеиновой фазы. Зависимость пика фертильности от продолжительности цикла отражена в следующей таблице:

количество дней в цикле день овуляции
30 16
32 18
34 20
36 22

По базальной температуре

Базальная температура считается самым низким температурным показателем в человеческом организме. Она измеряется путем помещения градусника в ротовую полость, влагалище или ректальное отверстие. Последний способ практикуется чаще остальных. Определить овуляцию помогает график, составленный на основе ежедневных наблюдений.

Во время измерений должны соблюдаться следующие правила:

  1. Нежелательно использовать для измерений электронный градусник. Он показывает результат с погрешностями.
  2. Измерения проводятся после пробуждения, в одно и то же время.
  3. Градусник необходимо держать в прямой кишке не менее 5 минут. Двигаться в этот момент запрещено.
  4. Половые акты, употребление алкоголя, бессонница и стрессовые ситуация искажают результат исследования.

После каждого измерения результат фиксируется в графике. По горизонтали в нем отмечаются дни менструального цикла, по вертикали – температура. Напротив каждого дня ставится точка в необходимой области. После окончания менструального цикла точки соединяются между собой, образую кривую линию.

Место западения температуры в середине цикла будет обозначать готовность организма к зачатию. Если беременность состоялась, примерно на 7-10 день после овуляции, на графике будет присутствовать еще одно западение. Оно возникает в результате имплантации эмбриона в полость матки.

На заметку!

Во время приема оральных контрацептивов измерение базальной температуры бессмысленно. Гормоны, содержащиеся в таблетках, оказывают угнетающее воздействие на рост фолликулов.

По ультразвуковому исследованию

Фолликулометрия помогает выяснить, происходит ли овуляция у женщины. Она представляет собой процедуру, подразумевающую ультразвуковой мониторинг фолликулов на протяжении нескольких дней. Обычно УЗИ проводят в период с 12 по 16 дни цикла. После первого визита врач, ориентируясь на размер фолликулов, назначает дату следующего посещения.

О приближающейся овуляции свидетельствует наличие доминирующего фолликула, размеры которого варьируются от 18 до 25 мм. Эндометрий к этому моменту дорастает до 13 мм. После разрыва фолликула с помощью УЗИ можно обнаружить небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве.

Эндометрий постепенно разрыхляется, подготавливаясь к принятию эмбриона. В одном из яичников появляется желтое тело, которое снабжает плод питательными веществами в случае оплодотворения яйцеклетки.

Определение овуляции по тестам

Способ определения периода повышенной фертильности с помощью теста практикуется в домашних условиях. Тестовые полоски реагируют на выброс лютеинизирующего гормона, увеличивающегося в середине цикла. Они покупаются в любой аптеке.

Принцип использования такой же, как у тестов на беременность. Полоска окунается в емкость с мочой, после чего размещается в горизонтальном положении на твердой поверхности. Через несколько минут интерпретируется результат.

На тесте всегда появляются две полоски, поскольку лютеинизирующий гормон в незначительном количестве присутствует у всех женщин. Примерно за сутки до выхода яйцеклетки его уровень достигает максимума, что отражается на интенсивности цвета тестовой полоски. Она становится такой же яркой, как контрольная.

Изменения сроков овуляции

У некоторых женщин овуляционный период смещается в ту или иную сторону. Это происходит в результате изменений гормонального фона. О том, когда начинается овуляторная фаза, можно судить по длительности менструации. Месячные нерегулярного характера — признак смещения даты выхода яйцеклетки за пределы фолликула. В медицине выделяют два варианта отклонений от нормы – ранняя и поздняя овуляция.

Ранняя овуляция

Преждевременный выход яйцеклетки в брюшную полость обусловлен превышением в организме уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В этом случае овуляция происходит в период с 9 по 13 день цикла. Общая продолжительность цикла сокращается до 25 дней. Выработка гормонов первой фазы осуществляется в гипофизе. Его функционирование нарушается под воздействием внешних факторов, к которым относят:

  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки;
  • резкое изменение массы тела;
  • половые инфекции;
  • наступление климакса;
  • отмена приема гормональных препаратов.

Поздняя овуляция

Поздняя овуляция — результат недостаточной активности гипофиза. Её появление вызвано нехваткой фолликулостимулирующих гормонов. Такое встречается в послеродовой период, когда женщина кормит грудью. Нередко позднее созревание яйцеклетки провоцируют гинекологические заболевания. К ним относят:

  • поликистоз яичников;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • эндометриоз;
  • лишний вес.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

В тех случаях, когда сдвиг овуляторного периода обусловлен индивидуальными особенностями организма, лечение не требуется. Если цикл нарушается в результате гинекологического заболевания, применяются меры по его устранению.

С воспалительным процессом справляются с помощью антибактериальных препаратов. Дополнительно назначают инъекционное введение витамина B. Чтобы нормализовать цикл и устранить симптомы ПМС прописывают биологически активные добавки.

При отсутствии овуляции назначается стимуляция гормональными препаратами. Она включает в себя прием медикаментов, способствующих росту фолликулов и эндометрия. Этот процесс контролируется с помощью ультразвукового исследования. Когда фолликул достигает необходимого размера (от 18 мм), женщине делают укол с хорионическим гонадотропином. Он помогает стенкам фолликула разорваться.

Отсутствие овуляции

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

  • заболевания щитовидной железы;
  • избыточный вес или ожирение;
  • болезнь поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • недостаток веса;
  • гиперпролактинемия;
  • дисфункция яичников;
  • хроническое воспаление яичников;
  • эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
  • вредные условия работы;
  • патология надпочечников;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

  • беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
  • грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
  • пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
  • прием контрацептивных таблеток;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • соблюдение определенной диеты для похудания;
  • увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
  • смена привычной обстановки;
  • перемена климата;
  • смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

  • половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (по показаниям);
  • гистероскопия (по показаниям);
  • диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Можно ли рассчитать календарь и день овуляции, по онлайн-календарям?

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Вопрос:
Как высчитать день для зачатия девочки?

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Вопрос:
Как высчитать день для зачатия мальчика?

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Признаки овуляции

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Субъективные признаки

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Боли в животе

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Молочные железы

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Либидо

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Обострение ощущений

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективные признаки

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

Шейка матки

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отеки

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

Выделения

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Примесь крови в выделениях

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Базальная температура

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Данные УЗИ

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

реклама

После овуляции

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Влагалищные выделения

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. прозрачные выделения в середине цикла).

Боли

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Либидо

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Базальная температура

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Угревая сыпь

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Данные УЗИ

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве , а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Признаки зачатия

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

Базальная температура

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Имплантационное западение

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

Изменение самочувствия

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Дискомфорт внизу живота

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Молочные железы

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Задержка менструации

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*