admin / 13.02.2020

Бактробан® (Bactroban®)

Мазь Бактробан — антибактериальное средство широкого спектра действия на основе активного компонента мупироцина кальция, обладающего противомикробными свойствами. Производитель — фармацевтическая компания «Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед». Для приобретения в аптеках на территории России рецепта не требуется.

Форма выпуска и состав

На основе антибактериального вещества мупироцин выпускается несколько лекарственных форм для местного применения. Это мази, использующиеся в отоларингологии и дерматологии, и крем для обработки кожного покрова. В основе всех препаратов местного применения — активное составляющее — мупироцин, концентрация 2%, но дополнительный состав отличается.

Дополнительные компоненты назальной мази — мягкий белый парафин и эфир глицерина; средства, использующиеся для подавления инфекционных процессов эпителиальных тканей — полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль. Однородную структуру крема Бактробан обеспечивают: жидкий парафин, ксантановая камедь, феноксиэтанол, цетомакрогол-1000, спирты — стеариловый, цетиловый, бензиловый, и очищенная вода.

Вне зависимости от вида лекарственного средства, гелеобразную однородную субстанцию белого цвета с едва ощутимым лекарственным запахом расфасовывают по алюминиевым тубам объемом 3, 5 и 15 г.

На тюбиках с назальной мазью Бактробан — пластиковый колпачок с удлиненной насадкой для удобства введения.

Дизайн упаковок лекарственных средств, выпускающихся для российских потребителей — белая упаковка с голубой полосой. В Европе, Великобритании и на территории США на тубах и картонных коробочках назального средства полоса зеленая, а для лечения дерматологических заболеваний — разноцветные ромбики. Расфасовка — по 5, 15 и 30 г.

Действие

Мупироцин блокирует выработку белковых структур в клетках патогенных бактерий, подавляя изолейцил-трансфер-РНК-синтетазу, из-за чего воспроизведение болезнетворной флоры нарушается. Перекрестная резистентность по отношению к антибиотикам, используемым одновременно, отсутствует. При нанесении в дозах, рекомендуемых инструкцией применения, антибактериальный компонент оказывает бактериостатическое действие (подавляет способность к размножению). При повышении дозировок свойства усиливаются — болезнетворная флора погибает.

Спектр антибактериальной активности распространяется:

  • на грамположительные аэробы, в том числе на штаммы, нечувствительные к метициллину — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus species и другие;
  • выборочно — на грамотрицательные микроорганизмы, например, Haemophilus influenzae и Escherichia coli.

При наружном применении адсорбция низкая, мупироцин быстро разрушается клетками печени до микробиологически неактивного метаболита мониевой кислоты, а затем выводится почками. При использовании назальной мази и обработке поврежденных участков эпителия всасывание повышается.

Показания и противопоказания

Назальную мазь назначают для купирования:

  • ринитов различной этиологии — катарального, гипертрофического, атрофического; вазомоторного;
  • синуситов различных форм;
  • фронтита;
  • сфеноидита.

Мазь для кожи используют при лечении дерматологических заболеваний, вызванных внедрением патогенных бактерий. Доказана эффективность при фурункулезе, фолликулите, импетиго.

Крем назначают для профилактики и купирования вторичных инфекций, развивающихся на фоне травматических повреждений или послеоперационных осложнений. Рекомендуется обрабатывать раны с неровными «рваными» краями, обширные ссадины. Площадь обрабатываемого участка — до 100 см2.

Противопоказания к применению: аллергические реакции на активные или вспомогательные компоненты. Возрастные ограничения для использования назальной мази — возраст до 12 лет; наружных средств — до 1 года.

В составе крема Бактробан макрогол и спирты — стеариновый и цетиловый. Поэтому его нельзя наносить на обширные участки — повышается адсорбция, увеличивается риск развития побочных эффектов, например, контактного дерматита.

Способы лечения

Средства для местного применения можно наносить под повязку. Пораженную область обрабатывают антисептиком, удаляют пленку, оставшуюся после предыдущей процедуры, а затем накладывают крем или мазь тонким слоем, втирая легкими круговыми движениями. Кратность обработки — 2 – 3 раза в сутки, длительность лечения — 10 – 14 дней.

При лечении трещин на сосках пораженные области рекомендуют промыть чистой водой с мылом, просушить, мазь нанести ровным слоем. Дозировка для одной ареолы — горошек мази, по размеру как спичечная головка. Обработка — по мере необходимости, но не чаще 2 раз в день и не дольше 5 суток.

Перед тем, как вводить интраназальную мазь, носовые ходы нужно промыть, удалить корочки сгустившейся слизи. При синуситах нужно постараться ввести глубоко — вместо аппликатора можно использовать ватные палочки. При рините достаточно выдавить столбик, чуть меньше 0,8 см по длине, из наконечника на слизистую носового хода. Затем крылья носа слегка массируют, разминая, с помощью вращательных движений, указательными пальцами. Продолжительность терапевтического курса — 5 – 7 дней, применение — 2 – 3 раза в сутки.

Побочные эффекты и передозировка

Симптомы непереносимости лекарственных средств на основе мупироцина аналогичные, но локализуются в зависимости от области применения. Наиболее часто отмечают местные проявления — зуд, раздражение, отек кожного покрова или слизистой, появление высыпаний. При аллергии на мазь Бактробан для носа возможно усиление ринита, появление кашля, головной боли, нарушение вкусовых ощущений и развитие фарингита.

Генерализованные аллергические реакции отмечали в единичных случаях. Со стороны иммунной системы отмечали анафилактический шок, ангионевротический отек; со стороны нервной системы — головную боль, сонливость, головокружение, расстройство сознания; со стороны пищеварительных органов — боль в эпигастральной области, тошноту. При нанесении средства с мупироцином в единичных случаях развивался язвенный стоматит.

Симптомы передозировки отдельно не описаны. Но, при нарушении рекомендаций, указанных в инструкции, развиваются симптомы, аналогичные побочным эффектам. При случайном попадании лекарственных форм Бактробана в пищеварительный тракт лечение симптоматическое.

У пациентов с дисфункцией мочевыделительной системы необходимо контролировать функцию почек — полиэтиленгликоль может нарушить фильтрацию.

Особенности применения

Если сразу же после нанесения Бактробана проявилась неприятная симптоматика, указывающая на непереносимость, лечение следует прекратить, а участок кожи или носовые ходы промыть теплой водой. Возможно, придется обработать антигистаминным средством местного действия.

Нельзя использовать лекарственные формы для обработки:

  • кожи около глаз;
  • области установки венозного катетера.

Формы для местного применения интраназально не вводят. Увеличение продолжительности терапевтического курса может спровоцировать развитие резистентности патогенных микроорганизмов, в том числе и штаммов грибковой флоры. При длительном применении описывали развитие псевдомембранозного колита.

Беременность и лактация

При исследованиях на животных тератогенного действия не обнаружили. Но поскольку испытаний по влиянию во время беременности не проводилось, наружные средства Бактробан назначают только под контролем врача.

Если врач назначил мазь для обработки трещин на сосках, перед очередным кормлением молочные железы необходимо тщательно промыть. Крем с этой целью не используют.

По поводу использования лекарственной формы при синусите или рините, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Почечная недостаточность

Никаких ограничений для пациентов, в анамнезе у которых это заболевание, для применения мазей для наружного и назального нанесения нет. Возможность использования крема для обработки открытых ран, следует уточнить у врача, поскольку полиэтиленгликоль в составе негативно влияет на функцию органа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бактробан, независимо от вида препарата, нельзя использовать вместе с антибиотиками местного действия. При взаимодействии антибактериальное действие мупироцина снижается.

Особые указания

Для больных с нарушениями почечной функции корректировка дозы Бактробана не требуется.

После применения препарата следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать попадания мази в глаза.

При использовании лекарственного средства следует помнить, что системное всасывание мупироцина увеличивается при нарушении целостности кожных покровов.

Продолжительное применение Бактробана может вызвать чрезмерный рост нечувствительных к мупироцину микроорганизмов.

Хранение и приобретение

На территории Евросоюза мазь с антибиотиками продается только по рецепту. В России все лекарственные формы можно приобрести в аптеке, без назначения врача, или при заказе через интернет.

Хранить следует в защищенном от света месте, недоступном для детей и домашних животных, при температуре от 8 до 25°C. Срок годности наружных средств — 2 года с даты, указанной на упаковке, интраназальной мази — 3 года. Нагревания или заморозки не допускается, поскольку нет данных, сохраняют ли препараты лечебные свойства.

Цена назальной мази — 516 руб. за упаковку 3 г; мази для местного применения — 419 руб. за 15 г; крема — 430 – 480 руб. за такой же объем.

Противопоказания

Абсолютные:

  • возраст до 12 лет (мазь назальная);
  • период лактации, в случае применения мази для наружного применения с целью профилактики бактериального инфицирования трещин сосков;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая отягощенный анамнез.

Относительные (Бактробан назначается под врачебным контролем):

  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени (мазь для наружного применения);
  • пожилой возраст (мазь для наружного применения);
  • беременность и период лактации.

Аналоги

Если в аптеке нет в наличии оригинальных средств с мупироцином, необходимо подобрать заменители. Возможные варианты:

  1. Клотримазол с одноименным активным компонентом. Лекарственные формы мазь и крем. Используются при дерматологических заболеваниях, вызванных повышенной активностью грибка Кандида. Цена — 70 – 120 руб.
  2. Крем Фузидерм с фузидиевой кислотой и бетаметазоном, назначают для лечения экзематозных дерматозов на фоне вторичного инфицирования. Цена — 320 руб. за 15 г.
  3. Крем Фуцидин с активным компонентом — натрия фузидатом. Используют при инфицировании мягких тканей. Цена 384 руб. за 15 г.
  4. Мазь Банеоцин с бацитрацина цинком и неомицина сульфатом, назначают для лечения очаговых воспалительных процессов кожного покрова, после операций по трансплантации и при вторичном инфицировании. Цена — 203 руб.


Аналоги назальной мази Бактробан с одноименным активным веществом — Мупироцин и Супироцин. При непереносимости мупироцина врачи рекомендует заменители с антибактериальным составляющим:

  • Левомиколь — при синуситах с гнойными выделениями;
  • Тетрациклиновую мазь — для лечения бактериальных ринитов;
  • Оксолиновую — для профилактики заболеваний группы ОРВИ
  • Синтомициновую — для купирования заложенности при бактериальных инфекциях.

Эти лекарства не предназначены для интраназального введения, но активно используются в отоларингологической практике.

При введении в носовые ходы препарата на основе тетрациклина, предпочтение нужно отдавать офтальмологическому средству.

Отзывы

Врачи считают назальную мазь Бактробан достаточно эффективной, назначают ее для лечения синуситов, вызванных активностью стафилококков. Не меньше положительных отзывов медиков по поводу средства для обработки кожных покровов.

Валентина Петровна, отоларинголог, Фрязино

Назначала пациентам при обострении гайморита, вызванного стафилококковой инфекцией. Отек и воспаление исчезали уже через 2 – 3 дня после начала лечения, уменьшалось количество гнойного отделяемого. При повторном взятии мазка патогенная флора не обнаруживалась.

Сергей Филиппович, дерматолог, Москва

Широко применяю мазь и крем Бактробан, назначаю при первичных инфекциях и при воспалениях, возникающих как осложнение после механических травм и оперативного вмешательства. Нравится, что после 2 – 3 разового нанесения гнойники начинают заживать. Не рекомендую сочетать с другими наружными средствами и заменять более дешевыми мазями.

Отзывы пациентов, которые уже попробовали средства с мупироцином.

Алена, 41 год, Коломна

Назальная мазь спасла, когда появились в носу непонятные гнойники. Сначала думала — герпес, мазала Зовираксом, никакого толка. Купила Бактробан, все прошло за 2 дня. Но в аптечке средство врач держать не советует, поскольку второй раз не поможет — мупироцин быстро вызывает резистентность.

Валентина, 22 года, Елец

После неудачного визита в косметический салон лицо и зону декольте покрыла сыпь. Народные средства не помогали. Дерматолог назначил мазь Бактробан. Наносила точечно средство с антибиотиком, через 3 дня кожа стала очищаться. Кстати, ожидала, что из-за жирной мази лицо будет лоснится. Ничего подобного — по структуре препарат больше похож на нежный косметический гель.

Тимур Самвелович, 64 года, Грозный

После удаления флегмоны на плече, рана загноилась. Промывания и антибактериальные мази не помогали. Врач посоветовал приобрести крем Бактробан, но его не было в аптеке. Ждал неделю, лечился то линиментом Вишневского, то Синтомициновой эмульсией. Становилось лучше, но ненамного. А вот когда привезли дорогое импортное средство, на третий день рана начала очищаться. Но врач предупредил, что наносить можно не более 7 дней, иначе воспаление обострится.

Все лекарственные формы Бактробана достаточно эффективны и быстро купируют воспалительные процессы. Но нужно учитывать и минусы средства — это быстрая резистентность патогенной флоры, высокая вероятность появления побочных эффектов при передозировке. Кроме того, стоимость препарата явно завышена, поэтому пациенты часто отказываются от приобретения.

Что за мазь

Данный препарат активно борется с кожными проблемами, причиной которых стала бактериальная инфекция.

Активность медикамента в отношении некоторых злокачественных микроэлементов достаточно высокая, чтобы бондерм крем для рук помогал избавиться от болезни в короткий срок без осложнений.

Стоит отметить, что при высокой сухости, рекомендуется параллельно использовать безопасные косметические средства, которые посоветует лечащий врач-дерматолог.

Действующее вещество и состав

Медицинская активность и влияние на организм происходит компонента под научным названием мупироцин.

Он обладает достаточно широким спектром действия и отличается своим сильно выраженным бактерицидным эффектом.

Также относится к классу сильнодействующих антибиотиков. При этом уровень его токсичности достаточно низок, что позволяет бондерм мазь использовать от прыщей подросткам.

В составе содержатся нижеперечисленные компоненты:

  • мупироцин в незначительном количестве;
  • макроголы 400 и 3350;
  • глицерол;
  • парафин.

Среди них нет косметических микроэлементов, которые обеспечивают более мягкое действие. Поэтому стоит позаботиться о том, чтобы курс лечения был как можно меньше.

Фармакологические свойства

Бонадерм гель относится к классу местных антибиотиков и активно борется с бактериальными инфекциями. Быстро устраняет причину их появления и предотвращает появления рецидива.

В ходе медицинских исследований была выявлена активность даже в незначительных количествах. Поэтому превышать среднюю дозировку без специального предписания дерматолога крайне не рекомендуется.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медицинский эффект обусловлен тем, что активный компонент, проникая вглубь кожи, начинает подавлять процесс синтеза изолейцил-транспортной-РНК-синтетазы в клетках бактерий.

Это приводит к быстрой их гибели за счет того, что они не могут питаться после процесса разрушения. В итоге нейтрализуется их функция размножения.

Повторное инфицирование в ближайшее время становится возможным, только после контакта непосредственно с бактериями.

Всасываемость в кровоток практически нулевая, более 97% вещества выводится из организма естественным путём через мочевыделительную систему посредством мочи и кала.

Период полувыведения в среднем составляет от 20 до 40 минут в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Показания

Бонадерм крем назначаются для борьбы с:

  1. Эктимами.
  2. Фурункулами.
  3. Прыщами.
  4. Экземами, ожогами на большой площади.
  5. Ссадинами, укусами и глубокими порезами.
  6. Акне в области слуховых проходов и других труднодоступных полостях.
  7. Хирургическими разрезами, действие медикамента способствует их быстрому заживлению и уменьшает риск получения инфекционной болезни.
  8. Трофическими язвами и пролежнями.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют комбинировать несколько препаратов. Однако в большинстве ситуаций эффективность незначительно уменьшается. Зато действие осуществляется на кожные покровы более мягко.

Аналоги мази бондерм обладают менее широкой сферой применения, поэтому назначаются реже.

Абсолютными противопоказаниями, при которых использовать средство категорически запрещено, являются:

  1. Наличие аллергический реакции на элемент из состава лекарственного средства.
  2. Гиперчувствительность.
  3. Возраст до 3-х лет.

Ограничить дозировку следует тем людям, кто страдает почечной недостаточностью.

При такой ситуации лучше предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

В некоторых случаях болезни, связанные с сердечной деятельностью, могут стать причиной перехода на альтернативные методы лечения.

Подобное происходит редко, однако некоторая вероятность существует.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой необходимо выполнить ряд пунктов по гигиене:

  1. Избавиться от отшелушивающего слоя, чтобы увеличить впитываемость.
  2. Убрать гнойные выделения, если таковые имеются.
  3. Тщательно промыть рану без использования химических и натуральных моющих средств.
  4. Высушить кожу.

В инструкции по применению сказано, что наносить активное вещество нужно маленьким тонким слоем до полного впитывания.

Повторять процедуру рекомендуется 2-3 раза в сутки. При этом нежелательно смывать остатки в течение часа, так как это может незначительно снизить эффективность.

Если в течение недели нет видимых изменений на поверхности кожи, то следует временно прекратить нанесение и обратиться в больницу, чтобы выяснить причину.

В некоторых случаях из-за индивидуальных особенностей у инфекции может наблюдаться устойчивость к действию препарата.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

В ходе медицинского обследования не было выявлено токсичного действия компонента на развивающийся плод.

Применение при беременности и кормлении грудью разрешено, но рекомендуется по возможности его отложить, чтобы не рисковать.

Также существует практика обращения к лечащему врачу, чтобы провести диагностику и убедиться в отсутствии наличия противопоказаний.

Детям до 3-х лет использование противопоказано.

Побочные эффекты

В некоторых случаях у пациентов были выявлены:

  • высокая отечность после нанесения;
  • зуд;
  • повышение температуры тела (кратковременно);
  • головная боль;
  • жжение.

При применении в полость носа может развиться насморк.

Для того, чтобы увеличить эффективность препарата необходимо позаботиться о выполнении ряда пунктов:

  1. При подозрении на развивающуюся сыпь (аллергическую реакцию) следует незамедлительно прекратить курс терапии и обратиться в больнице.
  2. Следует избегать попадания внутрь. В противном случае необходимо промыть желудок в стационаре, либо искусственно вызвать рвоту в домашних условиях.

Передозировка

Схожих ситуаций выявлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Негативного эффекта со стороны других лекарственных средств не выявлялось.

Исключения могут составить некоторые гормональные средства или сильнодействующие антибиотики на основе кортикостероидов.

Подходят следующие медикаменты:

  1. Фуцидин.
  2. Банеоцин.

Сравнение с Фузидермом

Основной компонент — фузидиевая кислота, сфера применения несколько шире.

Количество побочных эффектов намного больше. Тоже касается и противопоказаний, в которых есть пункт про беременность.

При этом полный курс лечения постоянно сопровождается неприятными болевыми ощущениями и резкими перепадами температуры кожи.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит Аллергическая риносинусопатия
Воспаление слизистой оболочки носа
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Катаральное воспаление носоглоточной области
Круглогодичный ринит
Озена
Першение в горле или носу
Ринит гиперпластический
Ринит хронический
Фарингоэзофагит
Хронический бактериальный ринит
L01 Импетиго Буллезное импетиго
Вульгарное импетиго
Контагиозное импетиго
Обыкновенное импетиго
Простой контактный дерматит, осложненный импетиго
Стрептококковое импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул Абсцесс
Абсцесс кожи
Карбункул
Карбункул кожи
Фурункул
Фурункул кожи
Фурункул наружного слухового прохода
Фурункул ушной раковины
Фурункулез
Фурункулы
Хронический рецидивирующий фурункулез
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные инфекции кожи
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные инфекции кожи
Воспаление клетчатки
Воспаление кожных покровов в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Гнойничковые заболевания кожи
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные инфекции кожи
Гнойные инфекции мягких тканей
Инфекции кожи
Инфекции кожи и кожных структур
Инфекционное поражение кожи
Инфекционные заболевания кожи
Инфекция кожи
Инфекция кожи и ее придатков
Инфекция кожи и подкожных структур
Инфекция кожи и слизистых оболочек
Инфекция кожных покровов
Кожные бактериальные инфекции
Некротизирующие подкожные инфекции
Неосложненные инфекции кожи
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
Пупочная инфекция
Смешанные инфекции кожи
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
L30.3 Инфекционный дерматит Erythema migrans
Бактериальный дерматит
Вторично инфицированные дерматозы
Вторично инфицированный дерматоз
Вторично-инфицированные дерматозы
Дерматит вторично инфицированный
Дерматит инфекционный
Дерматит инфицированный
Дерматит с сопутствующими бактериальными инфекциями
Дерматиты при наличии бактериальной инфекции или подозрении на нее
Дерматозы, осложненные вторичной инфекцией
Дерматозы, осложненные первичной и вторичной инфекцией
Дерматозы, осложненные первичной и/или вторичной инфекцией
Инфицированная экзема
Инфицированная экзема наружного слухового прохода
Инфицированный дерматит
Инфицированный дерматоз
Мигрирующая эритема
Микробная экзема
Микробные инфекции кожи
Некролитическая мигрирующая эритема
Суперинфекционный дерматит
Хроническая мигрирующая эритема
Экзема инфицированная
Эритема мигрирующая
Эритема мигрирующая хроническая
L73.8.0* Сикоз Сикоз бороды
L73.8.1* Фолликулит Поверхностный фолликулит
Фолликулит
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках Вторично-инфицированные трофические язвы
Длительно незаживающая язва кожи
Изъязвление кожи
Кожная язва
Мокнущие язвы
Септическая язва
Хронические язвы
Хронические язвы кожи
Язва кожи хроническая
Язвы вялозаживающие
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Воспаление после операций и травм
Воспаление после травм
Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек
Глубокие раны
Гнойная рана
Гнойно-некротическая фаза раневого процесса
Гнойно-септические заболевания
Гнойные раны
Гнойные раны с наличием глубоких полостей
Гранулирующие раны небольшого размера
Дезинфекция гнойных ран
Инфекции ран
Инфекции раневые
Инфицирование ран
Инфицированная и незаживающая рана
Инфицированная постоперационная рана
Инфицированная рана
Инфицированные кожные раны
Инфицированные ожоги
Инфицированные раны
Нагноившиеся послеоперационные раны
Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей
Ожоговая инфекции
Ожоговая инфекция
Периоперационная инфекция
Плохо заживающая инфицированная рана
Послеоперационная и гнойно-септическая рана
Послеоперационная раневая инфекция
Раневая инфекция
Раневой ботулизм
Раневые инфекции
Раны гнойные
Раны инфицированные
Реинфицирование гранулирующих ран
Сепсис посттравматический
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*