admin / 26.06.2020

Бесплодие 2 степени

Многие супружеские пары, которые уже имеют одного ребенка и решили родить второго малыша, сталкиваются с тем, что зачатие не происходит длительное время. Мужчина и женщина недоумевают, почему же первый раз беременность наступила без проблем, а второй раз не получается. С таким вопросом они и обращаются к докторам. А те после тщательного обследования ставят диагноз «бесплодие второй степени».

Причины проблемы

Итак, становится ясно, что под вторичным бесплодием или, как его еще называют, бесплодием второй степени подразумевается невозможность пары зачать ребенка вторично, после удачной первой беременности. Логично рассуждая, можно предположить, что причина проблемы — приобретенная. Что же может стать преградой к успешному зачатию? Начнем с мужчин. У них такими причинами являются:

  1. Инфекции мочеполовой системы.
  2. Варикоцеле.
  3. Хронические недуги внутренних органов.
  4. Травмы головы.
  5. Сахарный диабет.
  6. Прием анаболических препаратов.
  7. Наркомания, алкоголизм.

Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин. У них причинами проблемы являются такие факторы:

  1. Возраст. Благоприятным периодом для рождения малыша является возрастной период от 18 до 35 лет. Гинекологи рекомендуют планировать рождение первого до 28 лет. Что касается второго, то есть женщины, которые решаются родить его и через 18 лет, и в 45. Но все же тридцатилетний порог — это начало изнашивания репродуктивной системы женщины. Она стремительно угасает после 35.
  2. Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональные сбои, которые могут о себе давать знать нарушениями цикла менструирования и нерегулярным процессом овуляции. Часто сбои дают щитовидная, путуитарная, надпочечниковая железы.
  3. Воспаления мочеполовой системы. Это обширный спектр недугов, в числе которых эндометриоз, хронический аднексит, инфекционные воспаления в результате аборта. Часто у женщин возникают спайки маточных труб. Они препятствуют проходимости и зачатию.
  4. Иммунологические причины. Порой организм женщины начинает синтезировать антиспермальные вещества. Такие антитела мужскую сперму воспринимают как чужеродного агента и подавляют его. Поэтому зачатие и не происходит.
  5. Образ жизни. Основа репродуктивного здоровья, как, впрочем, и внешнего вида женщины, — ее стиль жизни. Если она заядлая курильщица, часто выпивает, питается фаст-фудом, страдает ожирением, то о каком репродуктивном здоровье может идти речь?

Лечение бесплодия второй степени

Итак, если причинами бесплодия второй степени является образ жизни, то это исправимо, правда, потребует много времени. И на лечение заболеваний, которые привели к вторичному бесплодию, тоже времени потребуется немало. На это может уйти больше года. А начинается процесс лечения с установления точных причин проблемы.

Специалист с этой целью после сбора анамнеза назначает такие диагностические исследования: изучение гормонального фона, подвижности сперматозоидов, проходимости маточных труб, цитологические исследования. В зависимости от установленных причин женщине или мужчине (иногда обоим, если речь идет об инфекционных заболеваниях) назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства. Обязательным является пролечивание хронических болезней, воспалительных процессов партнеров.

В наше время результаты лечения бесплодия второй степени в большинстве случаев высокие. Но во всяком правиле есть свои исключения. Поэтому порой женщине, несмотря на все приложенные усилия, природным путем забеременеть не удается. Но даже в этом случае достижения медицины приходит на выручку. И пара может воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения. Это подсаживание в матку женщине яйцеклетки, предварительно оплодотворенной в лабораторных условиях. Другой вариант — суррогатное материнство, то есть вынашивание оплодотворенной яйцеклетки другой женщиной.

При установке диагноза «бесплодие второй степени» следует четко следовать всем врачебным назначениям и менять образ жизни при желании иметь ребенка. Только так, набравшись терпения и выдержки, можно получить шанс на успешное зачатие.

Лечение бесплодия 2 степени у женщин и мужчин

Что это такое?

При бесплодии второй степени партнеры имеют трудности с зачатием при условии, что у них ранее были беременности. Не имеет значения, как они протекали и чем они завершились. Чаще такой диагноз ставится женщинам, чем их партнерам. Однако обследование необходимо обоим супругам, чтобы достоверно определить причины нарушений и выбрать подходящую методику коррекции.

Диагноз ставится по прошествии одного года безуспешных попыток зачатия при регулярной половой жизни без использования контрацептивов. У женщин после 35 лет о проблеме говорят через 6–9 месяцев безрезультатных попыток.

Причины проблем с зачатием

Бесплодие второй степени могут спровоцировать внутренние и внешние факторы. Зачастую у пациенток проблема появляется из-за осложнений, которые сопровождали прошлую беременность или роды.

Причинами могут быть:

  • спаечная болезнь матки и придатков, возникающая в результате воспалительных заболеваний хронического течения и эндометриоза;
  • повреждение функционального или мышечного слоя матки во время родов, выскабливаний и инструментальных манипуляций;
  • травмы половых органов, сопровождающиеся нарушением их функции;
  • гормональные перестройки и патологии эндокринного аппарата;
  • формирование иммуноглобулинов, направленных на уничтожение сперматозоидов в организме мужчины или его партнерши;
  • опухолевые процессы;
  • неблагоприятные влияния окружающей среды, вредные привычки и плохая экология.

Иногда установить причину отсутствия беременности не удается. Результаты диагностики показывают, что оба партнера здоровы и совместимы, однако зачатие не наступает. В этом случае говорят о бесплодии неясного генеза или идиопатической форме.

Симптомы

Единственным признаком вторичного бесплодия считаются трудности с зачатием на протяжении длительного времени при условии, что интимные отношения регулярные, а контрацептивы не используются. Когда причиной становятся заболевания, могут появляться сопутствующие характерные симптомы:

  • боли в малом тазу;
  • скачки в продолжительности менструального цикла;
  • резкое изменение массы тела;
  • ухудшение состояния кожи;
  • эректильная дисфункция у мужчин.

Диагноз ставится на основании жалоб пациентов и собранного анамнеза.

Диагностика

При жалобах на длительное отсутствие беременности при условии, что ранее случаи зачатия были, партнерам назначается диагностика. Предпочтительно начинать обследование с мужчины, так как ему требуется сдать единственный анализ – спермограмму. Лучше выполнять расширенное обследование, при котором изучается морфологическое строение сперматозоидов и проводится тест на выявление антиспермальных антител. Если результат спермограммы удовлетворительный, обследуют партнершу.

Диагностический минимум для женщины при жалобах на отсутствие беременности включает в себя:

  • определение гормонального статуса;
  • мазок из влагалища на скрытые инфекции и изучение микрофлоры;
  • обследование шейки матки – кольпоскопия;
  • изучение состояния функционального слоя матки – гистероскопия;
  • оценка проходимости маточных труб – гистеросальпингография;
  • УЗ-сканирование для выявления новообразований и оценки овариального резерва.

Если у партнеров все в порядке со здоровьем, а беременность не наступает, рекомендуется проверить совместимость. Для этого назначается посткоитальный тест или проводится проба Курцрока – Миллера.

Лечение

Коррекционные мероприятия проводятся в соответствии с полученными результатами обследования. Применяются консервативные и хирургические методы лечения. Самостоятельно пациенты пользуются нетрадиционными средствами, однако их эффективность часто ставится под сомнение.

Хирургическое

Оперативные вмешательства показаны женщинам при таких проблемах:

  • спаечная болезнь органов малого таза;
  • нефункциональные опухоли на яичниках;
  • доброкачественные и злокачественные образования в матке;
  • гиперплазия эндометрия;
  • эндометриоз матки и органов малого таза;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • некоторые патологии шейки матки.

Мужчинам хирургическая коррекция назначается при варикоцеле. Вмешательства выполняются с помощью эндоскопических устройств и миниатюрных манипуляторов, позволяющих избежать осложнений. После операции рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Консервативное

Медикаменты для лечения второй формы бесплодия применяются при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза. Гормональные средства используются при эндокринных нарушениях и недостаточности второй фазы цикла. При эндометриозе рекомендуется комбинированная терапия, предполагающая прижигание очагов с последующей коррекцией гормонального фона.

Мужчинам для стимуляции сперматогенеза и повышения качества сперматозоидов назначаются биологические добавки, витаминные комплексы и растительные препараты. Изменение образа жизни, диетотерапия оказывают значительное влияние на состав семенной жидкости.

Нетрадиционное лечение

Народная медицина широко распространена в лечении заболеваний органов репродукции. Популярностью пользуются травы: красная щетка, боровая матка, шалфей. Важно знать, в какие дни цикла и при каких нарушениях принимать отвары из них. Однако народная медицина должна не заменять традиционное лечение, а дополнять его.

Вывод

Прогноз терапии при бесплодии второй степени зависит от причин, спровоцировавших проблему. Чаще всего нарушения благополучно поддаются коррекции, после чего партнерам удается зачать. Если после того, как проведено лечение, шансов на естественную беременность нет, врачи рекомендуют прибегнуть к ЭКО.

Бесплодие 2 степени

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог Утишева Екатерина Валерьевна

В мире бесплодием страдают миллионы людей. Ежегодно численность бесплодных пар значительно увеличивается.

«Виновниками» могут быть женщины (45-50%), мужчины (40-48%), оба партнера (до 10%).

Классификация, причины

Если в семье есть дети, женщина рожала или беременела, гестации заканчивались выкидышем, но при последующих попытках она не может забеременеть, то у нее бесплодие 2 степени. Диагноз ставится, если супруги прожили совместно не меньше года, регулярно имели интимную близость без контрацепции. Такую форму бесплодия называют вторичной.

Если беременности никогда не было, то заболевание имеет первую степень (первичное). Если обнаружены проблемы с фертильностью партнеров, то это комбинированное бесплодие, которое иногда путают с сочетанным. В последнем случае выявляют 2-3 фактора риска.

Причинами бесплодия 2 степени могут быть:

  • возрастные изменения при которых снижается овариальный резерв. После 35 лет зачать ребенка все труднее с каждым годом. Это обусловлено тем что у женщин стабильный запас яйцеклеток, полученный с рождения, уменьшающийся с годами, исчерпывающийся при наступления климакса. По статистике после 35-летнего возраста каждой четвертой женщине ставится этот диагноз;
  • болезни матки: миоматозные узлы, эндометриоидные очаги, гиперплазия, дисплазия (атипичные участки), пороки развития (двурогая, седловидная матка), хронический эндометрит;
  • вагинит, ЗППП;
  • патологии придатков : поликистоз яичников, кисты, полипы, закупорка фаллопиевых труб, аднексит, сальпингит;
  • менструальная дисфункция;
  • нарушения гормонального баланса. Болезни желез внутренней секреции, особенно щитовидной железы и гипофиза. От деятельности этих органов зависит нормальное синтезирование гонадостероидов яичниками;
  • травмы органов малого таза, спаечный процесс;
  • ожирение;
  • хромосомные мутации;
  • частые аборты, выскабливания, роды – любые хирургические манипуляции, способствующие механическому повреждению эндометрия. Эмбрион прикрепляется к маточному слою, а при его истощении имплантация либо не произойдет, либо зародыш не сможет удержаться в тонкой прослойке и все закончится выкидышем на раннем сроке.

Бесплодие 2 степени может возникнуть из-за несовместимости женщины с партнером. У такой пары обычно бывают дети в других браках.

Одним из самых серьезных и распространенных факторов бесплодия 2 степени является непроходимость яйцеводов. Она может развиться от воспалений, рубцевания, образования спаек после операций на репродуктивных органах. Это крайне важно, поскольку именно в трубе «встречаются» женская и мужская гаметы, там происходит их слияние. Далее зигота постепенно движется к матке, где, попадая в ее полость, имплантируется в эндометрий. Последний должен быть полностью готовым к принятию эмбриона. Только при таких условиях наступит беременность.

Зачастую тяжелое психологическое состояние женщины, переживание постоянных стрессов может снизить фертильность. Излишняя эмоциональная напряженность приводит к тому что не продуцируются в достаточном количестве гормоны, необходимые для вынашивания ребенка, вызывая гормональное бесплодие. Но если в таких ситуациях нужно работать с психикой пациентки, то при эндокринных заболеваниях осуществляется совсем другая терапия.

В 5-7% случаях выявляется идиопатическое бесплодие, когда непонятен патогенез. Иногда врачи устанавливают ошибочные причины такой инфертильности. В итоге любое лечение оказывается неэффективным.

Диагностика

Для установления бесплодия 2 степени проводится комплексное обследование:

  • Обязательное
  • Дополнительное
  • Гинекологический осмотр на кресле бимануальный, с помощью зеркала
  • Кольпоскопия
  • Ультрасонография трансвагинальная или трансабдоминальная
  • Гистероскопия, гистерография
  • Мазки на микрофлору, онкоцитологию
  • МРТ гипофиза
  • Анализы крови, мочи
  • Сонография эндокринных желез
  • Коагулограмма
  • Лапароскопия
  • ФЛГ, ЭКГ
  • Консультации эндокринолога, репродуктолога, генетика, психолога
  • Гормональная панель
  • Обязательно диагностику проходит супруг.
  • Признаки

Помимо того, что не получается завести ребенка, заподозрить у себя это заболевание женщина может по некоторым симптомам:

  • нарушение менструации: прекращение выделений, скудные или обильные месячные, слишком болезненные;
  • сильная боль при сексуальном акте;
  • отвращение к интиму;
  • выраженное оволосение на лице, конечностях, уменьшение роста волос на лобке, голове;
  • угревая сыпь, жирность кожи бывает при переизбытке гормонов;
  • генитальные выделения слизистые или гнойные, неприятный запах, кровомазание могут свидетельствовать о ЗППП или воспалениях.

Если женщина следит за базальной температурой, то она может отметить отсутствие овуляции по графику изменений. Кроме того, нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, особенно у возрастных пациенток.

Определение

Что это такое? Вторичное бесплодие или бесплодие второй степени – это состояние, при котором у женщины, при наличии регулярной половой жизни, в том числе и в период овуляции, отсутствии средств контрацепции, беременность не наступает на протяжении более чем полутора лет. При этом, если не наступает первая беременность, то говорят о первичном бесплодии (первой степени), если же до этого имелись успешные беременности и/или роды, то говорят от вторичном (второй степени).

Также об этом диагнозе говорят тогда, когда все беременности наступают, но заканчиваются выкидышами на ранних сроках, хотя раньше примеры успешного вынашивания имелись.

Об особенно серьезном состоянии можно говорить в том случае, если беременность повторно не наступает от того же партнера, от которого наступила в предыдущий раз. Это говорит в пользу того, что проблема находится, вероятнее всего, именно в женской репродуктивной системе. Тогда как, в случае смены партнера, беременность может не наступать из-за несовместимости будущих родителей или иных проблем со стороны партнера. В любом случае, при подозрении на бесплодие, оба партнера должны пройти рекомендованное обследование, а не только женщина.

Почему возникает?

Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:

  1. Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
  2. Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
  3. Гормональный сбой по той или иной причине;
  4. Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
  5. Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
  6. Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
  7. Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.

В некоторых случаях возможны и иные причины развития такого состояния. В частности, все еще имеется такое понятие, как идиопатическое бесплодие или инфертильность неясного генеза. Это состояние, при котором причины явления точно установить невозможно. А значит, невозможно и его вылечить.

Симптомы

Когда же можно говорить о бесплодии? Диагноз бесплодие ставится после двух лет ведения половой жизни без предохранения, в результате которой не наступила беременность. Таким образом, основанием для постановки диагноза является сама неспособность женщины забеременеть. О вторичном бесплодии говорят тогда, когда такое состояние сформировалось после одной или более удачных беременностей в прошлом. Как таковая, данная патология больше ничем не проявляется.

Исключения составляют случаи, когда она вызвана какой либо болезнью. В этом случае будут проявляться характерные симптомы этих заболеваний, например, боли при эндометриозе, кровотечения при миоме и т. д.

Встречаемость

Всего в России диагноз «бесплодие» поставлен 15% семейных пар. При этом, в данной статистике учитываются все случаи, вне зависимости от того, со стороны мужчины или женщины они возникли. От этого процента примерно половина случаев относится именно к вторичному бесплодию. Чаще всего оно развивается при патологиях со стороны мужчины (45% случаев) или реже – со стороны женщины (35%). Во всех остальных случаях проблема имеется у обоих партнеров, либо установить причину патологии не удалось.

Диагностика

Вторичное бесплодие у женщин диагностируется с задействованием нескольких методов. В зависимости от состояния женщины, предпочтение может отдаваться тем или иным способам. Обычно, для установления причины состояния, проводятся следующие исследования:

  1. Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
  2. Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
  3. УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
  4. Оценка проходимости маточных труб;
  5. Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Могут назначаться и другие способы в качестве дополнительных, но основу диагностики данного заболевания составляют именно исследования, описанные выше.

Лечение

Успешность терапии зависит от причин, которые вызвали состояние. При спайках излечение происходит почти всегда, тоже самое можно сказать и о гормональном бесплодии. Значительно сложнее лечению поддается эндометриоз и патология иммунологического характера (во втором случае успешность терапии, часто, не предсказуема).

Хирургическое

Такое лечение вторичного бесплодия применяется при спайках. Оно проводится лапароскопически (зачастую), и реже, лапаротомически. В ходе такого вмешательства врач получает доступ к маточным трубам и рассекает спайки, образовавшиеся в них. В результате проходимость труб восстанавливается полностью или значительно возрастает.

Еще один случай, когда уместно применение хирургии – удаление новообразований. Оно также может проводиться лапароскопически или лапаротомически в зависимости от того, где локализовано и какие характеристики имеет новообразование. Такой метод иногда применяется для коррекции шрамов и рубцов после других хирургических вмешательств в репродуктивную систему.

Также проводится хирургическое прижигание очагов эндометриоза. Проводится оно, преимущественно, лапароскопически. Через лапароскоп к очагу разрастания направляется петля, нагретая электрическим током, аппликатор с жидким азотом и т. д. Затем проводится прижигание очага.

Комбинированное

Под комбинированной понимается такая терапия, когда радикальные и консервативные методы лечения применяются параллельно. Типичным примером является эндометриоз. Он развивается в результате гормонального дисбаланса. По этой причине лечить его нужно не только методом прижигания, но и гормональными препаратами. Также поступают и с миомами и другими гормонозависимыми новообразования в организме.

Медикаментозное

Особенно эффективно при гормональных нарушениях. Обычно бесплодие развивается при недостатке прогестерона. Потому назначаются его препараты (Утрожестан, Дюфастон) в индивидуальных дозировках. Курс лечения составляет около трех месяцев.

В случае иммунологического бесплодия назначаются препараты, подавляющие реакцию иммунитета. Это антигистаминные средства, подбираемые индивидуально. Также в этом случае рекомендуется временное использование презерватива для снижения активности иммунитета.

При эндометриозе также назначаются гормональные препараты для снижения выработки женских половых гормонов, так как именно из-за них развивается процесс. Рекомендуются средства типа Бусерелина и Золадекса для формирования искусственного климакса. Дозировки подбираются индивидуально.

Народное

В качестве вспомогательных методов может использоваться народное лечение. Обычно, применяются такие рецепты:

  • Запивайте 0,2 грамма мумие черничным, морковным или облепиховым соком. Принимайте дважды в день – натощак и перед сном;
  • Траву грушанку и водку смешивают в пропорции 1 к 5, настаивают три недели. Затем процеживают, и принимают настойку по 40 капель, три раза в день, до приема пищи.

Не стоит полностью полагаться на такой подход, так как применяя только его, вылечить бесплодие невозможно.

Гортензия Стерилис относится к древовидной разновидности эффектного растения. Название латиницей Hydrangea arborescens Sterilis. Родом древовидная гортензия из Северной Америки, точнее, восточной части континента. Декоративность кустарника привлекает внимание многих садоводов. Чтобы вырастить подобную красоту, потребуется немного знаний и умения.

Куст сорта Стерилис изумительно смотрится в любой композиции

Описание гортензии Стерилис

Стерилис – это быстрорастущий сорт, формирующий красивые полушаровидные соцветия. Внешние характеристики:

  1. Высота куста 120-150 см, диаметр 150 см, форма округлая. Куст прямостоячий.
  2. Побеги у Стерилис тонкие, немного опушенные, раскидистые. Упругостью они не отличаются, поэтому могут сгибаться от тяжести соцветий.
  3. Листья Стерилис имеют яйцевидную форму, длина их достигает 20 см, цвет ярко-зеленый. Нижняя пластина отличается голубоватым оттенком. Черешки тонкие и длинные, листья расположены на побегах друг напротив друга.
  4. Соцветия довольно крупные. Диаметр от 15 см до 20 см, цветки мелкие, их диаметр всего 1 см. Окраска зеленовато-белая, затем становится чисто-белой. Особенностью сорта Стерилис считается обильное и продолжительное цветение, которое длится с начала июля до конца сентября. Цветки бесплодные.

При близком рассмотрении цветки выглядят очень гармонично

Некоторые садоводы путают древовидную гортензию Sterilis с крупноцветковой. Однако эти виды имеют четкое различие. Стерилис формирует более плоские цветки. Наглядная информация:

Гортензия древовидная Sterilis в ландшафтном дизайне

При составлении композиций гидрангею Стерилис рекомендуется использовать в групповых или одиночных посадках. Очень хорошо смотрится она на газоне или в сложных сочетаниях с хвойниками. В комбинации с вечнозелеными и листопадными кустарниками способна украсить любую часть сада. Отлично выполняет роль солитера при составлении древесно-кустарниковых композиций. Декоративность гортензии Стерилис ландшафтные дизайнеры используют в любых проектах, причем она хорошо растет на кислой почве и при слабом освещении.

Белые «шапочки» соцветий легко вписать в любую панораму

Зимостойкость гортензии Sterilis

Садоводы знают, что основную часть гортензий выращивают на юге. Теплолюбивость этого растения не позволяет ему выживать при очень низких температурах. Древовидный сорт Стерилис способен выдерживать холод в течение 2 месяцев.

Важно! Даже при подмерзании суровой зимой Hydrangea arborescens Sterilis быстро восстанавливается.

Помочь гортензии Стерилис вернуть жизнеспособность можно своевременной подкормкой и грамотной обрезкой. Главное, чтобы куст был защищен от сухих ветров.

Посадка и уход за гортензией древовидной Стерилис

Высаживать сорт можно весной и осенью на территории южной части России. Для средней полосы и северных районов предпочтительнее весна. Посадка Стерилис имеет свои тонкости, знание которых позволяет вырастить кустарник без проблем. Ведь момент посадки – очень важный этап в жизни растения, влияющий на его дальнейший рост и развитие. Основной нюанс – состав почвы. Гортензия предпочитает подкисленную почву.

Выбор и подготовка посадочного участка

От того, как грамотно подобрано место для посадки древовидной гидрангеи Стерилис, напрямую зависит декоративность кустарника. При этом обязательно требуется учитывать регион, в котором высаживают растение. Для областей теплого климата нужно выбрать полутень. Солнце не мешает гортензии Стерилис пышно цвести, но куст придется регулярно и обильно поливать. На территории средней полосы лучше подобрать участок с хорошим освещением. Подойдет «ажурная тень». Для молодых саженцев Стерилис нужна защита от полуденного солнца и ветров.

Второй важный параметр – почва. Гортензия плохо растет на бедной и сухой почве. Лучше всего для Стерилис подходит смесь перегноя, торфа, листовой земли, песка в пропорции 2:1:2:1.

Важно! В грунте, приготовленном для гортензии, не должно быть извести.

Кустарник предпочитает слабокислую почву (рН не менее 5,0). Требовательность к влаге даже заложена в названии растения: «гидрангея» переводится с латыни, как «сосуд с водой».

Правила посадки

Размеры посадочной ямы колеблются в зависимости от объема корневой системы или кома земли контейнерного саженца. Чаще всего для гортензии достаточно вырыть куб со сторонами 30-40 см.

Корневая система должна легко помещаться в посадочную яму

Если высаживать несколько растений Стерилис, то расстояние между ними нужно выдержать не менее 1 м. Дальнейшие действия:

  1. Насыпать питательную смесь, приготовленную из перегноя, компоста, торфа, песка и листовой земли. Соотношение указано выше.
  2. Проверить корешки, обрезать поломанные, сильно подсохшие, очень длинные. Основная часть должна быть одинаковой длины. У контейнерных растений Стерилис корешки распутать и немного обрезать.
  3. Замочить корни в растворе гетероауксина. Время варьируется от 2 до 24 часов.
  4. Корневую шейку кустарника разместить на уровне поверхности грунта и постараться не засыпать землей.
  5. Грунт немного уплотнить, саженец обильно полить.

В первые дни гортензию необходимо защитить от прямых солнечных лучей и сильного потока воздуха.

Полив и подкормка

Гортензия Стерилис нуждается в регулярном поливе. Частота орошения – 1 раз через 7 дней. На один куст требуется до 20 л воды. Если стоит погода с регулярными осадками, то периодичность снижают до 1 раза в месяц. После полива почву вокруг ствола Стерилис следует замульчировать торфом, опилками или древесной щепой. Слой мульчи не больше 8 см. Важно, чтобы он не соприкасался со стволом кустарника. Рыхлить достаточно 2-3 раза за сезон при условии, что околоствольный круг замульчирован.

Мульчирование значительно облегчает уход за цветком

Подкормки – 4 раза за сезон. Первый раз весной важно внести комплексное минеральное удобрение для питания побегов. Нужно учесть, что азота должно быть немного больше других компонентов. Также рекомендуется добавить микроэлементы. Второй раз гортензию нужно подкормить в момент завязывания бутонов калием сернокислым (10 г) и суперфосфатом (20 г) на 10 л воды. Очень хорошо совместить минеральные элементы с навозной жижей, разведенной с водой 1:10. Затем летом следует повторить этот же состав еще 2 раза с месячным интервалом.

Внимание! Дополнительно можно полить побеги Стерилис слабым раствором перманганата калия.

Обрезка гортензии Стерилис

Древовидную гортензию понадобится обрезать. Стерилис цветет на побегах текущего года. Как только куст загущается, качество цветения становится ниже. Регулярную обрезку рекомендуется делать весной (март-апрель). Сильные побеги следует Стерилис укоротить на 4-5 почек, слабые – на 2-3 почки. Верхние должны смотреть наружу, чтобы побеги не начали расти внутрь. Обрезку желательно проводить до весенней подкормки.

Взрослым кустам гортензии (старше 4 лет) нужна омолаживающая обрезка, которую делают очень сильной. Все ветки понадобится обрезать на расстоянии 50 см от земли. Цветение возобновится через год.

Осенью у Стерилис необходимо удалить все отцветшие соцветия.

Подготовка к зиме

Зимостойкость сорта Стерилис считается очень хорошей. Однако на территории средней полосы и северных областей без укрытия не обойтись. Достаточно рядом с гортензией воткнуть прочный кол и привязать к нему все побеги. Затем укрыть лапником или обмотать укрывным материалом. На юге первые 2 года нужно просто закрыть корневую систему или окучить. Если растение немного подмерзнет, то восстановительная способность у него высокая. Заботливый уход поможет гортензии вернуть красоту.

В начале цветения соцветия имеют очень оригинальный окрас

Размножение

Существует несколько способов размножения Стерилис:

  1. Черенкование. Высокий процент укоренения происходит при работе с зелеными черенками. Особенно после их обработки раствором индолилмасляной кислоты. Черенки гортензии нужно нарезать до одревесневения в два срока – начало июня и середина июля, далее обработать и посадить в череночник.
  2. Укоренение отводков. Весной вырыть небольшую ямку возле куста, пригнуть побег, засыпать землей слоем 2 см. Закрепить удобным способом. Конец побега оставить смотрящим вверх. За сезон несколько раз подсыпать грунт и регулярно поливать отводок.
  3. Деление куста. Гортензию выкопать, разделить корневую систему, рассадить по новым ямам.

При размножении черенками и отводками цветение Стерилис наступает на 4 год.

Болезни и вредители

Опасность для Стерилис могут представлять грибковые инфекции. Чтобы предотвратить заражение, требуются профилактические обработки Скором, Фундазолом, Хорусом. Весной хорошо опрыскать кусты медным купоросом.

Среди вредителей на гортензии появляется паутинный клещ. В этом случае помогает обработка Тиофосом (на 10 л воды 7 г препарата).

Гортензия Стерилис способна украсить любой участок. Грамотный подход и выполнение требований агротехники – залог пышного цветения сорта, который гармонично вписывается даже в сложную композицию.

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*