admin / 06.03.2020

Доктор Евгений Комаровский. Что делать при ОРВИ и гриппе. Инструкция.

Сейчас большинство маленьких детей всё чаще болеют простудными заболеваниями. Острые респираторные заболевания в детском возрасте не исключение. Как быстро вылечить ОРВИ у ребёнка, не затронув его здоровье? Какие препараты можно употреблять при ОРВИ и в каких случаях?

ОРВИ — что это такое?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – большая группа заболеваний, возникающая вследствие поражения вирусами эпителия дыхательной системы. Проявление острой формы происходит в течение 3-5 дней, через день-два после начала заболевания. При ОРВИ происходит поражение отделов дыхательной системы.

В результате осложнений возможны поражения органов дыхательной системы. Это может спровоцировать развитие пневмонии, трахеита, бронхита. Через этот этап проходят все ребята, он необходим для укрепления детского иммунитета.

Причины возникновения ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные заболевания возникают при проникновении в организм вирусов, производящих чужеродную РНК. К ним относятся РНК несущие вирусы гриппа (А, В, С), аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы, пара-грипп. Также поражение вызывают метапневмовирусы, коронавирусы, бокавирусы и энтеровирусы.

Много возбудителей ОРВИ передаются от носителя воздушно-капельным (слюна или слизь), либо контактно-бытовым путём. Частота заболевания ребят обусловлена не сформировавшейся ответной реакцией – наличием малого уровня приобретённого иммунитета, регулярного контакта с больными детьми, отсутствием иммунной защиты. Вследствие заболевания ОРВИ, у детей не успевает сформироваться собственный иммунитет, при этом сохраняется риск проникновения других вирусных инфекций в организм.

Множество факторов, влияющих на развитие ОРВИ у детей. Около 70% всех заболеваний приходится на период резкого похолодания (октябрь) и потепления (март-апрель). Также, возможно развитие заболевания из-за внутриутробных отклонений в развитии плода, плохой окружающей среды.

Признаки и симптоматика ОРВИ у детей

Первые проявления симптомов ОРВИ начинаются с потери аппетита, сонливости, головной боли или общего недомогания. На фоне развития болезни может повыситься температура, возникнуть слабость и вялость, проявиться тошнота. В дополнение к симптомам ОРЗ могут появиться лихорадка, озноб.

Если появились зеленые сопли у ребенка при орви и как их быстро вылечить поможет наша статья.

Поражение вирусами приходится, в большинстве случаев, на слизистые оболочки органов дыхания (ротоглотка, носоглотка, бронхи, трахеи). Этиология возбудителя бывает разной, при этом возможно и вторичное проявление болезни (поражение желудочно-кишечного тракта, почек, сердца или головного мозга).

Заболеванию сопутствуют воспаления в форме ларингита, трахеита или конъюнктивита. В результате отёка и воспаления слизистых оболочек, возможно проявление следующих симптомов:

  • насморк, в первое время представляющий бесцветные жидкие выделения;
  • чихание;
  • кашель, в начале заболевания чаще сухой;
  • слезотечение;
  • боли и покраснение в горле.

Для сравнения с другими видами ОРЗ самым тяжёлым по течению болезни считается грипп. При первых симптомах температура тела у ребёнка повышается до 38-40 °C. В это время дети чувствуют себя слабо, жалуются на головную боль, недомогание.

При ОРЗ причина возникновения болезни не выявляется, так как схема лечения остаётся неизменной. Методика лечения врачом начинается со сбора истории болезней ребёнка, его направляют на сдачу анализов, врач прослушивает лёгкие через стетоскоп, осматривают горло. В борьбе с инфекционным заболеванием важную роль играет эпидемиологическая обстановка района, в котором проживает больной.

Лечение ОРВИ по Комаровскому

Огромный вклад в предотвращение и предупреждение вирусных заболеваний внёс Евгений Олегович Комаровский. На вопрос «Как и чем лечить простуду?» он даёт ответ «Ничем!» Даже ослабленный организм ребёнка в силах справиться с простудой в периоде от 3 до 5 дней. В это время иммунная система выработает антитела, которые будут защищать его от дальнейших попыток заболевания.

Нынешний маркетинговый ход старается привлечь за собой покупателей, для увеличения оборота товаров. Но никто из изготовителей не говорит о качестве лекарственных препаратов, ведь их действие не проверено клинически. Эти сведения заставляют многих людей усомниться в лечебных свойствах рекламируемых медикаментов. Как говорит Е.Г. Комаровский «Лекарств от вирусных инфекций практически нет».

Такое же правило распространяется на гомеопатические препараты («Оциллококцинум», «Виферон», «Анаферон»). По словам доктора, пилюли, находящиеся внутри – всего лишь «пустышка» и они никак не эффективны. Назначение таких препаратов облегчает работу врачу и родителям. Он прописывает им медикамент, родители довольны, что лечат ребёнка, малыш пьёт пилюли (в них только вода и глюкоза), он спокойно выздоравливает за счёт борьбы своего иммунитета с вирусом.

Доктор считает, что народные ЛС не влияют на блокировку репродуцирования вирусной ДНК. Полезное лекарственное растительное сырьё облегчит самочувствие, но не помогут в борьбе с инфекцией.

Также, по словам Комаровского, условия микроклимата помещения играют важную роль в реабилитации детей. Важно сохранять температуру и влажность комнаты, чтобы избежать пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.

Лечение ОРВИ у детей медикаментозно

Лечение ОРВИ у малышей ведётся амбулаторно под присмотром педиатра. Ребёнок должен соблюдать необходимые меры для предотвращения осложнений и лечения болезни. Для этого рекомендуются следующие действия: соблюдение постельного и питьевого режимов, свести к минимуму физические нагрузки, периодически находиться на свежем воздухе и принимать противовирусные, анальгезирующие и патогенетические средства.

При постоянном лечении улучшение состояния наблюдается уже через 3-4 дня, а выздоровление ребёнка колеблется в периоде от 7 до 10 дней.

Общие рекомендации по лечению ОРВИ у детей

Врачи также рекомендуют правила, направленные на скорейшее выздоровление детей:

  • соблюдение температуры помещения. Поддержка температуры нужна для предупреждения переохлаждения. Нормой считается температура 20 °С;
  • влажность воздуха. Влажность воздуха должна быть от 55 до 70%. Для регулировки влажности воздуха можно использовать отопительные приборы (в случае высокой влажности) и специальные увлажнители (при низком показателе влажности);
  • производить влажную уборку помещения каждый день;
  • увеличить количество потребляемой жидкости, для восстановления водного баланса.

Медицинские препараты при ОРВИ у ребенка

Для предотвращения инфекционных заболеваний существуют лекарственные препараты или отвары из лекарственных трав. Перед применением каждого ЛП родители должны ознакомиться с инструкцией. Также учитывается дозировка препарата, так как у ребёнка может произойти отравление.

Противовирусные средства

Препараты этой группы применяются в соответствии с возрастной категорией.

Для новорождённых существуют следующие медикаменты:

  • Оциллококцинум;
  • Интерферон лейкоцитарный;
  • Афлубин ;
  • Гриппферон;
  • Виферон;
  • Вибрукол и др;

Малышам от одного до двух лет:

  • Цитовир-3;
  • Иммунал;
  • Озельтавимир;
  • Орвирем;
  • Тамифлю.

Лекарственные средства для детей от трёх лет:

  • Алпиразиновая мазь;
  • Флакозид;
  • Энгистол;
  • Гропринозин;
  • Кагоцел и др.

Ребятам от шести до двенадцати лет:

  • Амиксин;
  • Левомакс;
  • Циклоферон;
  • Ремантодин.

Все препараты несут должный терапевтический эффект.

Капли от насморка

От заложенности носа используют назальные капли «Називин» или «Назол бэби». В том случае, если у ребёнка наблюдаются сильно жидкие выделения капли противопоказаны к применению. При этом необходимо часто промывать носовую полость раствором морской соли, можно использовать «Аквамарис».

Примечание: Следите за частотой использования назальных капель. Они оказывают сосудосуживающее действие, которое вызывает привыкание. Поэтому использовать их нужно не более 4-5 дней. Нужно обращать внимание на состав капель, так как названия у препаратов разные, но одно и то же аещество.

Препараты от кашля

Начало заболевания протекает в сочетании с сухим кашлем. В этот момент нужно вовремя обеспечить ребёнка необходимыми лекарствами для разжижения мокроты. К препаратам для устранения сухого кашля относятся «Лазолван», «Коделак Бронхо», аэрозоль «Гексорал».

Антибиотики

Эта группа препаратов используется только при особых осложнениях. Антибиотики имеют положительное и отрицательное воздействие: к первому относится то, что они уничтожают бактериальную флору, но главная особенность заключается в снижении иммунитета человека. Большую опасность возникает у детей, когда их организм борется с вирусной инфекцией.

Однако, в 2020 году не все антибиотики являются общедоступными. Дело в том, что существует постановление о запрете большинства лекарственных препаратов, уничтожающих бактерий. Поэтому, если вы подозреваете у вашего ребёнка развитие осложнений бактериальной инфекцией, срочно обратитесь за помощью в поликлинику. Только врач поставит правильный диагноз и решит, назначать антибиотик или нет.

К самым эффективным и менее токсичным антибиотикам относят препараты группы макролидов. Их использование разрешено детям старше шести месяцев.

Примечание: Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Антибиотики направлены на лечения воспалений органов слуха и дыхательной системы бактериями. К ним относятся следующие медикаменты:

  • Рокситромицин;
  • Спирамицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Мидекамицин;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин и др.

Температура при ОРВИ у детей

Для понижения высокой температуры использование эффективного медикамента «Ибупрофен» или его аналогов более целесообразно. Но следует учесть, что не все схожие препараты подходят под детскую возрастную категорию. Младенцам до года подойдут ректальные суппозитории — «Цефекон Д». Цена препаратов довольна дешёвая, поэтому приобрести их сможет каждый родитель.

Народные средства

Издавна предки изучали лекарственные растения для получения из них полезных веществ, помогающих при ОРЗ. В народной медицине прописано много советов, помогающих вылечить больного от заболевания, в том числе и ОРВИ.

Для устранения простудных заболеваний используют травяные сборы. Детям младше пяти лет запрещено данное лечение.

Опыт наших бабушек и дедушек показал, что в качестве лечения можно использовать такие методы как:

Горячий чай с имбирём и мёдом. Это чай со специфическим вкусом и ароматом поможет ребёнку быстрее встать на ноги. В состав каждого компонента входят лекарственные вещества (витамин C и терпены), имеющие бактерицидное, отхаркивающее, тонизирующее и противовоспалительное свойства. Заваривать чай довольно просто, для этого очистите корень имбиря от кожицы и измельчите кубиками или на тёрке. Всю массу укладывают в кружку и заливают кипящей водой.

Не следует сразу добавлять лимон и мёд, так как при высокой температуре полезные вещества разрушаются. Лучше добавьте мёд и лимон через 7-10 минут после приготовления.

Чай из листьев малины, душицы и цветков ромашки. Для приготовления возьмите 5 грамм душицы, 10 грамм цветков ромашки и 5 грамм заранее высушенных листьев малины. Смешайте и добавьте 500 мл кипятка. Чаю настаивают около одного часа. Принимать напиток следует в тёплом виде после еды по 50 мл. Полезное свойство малины заключается в выведении токсинов из организма за счёт пропотевания.

Полезными свойствами обладает отвар из плодов шиповника. Его настаивают свыше 10 часов, для того чтобы он отдал свою окраску и питательные элементы. Положите некоторое количество плодов в ёмкость (около 100 грамм) и залейте кипятком. Желательно готовить вечером, чтобы к утру его можно было использовать. В том случае, если отвар имеет кисловатый вкус, добавьте немного сахара или мёда.

Как быстро вылечить ОРВИ у ребенка?

Быстро вылечить любое заболевание невозможно, так как основную работу в лечении выполняет наш организм. Мы можем лишь ускорить данный процесс, поддерживая его приёмом препаратов и укрепляя иммунную систему.

Перед комплексным лечением следует выяснить, правда ли у ребёнка ОРВИ или же другое заболевание. В таких случаях ребёнка лучше сводить к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

Для ускорения выздоровления ребёнка соблюдайте правила ухода за больным. Атмосфера, в которой находится ребёнок, важна для организма. Также необходимо изолировать его от здоровых детей, избегая передачи инфекции другим людям. Постельный режим – это важный элемент, необходимый для избегания физического перенапряжения.

Он позволит не затрачивать нужную энергию, направляя её на уничтожение инфекции. Не стоит забывать и про обильное питьё. При высокой температуре организм детей перегревается, теряя большое количество воды. Для предупреждения возникновения обезвоживания, обеспечьте ребёнка достаточным объёмом жидкости.

Примечание: Не спешите сразу сбивать температуру. Повышение температуры – естественная ответная реакция организма на проникновение чужеродных вирусов и бактерий. Она помогает организму справиться с инфекцией за счёт выделения антител.

Для быстрого восстановления используйте противовирусные препараты – «Римантодин» или «Цитовир». Полного выздоровления не пожелает даже врач, но препараты способны не допустить или уменьшить риск возникновения осложнений.

Лечение ОРВИ у грудничка и ребенка по методике Комаровского

Под простудой большая часть родителей обычно понимает ОРВИ или ОРЗ. Не существует в мире человека, который никогда не болел этой болезнью. Эти заболевания относятся к самым распространенным, зимой ими болеют чаще, летом реже.Причиной возникновения болезни являются вирусы, разновидностей которых насчитывается более пятидесяти.

Дети подвержены простуде обычно чаще, чем взрослые. Это совершенно не зависит от иммунитета ребенка. Иммунная система влияет только на тяжесть протекания болезни и на возможные сроки выздоровления. Симптомы заболевания у детей похожи: кашель и боль в горле, заложенность в носу, общее недомогание и повышенная температура.

У многих родителей сложились стереотипы поведения, согласно которым детям обязательно необходимо давать таблетки, чтобы побороть проявление заболевания. В большинстве случаев детский организм сам справится с болезнью просто необходимо оказать ему посильную помощь.

При повышении температуры тела у детей до 38 градусов, родителям не стоит ее сбивать. Ведь это главный признак того, что организм противостоит вирусам. Назначение медикаментозных препаратов в это время может повлиять на иммунитет малыша отрицательно.

При увеличении температуры свыше 38 градусов при ОРВИ, Комаровский рекомендует в качестве жаропонижающего средства давать детям парацетамол. Его основная функция — нормализация температуры.

Еще Комаровский большой противник приема детьми антибиотиков, ведь они призваны оказывать помощь при лечении бактерий, а не вирусов. Он считает, что принимать антибиотики нужно в случае болезни малыша бронхитом или воспалением легких.

По мнению известного педиатра, лечение детей должно происходить под постоянным контролем врача, и родители должны прислушиваться к его рекомендациям.

Комаровский: простуда – это

Доктор считает, что простуда – ОРВИ, характеризуемое реакцией организма на вирус, который он пытается вытеснить.

Чаще всего болеют дети, чем взрослые, потому что их организм слабее и более сильно подвержен постоянным наступлениям вируса. Малыши, находящиеся в местах скопления людей или посещающие садики, относятся к повышенной группе риска.

К свойствам ОРВИ можно отнести следующее:

  • попадание вируса в организм малышей воздушно-капельным путем;
  • возбудителем заболевания является вирус;
  • происходит поражение дыхательных органов;
  • быстрое развитие болезни.

Вылечить у детей простудное заболевание, оказывается, непросто ведь не все лекарства, назначаемые взрослым, могут быть рекомендованы малышам.

Лечение простуды по методике Комаровского

Занимаясь лечением простуды по методике Комаровского, можно достаточно быстро вылечить простуду с минимальными осложнениями.

Педиатр предлагает несколько простых советов, которые помогут детскому организму быстрее справиться с болезнью. его рекомендация — увеличение количества выпиваемой жидкости. Сюда можно отнести не только воду, но и различные чаи.

Это поможет увеличить выработку пота, что даст возможность организму при повышенной температуре терять тепло.

Необходимо постоянно в комнате малыша, болеющего ОРВИ или ОРЗ, делать влажную уборку и проветривать помещение. Обязательно при проветривании тепло одевать его и следить, чтобы температура в комнате была невыше двадцати градусов. Банки или горчичники, применяемые бабушками, по мнению Комаровского, никакой пользы не приносят.

Обязательное условие правильного лечения – не нужно заставлять малышей кушать при отсутствии у них аппетита.

По мнению педиатра, детям необязательно соблюдать постельный режим, если они переносят заболевание нормально, поэтому можно соблюдать обычный режим дня.

При насморке желательно закапывать внос малышу солевой раствор, который не приносит вреда детскому организму и может применяться несколько раз в день.

При лечении ребенка обязательно нужно посещать врача.

Главное в методике Комаровского — лечение малыша с учетом особенностей его организма и уменьшение вреда при излишнем приеме лекарственных препаратов.

Орви у грудничков

Простуда у грудничка. Комаровский предполагает лечить новорожденного похоже с лечением более старшего малыша тем, что ему тоже необходимо соблюдать питьевой режим, но это должна быть кипяченая вода.

Если ОРВИ болеет младенец старше шести месяцев, то ему можно давать настой шиповника или ромашки. При температуре гулять с малышом и купать его запрещено.

Если температура поднялась свыше 38 градусов, только тогда можно дать новорожденному парацетамол.

Комаровский также не советует лечить простуду без консультации врача.

Лечение ОРВИ

При появлении первых признаков простуды родителям необходимо обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, как тяжело протекает заболевание, и предложить соответствующее лечение. Педиатр сможет выписать лекарство, которое сможет быстро и эффективно помочь организму при борьбе с вирусом.

Лечить ребенка самостоятельно запрещается, ведь только врач сможет выписать необходимый препарат и назначить дозировку, соответствующую возрасту и особенностям детского организма.

Родителям можно лечить малыша средствами народной медицины, такими как чаи, компоты и морсы.

Для детей до года можно применить:

  • отвар изюма;
  • отвар из плодов шиповника;
  • отвар ромашки.

Для детей постарше подойдут:

  • компот из сухофруктов;
  • морс из ягод;
  • чай с малиной или медом.

Детская простуда обычно лечится дольше, чем у взрослых и может вызвать осложнение. Взрослый организм излечивается быстрее детского, поэтому при лечении ребенка важно выработать точную и эффективную тактику борьбы с вирусом.

Профилактика

Профилактические мероприятия по Комаровскому включают в себя:

  1. В период повышенной заболеваемости запрещается находиться с детьми в людных местах.
  2. При общении с людьми детям необходимо придерживаться дистанции.
  3. Из-за повышенной концентрации вирусов в закрытых помещениях детям рекомендуется больше времени проводить на открытом воздухе.
  4. В период наибольшей опасности детям рекомендуется носить маски.
  5. Постоянная влажная уборка помещения, особенно комнаты ребенка. Делать это следует не только в период заболеваний, но и круглый год.
  6. Рекомендованная температура в комнате – не выше 20-22 градусов, а влажности – не менее 40%.
  7. Необходимо регулярно защищать слизистые: рот – полоскать, нос – закапывать солевым раствором.
  8. Постоянно мыть руки с мылом.
  9. Родители обязаны обеспечить детям сбалансированное питание с включением в рацион свежих фруктов и овощей.

Медицинских препаратов, которые полностью способны предотвратить заражение вирусами, не существует. Только профилактические меры смогут существенно снизить риск заражения ими.

Следуя советам доктора Комаровского, родители смогут помочь детям реже болеть, а при простудных заболеваниях выздороветь быстро, и без каких-либо осложнений в течение заболевания.

Как лечить ОРВИ у грудничка?

В подходе лечения детей до полугода родители должны знать, что нужно придерживаться крайней осторожности, так у грудничков очень слабый иммунитет. Если у малыша проявляются признаки заболевания – необходимо срочно обратиться к врачу. Он осмотрит ребёнка и даст вам следующие указания по лечению.

Симптомы

Вирусная инфекция проявляется сразу после попадания в организм. Обычно человек начинает чувствовать на себе ее симптомы сразу, в первый же день. Чтобы правильно начать лечение нужно диагностировать верное заболевание, так как зачастую, симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой, проявляющейся при гриппе. Однако есть и различия.

Интоксикация при острой вирусной инфекции имеет менее острые проявления. Среди них:

Температура менее тридцати восеми градусов;
Происходит отказ от еды. Причина тому – боль в горле.
Жидкий стул.
Кашель и насморк.
Традиционно течение респираторных инфекций разделено на три этапа, каждые из которых имеют свои характерные признаки.

Заражение

Симптомы проявляются плохо. Как правило – неприятные ощущения в ЛОР органах.

Пик

Характеризуется этот период следующими симптомами:

  1. Сухой лающий кашель;
  2. Сильная боль в горле и во всем теле;
  3. Повышенная температура, но не выше тридцати восьми.

Выздоровление

Этот этап наступает в двух случаях. Либо было проведено соответствующее лечение, либо больной обладает феноменальным иммунитетом. В любом случае для периода выздоровления характерны следующие признаки:

  1. Частый влажный кашель;
  2. Обильное отделение мокроты;
  3. Большое количество слизи в носовой полости;
  4. Спад температуры.

Если все симптомы совпали, то приступаем к процедурам. Рассмотрим методику лечения, которую предлагает известный доктор.

Показания для госпитализации

Если вы замечаете, что болезнь не поддаётся лечению, обязательно госпитализируйте ребёнка в ЛПУ. Перевод с амбулаторного на стационарное лечения необходим для полного обследования, установления причин осложнения. Многие люди отказываются от госпитализации своих детей, не понимая, насколько это важно.

Во-первых, стационар оборудован специальной техникой для полного обследования больного. Во-вторых, не у всех дома живут люди, которые смогли бы произвести укол ребёнку. В-третьих, изоляция инфицированного малыша необходима для безопасности других жильцов.

Перевод на стационарное лечение возможен и в экстренных случаях. Это происходит при осложнениях дыхательных путей, проявляющихся в виде отдышки, остановки дыхания. Обязательная госпитализация при развитии отитов, энцефалитов. Это связано с опасностью прогрессирования бактерий на головной мозг.

Меры профилактики ОРВИ

Простуда – заболевание общеизвестное. Ежегодная статистика показывает, что в среднем по России заболеваемость у детей достигает 20-30%. Из них школьники и дошкольники составляют 30-40%.

Для профилактики предупреждения возникновения вирусных инфекций нужно соблюдать специальные мероприятия:

  • чаще гулять с детьми на свежем воздухе;
  • ограничить посещение детьми учреждений, где находятся инфицированные дети;
  • носить маски в помещении с членами семьи больными ОРЗ;
  • сократить использование общественного транспорта вместе с детьми;
  • после контакта с больным ОРЗ тщательно мыть руки с мылом.

Для предотвращения частых заболеваний у детей ДОЗ и школьников проводится плановая вакцинация. Она позволяет болезни проявиться в лёгкой форме, снижая риск перехода в тяжёлую. Важно следить за картиной развития у детей вирусных заболеваний, чтобы вовремя их предотвратить. Вакцинация позволяет снизить частоту заболеваемости группы детей с имеющимся ОРЗ.

Профилактика

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа.

  1. Есть имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину — прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа
  2. Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины — все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца — «треба щось робити» — и россиянина — «надо что-то делать».
    Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.
  3. Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!
  4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.
  5. Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.
    Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
    Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
    Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
    Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги ¬- источник распространения вирусов.
  6. Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
    Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.
    Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
    Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
  7. Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства») так лучше не экспериментировать в принципе.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот.
В отношении профилактики это все.

Лечение

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя — тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).
Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска — старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, — госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).

Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности — это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

Правила лечения

  1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16 чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.
  2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.
  3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
    Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает — это буду, а это нет — пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
  4. В нос часто солевые растворы.
  5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных – коз, барсуков и т.д.) — классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями — безумный родительский бандитизм.
  6. Если надумали бороться с высокой температурой — только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
    Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить — это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» — это послать папу в аптеку…
  7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны — они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически»!!!
  8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
  9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
  10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь — лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.
    11. Гомеопатия — это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

Когда нужен врач?

Всегда!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда

Врач нужен обязательно:
— отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
— повышенная температура тела на седьмой день болезни;
— ухудшение после улучшения;
— выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
— появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
— усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
— при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Врач нужен обязательно и срочно:

— потеря сознания;
— судороги;
— признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
— интенсивная боль где угодно;
— даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
— даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
— отечность шеи;
— сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
— температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
— любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

С первыми холодными днями в детские больницы моментально выросли очереди. Поэтому сегодня поговорим об ОРВИ. Что делать и чего не делать, если малыш заболел? Расскажет детский врач, кандидат медицинских наук и популярный телеведущий Евгений Комаровский.

Чем ОРВИ отличается от ОРЗ?

ОРЗ означает «острое респираторное заболевание», то есть заболевание, поражающее дыхательные пути. Евгений Комаровский подчеркивает: к ОРЗ могут относиться четыре разных состояния. Это:

  • ОРВИ, то есть острые респираторно-вирусные инфекции, в том числе, например, грипп;
  • острые бактериальные инфекции носоглотки – например, ангина;
  • обострение хронических воспалительных процессов на фоне переохлаждения – то, что принято называть простудой;
  • респираторная (дыхательная) аллергия.
Евгений Комаровский, детский врач:
Как мы видим, ОРЗ – это, скорее, комплекс симптомов, таких как повышение температуры, боль в горле, насморк, кашель и так далее. И здесь главное – не перепутать одно состояние с другим.

Скажем, если у ребенка воспалено горло и высокая температура, а соплей нет, скорее всего, это ангина, которая чревата осложнениями, и доктор в такой ситуации нужен, причем срочно. Если же сопли есть, можно 2-3 дня понаблюдать за ребенком и только потом, если не наступает улучшение, вызывать врача.

Лечить или не лечить?

Одна из разновидностей респираторных заболеваний – вирусные инфекции, с которыми чаще всего и сталкивается ребенок. Как правило, на такой случай в аптечке любой мамы есть целый набор препаратов, которые якобы помогают вылечить ОРВИ. На самом же деле все куда проще.

– Организм ребенка в подавляющем большинстве случаев способен справиться с ОРВИ самостоятельно, без всяких лекарств, – успокаивает Евгений Комаровский. – Таблетки, которые мы покупаем при первых признаках болезни, нужны не ребенку, а маме, которой нужно делать «хоть что- то».

Другое дело – лекарства для облегчения симптомов, например, жаропонижающее, если ребенок плохо переносит лихорадку. А вот с каплями в нос ситуация сложнее: доктор Комаровский не советует при насморке, вызванном вирусами, использовать сосудосуживающие препараты.

– Сначала сопли исчезают, но потом начинается отек слизистой оболочки носа, дыхание ухудшается, приходится капать снова – и так до бесконечности, – подчеркивает Евгений Олегович. – Насморк сам пройдет, если не мешать, а помогать организму. Придуманы указанные лекарства для лечения совсем другого насморка – не инфекционного, а аллергического.

А вот подбирать лекарство от кашля лучше вместе с врачом.

– Категорически недопустимо давать ребенку препараты, угнетающие кашель, если их не назначил педиатр, – предупреждает Комаровский. – Исключение – лекарства, делающие мокроту менее густой и усиливающие сокращение бронхов. Так что перед тем как бежать в аптеку, всегда советуйтесь с врачом.

Тем временем

Существует ли экстренная профилактика ОРВИ?

Если в семье, где есть маленький ребенок, или в детском саду кто-то заболел (то есть избежать контакта с больным нельзя), можно предпринять следующие меры:

  • регулярно капать или брызгать в нос солевой раствор;
  • полоскать горло;
  • дать ребенку противовирусный препарат, если точно известно, что есть угроза заразиться не просто ОРВИ, а именно гриппом. Есть препараты, уничтожающие уже попавший в дыхательные пути вирус гриппа, но назначать их должен врач.

А вот иммуностимуляторов с доказанной эффективностью не существует, уверен Евгений Комаровский.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*