Взрослые люди не всегда с вниманием относятся к своему здоровью. Другая ситуация возникает, если заболел ребенок. Дети плохо переносят болевые ощущения и не могут потерпеть до утра или дождаться похода к врачу. Одна из самых неприятных и плохо переносимых проблем – боль в ушах. Как себя вести, когда у ребенка болит ухо, и как оказать первую помощь в домашних условиях?

Причины боли в ухе

При оказании первой помощи ребенку важно понимать, почему у малыша возникла боль. Существует несколько причин болезней ушей. Боль в ухе у ребенка может быть инициирована внешними и внутренними факторами. К внешним относят такие причины, которые вызваны механическим или травматическим воздействием.

Внешние факторы

Перечислим данные факторы заболевания:

• Попадание в слуховой проход инородного предмета. Малыши могут засунуть в ухо маленькую пуговичку или мозаику.
• Серная пробка.
• Присутствие в ухе прохладной и не очень чистой воды. При купании в реке такое случается часто, как следствие возникает воспаление.
• Контакт с насекомым. Некоторые насекомые после укуса впрыскивают под кожу человека вещества, которые вызывают боль. Другие могут быть переносчиками неприятных заболеваний.
• Травма уха. Ребенок может повредить ухо при падении, наткнуться на палочку или другой предмет.
• Попадание в ухо грибка. Повышенному риску подвержены дети, которые часто посещают бассейн.
• Отит, вызванный неинфекционными причинами. Развиться заболевание может при попадании в ухо воды, отсутствии правильной гигиены.

ИНТЕРЕСНО: почему у ребенка может быть красное ухо только снаружи?

• Фурункулез. Фурункул может появиться на любой части тела.
• Переохлаждение.
• Долгое нахождение на ветру. Если малышу продуло ушки, это приведет к развитию заболевания.

Внутренние причины

К внутренним причинам болей в ушах относятся:

• Проблемы с зубами. Боль может возникнуть как отголосок зубной (рекомендуем прочитать: чем обезболить зубную боль у ребенка в домашних условиях?). При этом малышу будет казаться, что у него болит ухо с той стороны, где болит зуб.
• Простудное заболевание. Частыми спутниками гриппа и ОРВИ являются неприятности с ушами.
• Инфекционный отит.
• Вирусная инфекция. Заболевание сопровождается нагноением и неприятным запахом.
• Проблемы других органов и частей тела. Это могут быть: голова, носоглотка, шея, глаза, головной мозг.
• Инфекционные заболевания: ангина, свинка, ветряная оспа.
• Пониженное или повышенное давление.
• Аллергические реакции. При образовании отека ребенок может почувствовать дискомфорт в области ушей.
• Опухолевые процессы.
• Особенности анатомии и генетика.

ИНТЕРЕСНО: как детям прокалывают уши: описание процесса

Первая помощь при боли в ухе

Невозможно предугадать, в какой момент заболеет ребенок. Часты случаи, когда обратиться к врачу сразу при возникновении болей не получается – ночью или в выходной день, во время долгой поездки. Терпеть и мучиться малыш не должен. Когда у ребенка болит ухо, перечислим, что срочно можно сделать:

1. Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это позволит снять отек и улучшить проходимость в слуховой трубе.
2. Дайте обезболивающее средство в соответствии с возрастом.
3. При повышенной температуре тела дайте ребенку жаропонижающий препарат.
4. Разместите в ушном проходе кусочек ваты, смоченной в 3% борной кислоте (борный спирт) (рекомендуем прочитать: как правильно закапывать борную кислоту ребенку в ухо?). Препарат должен быть теплым. Продолжительность процедуры составляет 3 часа. Нельзя использовать данный метод при появлении гнойных выделений.
5. Осмотрите ухо. Если в нем оказалось насекомое, капните несколько капель масла или спиртовой раствор. Процедура поможет обезболить и позволит добраться к врачу. Удалять инородное тело самостоятельно нельзя – можно нанести ребенку вред.
6. Приложите к уху теплый компресс. Следует помнить, что при возникновении гнойных выделений это запрещено.
7. При необходимости дайте крохе успокоительное средство. Чем больше малыш капризничает, тем сильнее будет боль.
8. Измеряйте давление.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если ребенок постоянно болеет?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок постоянно чешет уши?

Следует не забывать, что это только первая помощь при заболевании. Для исключения нежелательных последствий при первой возможности обратитесь к специалисту. При ухудшении состояния малыша необходимо вызвать скорую помощь. Родителей должно насторожить, если болит ухо и одновременно ребенок жалуется на головокружение, нарушение равновесия, тошноту и рвоту.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если у ребенка болит ухо после бассейна?

Особенности строения уха у детей

Боль в ухе является очень распространенной жалобой у детей. Она невыносима, лишает малыша сна и покоя.

Виновниками возникновения частой ушной боли в возрасте до 3 лет оказываются анатомические и физиологические особенности строения носоглотки и евстахиевой трубы, располагающихся у детей на одном уровне с носоглоткой. В результате жидкость или бактерии из полости носоглотки без особого труда проникают в слизистую евстахиевой трубы и обуславливают развитие воспаления.

В 4 года иммунная система ребенка начинает выполнять свои функции, что способствует уменьшению частоты инфекций носоглотки. Также с этого возраста слуховая труба становится длиннее и приобретает изогнутую форму, что снижает риск развития воспалительных процессов в среднем ухе.

С возрастом происходит сужение и удлинение евстахиевой трубы, препятствующее попаданию в ее просвет патологических агентов.

Возможные причины ушной боли в детском возрасте

В результате своей активности и любознательности дети младшего возраста самостоятельно способны засунуть в ухо инородный предмет, который будет приносить не только дискомфортные ощущения, но и боль. Ее появление может быть признаком того, что в ухо попала вода во время купания.

Ушная боль непосредственно взаимосвязана с воспалениями в полости уха, которые проявляются во время острых или хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, синусит, ОРЗ, или как осложнение перенесенных болезней.

Причин ушной боли великое множество. К основным относятся следующие:

• травма уха или ушной раковины;
• наружный отит — воспаление слухового прохода;
• средний отит — воспаление полости среднего уха;
• инфекционные болезни внутреннего уха: вирусный или бактериальный лабиринтит;
• мастоидит — воспаление сосцевидного отростка;
• сопутствующие заболевания: паротит, ангина, патология зубов;
• попадание в ухо воды во время купания;
• продолжительная прогулка на улице при сильном ветре;
• инородное тело в ухе ребенка;
• образование серной пробки;
• во время полета на большой высоте;
• воспаление околоушных лимфатических узлов:
• при укусах насекомых;
• опухолевые процессы;
• воспаление суставов нижней челюсти;
• воспаление черепно-мозговых нервов: языкоглоточного, тройничного и блуждающего.

При жалобах и подозрении на ушную боль необходимо срочно обратиться к специалисту — отоларингологу, который после осмотра малыша определит причину болезни, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностика заболевания

Определить возможные причины боли в ухе дома необходимо для выбора дальнейшего плана действий. Первое, что нужно сделать, это вспомнить, чем в этот день занимался малыш. Купание и активные игры могут стать прямыми или косвенными возбудителями болезни. Если ребенок недавно перенес болезнь или болеет в данный момент, боль в ухе может быть осложнением. Последовательность дальнейших действий:

• Внимательно осмотрите орган слуха. При наличии постороннего предмета вы его, вероятно, заметите. Процедура также поможет выяснить, имеются ли гнойные выделения.
• Если малыш склонен к перепадам давления, необходимо его измерить.
• Осторожно надавите на хрящик внизу уха. Если малышу это не доставит дополнительного дискомфорта, то, скорее всего, боль является отголоском зубной, головной или другой боли.
• Измерьте больному температуру тела.

Если выявлено, что у малыша высокое давление или боль не вызвана непосредственными проблемами с ушами, то необходимость срочно вызывать ЛОРа отпадет сама собой. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие капли от боли в ушах выбирать для детей?

При выявлении более серьезной симптоматики лучше обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Лечение препаратами

Назначить препараты может только врач. Самостоятельный прием лекарств не принесет результатов в лучшем случае или может привести к осложнению состояния в худшем. Особенно внимательным нужно быть, если не удается выяснить, от чего заболело ухо. Ознакомимся, какие препараты помогут в лечении ушной боли и применяются, даже если малыша просто продуло.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендации врачей при выборе жаропонижающих и обезболивающих препаратов сводятся чаще всего к Нурофену и Парацетамолу (подробнее в статье: эффективные обезболивающие препараты для детей). Эти лекарства обладают свойствами понижать температуру тела и снимать боль. Препараты можно найти в разных консистенциях. Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента. При отсутствии высокой температуры данные средства не приводят к ее снижению.

Ушные капли

Закапывать капли в ушко нужно, когда ребенок находится в положении лежа на боку. Капли не должны быть холодными. Их можно нагреть, подержав в руке. После процедуры малыш должен полежать некоторое время. Закапывать следует в два ушка сразу – это не позволит инфекции распространиться. Минимальная продолжительность процедур – 4 дня.

В медицинской практике широко применяют следующее:

• При диагностировании отитов эффективным средством является Отипакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Отипакс» для детей). Удобен он тем, что снимает воспаление и болевой симптом. Следует учитывать, что аллергикам данный препарат нужно применять с осторожностью – в нем содержится лидокаин, который вызывает у некоторых детей аллергию.
• Старше одного года рекомендуют применение ушных капель Отинум. Они снимают воспаление и ушную боль. Средство эффективно при лечении грибковых инфекций, применяется для промывания ушных проходов.
• Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает Гаразон. Однако до 8 лет его применять не рекомендуется.
• Капли Софрадекс в составе содержат антибиотик. Лекарство снимает зуд и воспаление. В его состав входят противоаллергические компоненты.
• Для удаления пробок популярен препарат Ремо вакс. Компоненты препарата неагрессивны, он может применяться для детей с рождения.

Сосудосуживающие назальные препараты

Препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Из сосудосуживающих применяют следующие капли:

• до 1 года – Назол Бэби;
• от 1 года – Нафтизин, Виброцил, Отривин, Саноринчик;
• от 2 лет – Ксилен.

Как и с другими лекарственными средствами, их применение должно быть разумным. Кали в нос не только облегчат боль, но и являются помощниками при лечении болезней, вызвавших ушную боль.

Антибиотики

Антибиотики назначаются детям в сложных случаях отита, если у ребенка гнойная инфекция или другие заболевания в острой форме. Начинать прием антибиотиков без назначения специалиста крайне нежелательно. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Небольшой список часто назначаемых лекарств:

• Амоксициллин. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для разного возраста отличается.
• Аугментин. Эффективен при отитах. С осторожностью его нужно применять пациентам, склонным к аллергии.
• Амоксиклав. Этот антибиотик относительно безопасен. Его применение возможно даже для грудничков.
• Сумамед. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Применяется для детей от 6 месяцев.

Первая помощь в домашних условиях

Единственным и верным действием при возникновении ушной боли является обращение к врачу в любое время суток. Выраженная острая боль причиняет ребенку сильные мучения, и вытерпеть ее до утра очень сложно. А неправильное лечение способно привести к развитию осложнений, вплоть до потери слуха.

Главная задача родителей — не паниковать, а облегчить детские страдания. Помочь ребенку в домашних условиях можно, строго соблюдая следующие правила:

1. Оказание неотложной помощи необходимо начать с применения сосудосуживающих капель в нос. В большинстве случаев ушная боль обусловлена нарушением проходимости евстахиевой трубы из-за ее отека. Это приводит к застойным явлениям в полости среднего уха, развитию в нем катарального воспалительного процесса и к болевому синдрому. Использование сосудосуживающих капель способствует уменьшению отека носоглотки, уменьшению образования слизи, улучшению дренажной функции слуховой трубы. Нужно закапать в нос несколько капель лекарственного средства. Выбор препарата осуществляют в зависимости от возраста ребенка:
   1. Грудничкам: Назол бэби, Отревин 0,05%, Риназолин 0,01%, Виброцил, Милт, Гриппоцитрон Ринос, Нокспрей Малюк и т. д.;
   2. Малышам в возрасте 1-2 года: Нафтизин детский, Риназал, Галазолин, Отревин 0. 05%, Фармазолин детский и т. д.;
   3. Детям в возрасте 2-3 лет: Ксило-Мефа, Эвкабал капли, Санорин-аналергин, Тизин-Ксило, Нокспрей Бэби, Отревин 0,05%, Фармазолин детский и т. д.;
   4. В возрасте 3-6 лет: Назик, Тизин Ксило, Мералис, Ксило-Мефа, Галазолин, Фармазолин детский, Отревин 0,05%, Гриппостад Рино, Виброцил и т. д.;
   5. Для детей старше 6 лет: Виброцил-спрей, Гриппоцитрон Ринос, Эдем Рино, Доктор Тайсс, Лазорин и другие.
2. Необходимо закрыть отверстие наружного слухового прохода ватным тампоном или турундой. Эта процедура способствует созданию покоя больному уху и уменьшению болевых ощущений.
3. Следующим мероприятием неотложной помощи является использование обезболивающих препаратов. Для того чтобы снять боль в ухе, применяются нестероидные противовоспалительные средства. Препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен. Эти лекарства позволяют не только эффективно обезболить, они уменьшают выраженность воспалительного процесса и абсолютно безопасны в детском возрасте.
4. В кратчайшие сроки ребенка должен осмотреть отоларинголог с целью уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Без предварительного осмотра ЛОР-врача категорически запрещено и применение любых ушных капель.

Часто при боли в ухе применяют сухое тепло. Для этого используют тканевой мешочек с подогретой солью, сухими крупами или грелку с водой. Их температура не должна быть обжигающей. Согревание выполняет функцию вспомогательной терапии, которая способствует более легкому протеканию заболевания, но оно не способно заменить комплексное лечение отита. Эти процедуры разрешены к применению исключительно у детей старше 5 лет. Для детей, не достигших 5-летнего возраста, их использование является опасным.

Можно использовать турунды с 3%-м раствором борной кислоты. С этой целью ее нужно подогреть до температуры тела, смочить небольшой лоскут ваты или бинта и поместить в наружный слуховой проход. Борная кислота окажет согревающее и антисептическое действие.

Для оказания первой помощи могут быть использованы и народные средства.

Применяются турунды с прополисом или с растительным маслом. Небольшое количество масла или прополиса подогревают на водяной бане и смачивают им ватный тампон, который помещают в слуховой проход. Снять боль в ухе помогает водочный компресс. Для этого пропитанную водкой марлю с отверстием в центре накладывают на область вокруг уха, накрывают полиэтиленом и теплым шарфом и держат около 4 часов. Помочь в снятии боли может лист герани, который помещают в слуховой проход на 3 часа.

Проведение согревающих процедур противопоказано в случае повышенной температуры тела и вытекании из наружного слухового отверстия гноя.

Если родители выполнили все вышеперечисленные мероприятия, через полчаса боль утихнет, и малыш спокойно проспит до утра. Но даже при улучшении состоянии ребенка его необходимо показать специалисту. Только врач, после проведения отоскопии и оценки состояния барабанной перепонки, сможет назначить правильное лечение.

Терапия в домашних условиях

Данный вид терапии применим в легких случаях течения болезни или как дополнение к комплексу мер, назначенных врачом. Используется и в самом начале заболевания, для предотвращения его дальнейшего развития или облегчения симптомов.

Обезболивание возможно в домашних условиях, если уши сильно болят, а добраться до доктора нет возможности.

Прогревания и компрессы

Прогревание уха позволяет убрать болевой синдром и, благодаря улучшению циркуляции крови, ускорить процесс выздоровления. Противопоказаниями к процедуре служат:

• наличие гнойных выделений из слухового прохода;
• высокая температура тела;
• болезненность при надавливании на козелок, его припухлость..

Эффективны спиртовые компрессы. Для их изготовления пригодится и водка. Надо, чтобы компресс не создавал дискомфорта маленькому пациенту. Лучше всего сделать компресс из мягкой хлопчатобумажной ткани, подойдет также марля или бинт.

Вырежьте квадрат 10-15 см, в зависимости от размеров головы. Сделайте надрез по вертикали для уха. Смочите ткань теплой водкой (спирт разводится один к двум) и наденьте на ухо. Сверху наложите целлофановый квадрат. Ушко будет снаружи. Утеплите и заверните шарфом. Боль стихнет через 20 минут. Для продления эффекта компресс нужно делать на ночь. Днем ребенок должен находиться в нем несколько часов.

Народные рецепты для устранения боли

Рецепты для устранения боли:

Средство	Для чего употреблять	Способ применения и дозы
Лук	Обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом, снимает боль.	Почистить луковицу, раздавить, обернуть в ткань. Прикладывать до трех раз в день на 20 минут. Прогретый луковый сок закапывать в ухо по несколько капель.
Чеснок	Обезболивает, действует как антисептик.	Натереть и выдавить сок. Закапывать можно как в чистом виде, так и с кунжутным маслом. На 2 столовые ложки масла берется несколько зубков чеснока.
Отвар лаврового листа	Снимает боль, воспаление.	На 5 листьев – стакан воды. Готовить в эмалированной посуде. Надо довести до кипения и выключить. Настоять в укутанном виде до остывания. Закапывается в больное ушко по 8 капель три раза в день.
Корень имбиря	Применяется при инфекциях и боли.	Применяют имбирный сок. Закапывают по несколько капель.
Соль, камфорное масло и нашатырный спирт	Снимает воспаление и дискомфорт.	1 л. воды, 1 ст. ложка соли, 100 мл 10% нашатырного спирта, 10 г камфорного масла. В раствор соли добавить смесь спирта и масла и взбалтывать в закрытой банке до исчезновения осадка. Подогретой смесью смачивают ватный тампон и вводят в ухо. Больной орган после этого утепляют. Убирают тампон через несколько часов.
Настойка календулы	Против воспаления, для обеззараживания.	Закапывать ребенку старше трех лет. Препарат применяют в разведенном виде (1 к 1 с водой). Используют по 2-3 капли три раза в день.
Редька обыкновенная	Снимает боль.	Приготовить смесь редьки и масла горчицы. Один небольшой овощ нужно натереть на мелкой терке и смешать с горчичным маслом, подогреть смесь и остудить. Процеженный раствор закапывать в больное ухо по 3 капли несколько раз в день.

Чего нельзя делать?

Чтобы не ухудшить состояние маленького пациента, нужно придерживаться некоторых правил:

• не допускать переохлаждения органа слуха;
• не делать согревающие компрессы при повышении температуры тела;
• не извлекать самостоятельно посторонние предметы;
• не превышать дозировку лекарств;
• не купать ребенка во время острого воспаления;
• не запускать развития воспалительных процессов в организме;
• не закапывать ничем до осмотра врача (особенно, если есть подозрение на повреждение ушной перепонки).

Самое главное при лечении детей – не впадать в панику. Чем трезвее будет рассудок у родителей, тем быстрее будет происходить процесс диагностики и терапии малыша. Принимая во внимание информацию, полученную в статье, не пренебрегайте помощью специалиста.