5 (2) Для подготовки к беременности и родам нужно пройти обследование, очистить организм. Некоторые доктора…
admin / 08.04.2020
Содержание
Последствиями йододефицита у детей становятся грозные симптомы и осложнения. Полезные продукты и безопасные препараты для профилактики эндемического зоба и других заболеваний щитовидной железы мы рассмотрим в этой статье.
Йод – это важный элемент человеческого организма. Он является составной частью гормонов щитовидной железы – Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Благодаря связи с биологически активными веществами йод участвует в основном обмене веществ – белков, жиров и углеводов. Недостаток микроэлемента приводит к нарушению работы главных систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной, костно-мышечной и половой. Для нормального жизнеобеспечения необходимо достаточное поступление йода с пищей и водой, потому что микроэлемент в организме не синтезируется. Потребность в сутки для здорового человека составляет 100–150 мкг. Во время беременности и кормления грудью, а также в периоды активного роста у детей необходимость в йоде возрастает до 180–200 мкг в день.
Йод – один из жизненно важных микроэлементов. Он обеспечивает нормальную работу щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, выполняющие множество функций в организме человека. Гормоны, продуцируемые щитовидной железой, регулируют деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем, головного мозга, молочных желез и половых органов; отвечают за белковый, углеводный, жировой и энергетический обмен; необходимы для нормального роста и развития ребенка.
Недостаток йода особенно опасен для детей и подростков, а также беременных женщин и кормящих мам.
Препарат восполняет дефицит йода, нормализуя функцию щитовидной железы и препятствуя развитию йоддефицитных состояний.
Данные по фармакокинетике Йодомарина 100 не предоставлены.
Йод необходим детям и взрослым для нормального функционирования щитовидной железы, которая, как известно, регулирует процессы обмена веществ и энергии во всем организме.
В России практически вся территория, а в особенности европейская часть, является эндемичной по дефициту йода. Связано это с недостаточным содержанием микроэлемента в окружающей среде: в воде, почве, воздухе, а также в продуктах питания. Суточное потребление йода россиянами составляет 40–80 мкг в сутки при необходимых 100–150 мкг. Вследствие этого страдает щитовидная железа, происходит ее увеличение (эндемический зоб), развивается умственная отсталость.
Наибольшую опасность йододефицит представляет для беременных женщин. Появляется риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также вероятность мертворождения. Новорожденный ребенок может иметь аномалии или пороки развития органов, а в дальнейшем – отставать в росте и нервно-психическом развитии (снижение интеллектуальных способностей). Пищевые продукты, йодированная соль и вода не всегда могут обеспечить организм необходимым количеством микроэлемента, поэтому нужна йодопрофилактика (прием поливитаминов и препаратов йода).
Признаки дефицита йода в организме могут проявиться с самого рождения, так как нехватку этого элемента ребенок может испытывать еще в утробе матери. Проявляться этот дефицит может умственной отсталостью и наличием различных аномалий развития.
Признаком дефицита йода в организме у детей младшего школьного возраста является:
Основной «мишенью» этого дефицита, вызывающего недостаточную выработку гормонов щитовидки, является головной мозг.
Поэтому на эти тревожные симптомы обязательно нужно обращать внимание, ведь нарушения, вызываемые дефицитом йода, могут негативным образом отразиться на судьбе маленького человека, лишить его полноценного образования, отбить желание получить хорошую профессию и достигнуть в жизни успеха.
Этот элемент необходим организму для полноценной выработки гормонов щитовидной железы, оказывающих всестороннее воздействие на растущий организм. С участием этих гормонов происходит множество биохимических процессов, входящих в состав обмена веществ, поэтому их недостаток может пагубно отразиться на состоянии всех систем.
Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости. Для удобства применения Йодомарина 100 для детей рекомендуется растворить таблетку в молоке или соке и дать препарат в виде суспензии.
Рекомендуемые дозы для профилактики зоба:
Для лечения эутиреоидного зоба препарат применяют в следующих дозах:
Для профилактики рецидива зоба Йодомарин 100 принимают по 100–200 мкг (1–2 таблетки) один раз в сутки.
В целях профилактики препарат применяют несколько лет, а если имеются показания, то пожизненно.
Курс лечения зоба у новорожденных обычно составляет 2–4 недели, у детей более старшего возраста, подростков и взрослых пациентов – от 6 до 12 месяцев или более (по назначению врача).
Если препарат применяют в профилактических целях (в любом возрасте) или для терапии эутиреоидного зоба (у детей, включая новорожденных), побочные эффекты обычно не развиваются.
Редко при длительном применении Йодомарина 100 возможно развитие йодизма, проявляющегося воспалением и отечностью слизистых оболочек (конъюнктивит, ринит, бронхит), привкусом металла в ротовой полости, йодными угрями или йодной лихорадкой.
Очень редко развивается эксфолиативный дерматит и отек Квинке.
При применении Йодомарина 100 в дозе 150 мкг в сутки и более возможна манифестация скрытого гипертиреоза.
В случае длительной терапии в дозах более 300 мкг в сутки может возникнуть йод-индуцированный тиреотоксикоз (особенно у лиц пожилого возраста, длительно страдающих зобом, а также пациентов с узловым или диффузным токсическим зобом).
В целом отзывы о Йодомарине 100 положительные. При применении препарата по показаниям он оказывается достаточно эффективным и хорошо справляется с дефицитом йода в организме. Таблетки легко проглатывать, в сутки требуется однократный прием. Нежелательные побочные явления почти всегда отсутствуют. Разрешен Йодомарин 100 для детей, его можно применять во время беременности и грудного вскармливания. Стоимость препарата невысока, его легко найти в аптеках.
Пациенты отмечают, что без осмотра эндокринолога использование Йодомарина 100 не рекомендуется, так как существует ряд противопоказаний к его применению. Не следует принимать йод бесконтрольно и без соответствующих анализов. К минусам, по словам некоторых пользователей, относится длительный курс лечения.
Цена на Йодомарин 100, таблетки 100 мкг, в 1 флаконе 100 шт., составляет около 115–130 руб.
Это заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров (зоб) вследствие недостаточного поступления йода в организм. Из-за йододефицита выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) снижается. Чаще всего эндемическим зобом болеют дети младшего школьного возраста и подростки.
Если щитовидная железа имеет нормальные размеры, а уровень тиреоидных гормонов незначительно снижен, симптомы заболевания будут неспецифичными и слабовыраженными. Это головная боль, недомогание, ограничение физической активности, неприятные ощущения за грудиной.
Если щитовидная железа увеличена до І–ІІ степени, появляются характерные симптомы, связанные с давлением зоба на область гортани и трахеи (першение и ощущение кома в горле, затруднение глотания, сухой кашель, периодические приступы удушья).
В тяжелых случаях у детей зоб осложняется развитием эндемического кретинизма.
Лечение при умеренных размерах зоба и диффузно-узловой форме медикаментозное. Назначаются препараты йода (Антиструмин, раствор йодида калия 0,25 %) до клинического выздоровления. Если через 3–5 месяцев непрерывной терапии зоб не уменьшается, применяют синтетические препараты тиреоидных гормонов. Хирургическое лечение используют при злокачественных формах, быстропрогрессирующем процессе и больших размерах щитовидной железы.
Это заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой (гипофункция органа). Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Причины возникновения разные: генетическая предрасположенность, инфекционно-воспалительные и иммунные процессы в органе, аномалии и пороки развития щитовидной железы.
Врожденный гипотиреоз может быть также связан с недостаточным поступлением йода в организм беременной женщины. Острый йододефицит в процессе эмбриогенеза провоцирует недоразвитие щитовидной железы, а вследствие этого гормональные нарушения. Дефицит Т3 и Т4 в периоде формирования и последующего развития головного мозга у ребенка приводит к серьезным последствиям со стороны нервной системы и психики.
Если гипотиреоз у новорожденного не диагностирован, развивается тяжелое состояние – кретинизм.
При врожденном гипотиреозе и кретинизме важно своевременно начать пожизненную заместительную терапию синтетическими гормонами щитовидной железы (тиреоидин, тиреотом, тиреокомб и др.). Лучше, чтобы лечение применялось уже на первом году жизни ребенка. При поздно начатой терапии у детей появляются значительные отклонения в развитии: резко снижается двигательная активность и работоспособность, происходит задержка полового созревания, ухудшается память и интеллект (плохая успеваемость в школе) с формированием умственной отсталости (от легкой дебильности до идиотии), замедляется рост костей. У девушек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, отмечается снижение иммунитета, высокий уровень заболеваемости и склонность к хронической патологии.
Главный симптом заболевания – увеличение размеров щитовидной железы. Это компенсаторная реакция организма на недостаток тиреоидных гормонов.
Для восполнения йододефицита необходимо употреблять в пищу продукты с максимальным его содержанием. При этом важно помнить, что микроэлемент является летучим химическим соединением. В процессе кулинарной обработки его содержание резко снижается (при варке – на 30–50 %, при жарке – на 50–70 %). Желательно овощи нарезать крупными кусками или готовить целиком. Предпочтительным способом обработки является приготовление на пару.
Также для восполнения йододефицита можно употреблять в пищу йодированную соль (5–10 г в сутки устранит необходимую потребность в микроэлементе – 150–200 мкг).
Всасывание
При приеме внутрь калия йодид практически полностью всасывается в тонкой кишке.
Распределение
Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 л (38% массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,1 до 0,5 мкг/дл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови.
Выведение
Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г) является индикатором его поступления в организм.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода. Применения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на ракщитовидной железы.
В период беременности и грудного вскармливания потребность в Йоде повышается, поэтому особенно важным является применение препарата Йодомарин® 100 в достаточных дозах для обеспечения адекватного поступления йода в организм. Калия йодид проникает через плаценту и в грудное молоко. Если кормящая женщина принимает калия йодид, дополнительное назначение препарата младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не требуется.
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в рекомендуемых дозах. При проведении терапии необходимо учитывать количество йода, поступающего с пищей.
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно присутствие крови в стуле). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Случаи летального исхода наблюдались лишь после приема больших количеств йода (30−250 мл настойки йода).
В редких случаях длительная передозировка калия йодида может приводить к развитию так называемого «йодизма», т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и раздражительности.
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена калия йодида.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена калия йодида, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.
В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза антитиреоидными средствами. В этой связи, перед или во время лечения гипертиреоза, рекомендуется по возможности избегать любого приема йода. С другой стороны, антитиреоидные средства тормозят переход Йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Вещества, поступающие в щитовидную железу по тому же механизму, что и йодиды, могут конкурировать с йодом и ингибировать его захват щитовидной железой (например, перхлорат, который к тому же угнетает рециркуляцию йодидов внутри щитовидной железы). Поглощение йода может снижаться и при применении препаратов, которые сами не поступают в щитовидную железу, например, тиоцианата в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.
Захват йода щитовидной железой и его метаболизм стимулибуются эндогенным и экзогенно введенным тиреотропным гормоном (ТТГ).
Одновременное лечение высокими дозами Йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе. При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе. Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
Применение препарата Йодомарин® 100 не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Таблетки 0,1 мг.
По 50 или 100 таблеток во флаконы темного стекла, с полиэтиленовой штепсельной пробкой с амортизатором.
По 1 флакону с инструкцией по применению препарата в картонной пачке.
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года.
Не применять после истечения срока годности.
Отпускают без рецепта.
Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег, 83
12347, Берлин
Германия
или
Менарини-Фон Хейден ГмбХ,
Лейпцигер Штрассе, 7−13
01097, Дрезден
Германия
Морская капуста — лидер среди продуктов питания по содержашию йода.
Йодомарин (аналоги: Йодбаланс, калия йодид, Антиструмин, Йод Витрум и др.) – это йодсодержащий препарат. Имеет 2 возрастные дозировки: 100 и 200 мкг. Используется для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся недостатком йода (эндемический зоб и пр.). Препарат необходимо принимать после еды и запивать большим количеством воды, для малышей таблетки растворяют в бутылочке.
Для профилактики йододефицита детям начиная с грудного возраста назначается 50–100 мкг Йодомарина в сутки, подросткам и взрослым – 100–200 мкг, беременным женщинам – 200 мкг. Для лечения эндемических состояний используются более высокие дозы препарата в зависимости от стадии процесса и тяжести заболевания (100–200 мкг в сутки у детей и подростков, 300–500 мкг у взрослых).
Йодомарин в качестве профилактического средства обычно применяется в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда и пожизненно). Для лечения зоба достаточно 2–4 недель у грудных детей и 6–12 месяцев у подростков и взрослых.
Препарат противопоказан при гиперфункции щитовидной железы и повышенной чувствительности к йоду или другим компонентам препарата (лактоза).
Йод-актив – это биологически активная добавка к пище, содержит йод в дозе 50 мкг. Используется в профилактических целях. Принимается 1–2 раза в сутки во время еды. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Также важно помнить, что йод входит в состав многих поливитаминных комплексов (Витрум Кидс, Мульти-табс Малыш, Алфавит «Наш малыш», Алфавит «Мамино здоровье» и др.), поэтому дополнительный прием йодсодержащих препаратов может привести к избытку йода в организме.
Симптомы избытка йода в организме: повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, острая аллергическая реакция по типу крапивницы. Высокие дозы йода могут привести к поражению сердца, почек и даже к летальному исходу (смертельное количество микроэлемента – 3 г). Необходимо срочное промывание желудка и отмена препарата.
Йододефицит – это серьезная проблема XXI века. Проживание в экологически неблагополучных районах, низкий уровень потребления йодсодержащих продуктов и неуделение должного внимания профилактике способствуют высокой заболеваемости зобом и другими патологиями щитовидной железы среди всех групп населения. Наиболее остро эта проблема отражается на детях. Они плохо учатся в школе, не могут усвоить пройденный материал, страдают плохой памятью и забывчивостью, а в подростковом возрасте – низким ростом и задержкой полового развития (поздние менструации у девочек, длительное отсутствие характерных признаков: оволосение, развитие наружных половых органов, нагрубание молочных желез и т. д.). Все это может привести к формированию комплекса неполноценного ребенка, поэтому йодопрофилактика должна занимать важное место в организации правильного рациона питания ребенка.
FILED UNDER : Педагог