Рисунки по клеточкам – это особый вид изобразительного искусства, где применяется так называемая пиксельная графика.…
admin / 10.07.2020
Содержание
Аскорбиновая кислота (витамин С) – важный компонент для работы человеческого организма. Вещество поступает только с продуктами питания, внутренними органами не производится. Количество аскорбиновой кислоты в моче говорит о состоянии организма. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, как правило, может свидетельствовать о нарушениях здоровья.
Аскорбиновая кислота участвует в ускорении биохимических процессов организма и выполняет следующие функции:
Современный ритм жизни, вредные привычки требуют увеличения суточной потребности витамина. Для взрослого человека в день нормальной дозой считается от 70 до 100 мг, для детей до 45 мг. Беременным и кормящим необходимо больше на 20-35 мг.
Увеличенные дозы провоцируют нарушение пищеварительной системы, боли в животе и расстройства стула. Лишний объем выходит с мочой. В моче появляются лишние оксалаты (соли), а в почках начнется процесс образования камней. Суточной нормой выделения кислоты является 30 мг. Показатель выявляется в процессе лабораторных исследований.
Нехватка аскорбиновой кислоты у детей влечет нарушение развития и роста. В зависимости от возраста появляется восприимчивость к различным заболеваниям.
Когда в организме образуется избыток аскорбиновой кислоты, он выходит вместе с уриной. Основные источники, увеличивающие норму – лекарственные препараты, к которым относятся:
У каждого здорового человека в тканях и жидкостях организма есть аскорбиновая кислота, показатель уровня которой может сигнализировать о сбоях в работе тех или иных органов.
VC (витамин С) не продуцируется человеческим организмом, а поступает извне (из пищи).
Этот витамин важен, он отвечает за функции:
Норма потребления аскорбинки в сутки зависит от пола, возраста, физической нагрузки человека. Взрослому организму в нормальном состоянии нужно 0,06 – 0,1 г этой кислоты в день. Ребенку – 0,04 – 0,08 г.
Аскорбиновая кислота в моче присутствует у всех. В норме ее выделяется около 30 мг в день. Если в анализах урины обнаруживается наличие витамина С в определенных пределах, значит, обмен веществ функционирует, как положено.
Если в организм поступает слишком много аскорбинки или она плохо усваивается, ее будет много и в анализе мочи, анализ мочи такого вида может говорить о цистите, при котором число клеток эпителия растет. Если злоупотребление витамином С носит постоянный характер, то в результате исследования мочи будет повышен уровень оксалатов, что говорит о камнях в почках.
Если организм не получает нужного количества витамина С, у детей это может проявиться задержкой роста. Иммунитет ослабевает перед негативным воздействием внешних факторов, обостряются воспалительные процессы.
Есть разные причины, из-за которых уровень аскорбиновой кислоты в моче не соответствует норме. Взрослые выявляют избыток аскорбинки в моче у ребенка по сильному запаху и яркому цвету. Избыток витамина С в моче вызывают:
Недостаток аскорбиновой кислоты в моче вызывают:
Важно с определенной регулярностью сдавать анализы, в том числе, контролировать функции мочевыделительной системы. Особенно важно наблюдать за уровнем витамина С в организме при беременности в последнем триместре, у новорожденных, которых кормят искусственными смесями, а также у перенесших инфекционные заболевания и женщин в период климакса.
Определить отклонения от нормы аскорбиновой кислоты в моче помогут:
Существует 2 метода, позволяющие проверить уровень аскорбиновой кислоты в организме. До анализов нужно придерживаться обычного рациона питания, не вводя новшеств и не отказываясь от привычных продуктов. Единственное, если человек принимает лекарства с витамином С, то за 12 часов до анализа их прием приостанавливают. Когда наступает день проверки, можно выбрать один из вариантов:
Если анализы в норме, а симптомы говорят об обратном, нужно сдать повторный анализ через 3 дня. Результаты будут неправильными в случаях:
Подробные рекомендации можно получить у лечащего врача.
Наиболее часто используются два основных метода исследования содержания аск в урине пациента.
Анализ мочи на содержание аск – это важнейшее исследование. Поэтому его назначают при диагностике и контроле целого ряда серьезных заболеваний:
Лицам, выздоравливающим после тяжелых заболеваний, перенесшим инфекционные болезни или травмы, также показано исследование содержания аскорбиновой кислоты. Пациентам, которые перенесли переливания крови, сеансы химиотерапии или страдают от нарушений обменных процессов, следует регулярно сдавать мочу для проведения этого анализа. Нередко его рекомендуют также женщинам при сбое гормонального фона, нерегулярном цикле, ряде гинекологических дисфункций.
Исследование должно показывать полностью достоверные результаты, поэтому перед сбором биоматериала для анализа требуется соблюдать ряд обязательных правил. Необходимо накануне полностью исключить употребление пищи, содержащей аскорбиновую кислоту. Под запрет попадают апельсины, лимоны, брокколи, облепиха, перец, помидоры, укроп, черная смородина, цикорий, отвар шиповника, щавель, яблоки.
За день до сбора анализа нужно отказаться от приема любых фармакологических средств, кроме одобренных лечащим врачом или не подлежащих отмене. Следует полностью прекратить курение и употребление спиртных напитков на время подготовки к исследованию. Женщинам требуется отменить прием противозачаточных средств.
Биоматериал для лабораторного анализа собирают на протяжении суток в специальную емкость. Перед его выделением необходимо провести тщательный туалет половых органов. Через двадцать четыре часа всю мочу тщательно смешивают.
Урина должна быть использована для анализа не позже, чем спустя сто двадцать минут после сбора. Ее переливают в стерильный пластиковый контейнер и с соответствующими надписями относят в пункт приема.
Лабораторное определение содержания аскорбиновой кислоты в моче проводят по методу Тильсмана. Применяется особое вещество «2,6 Дихлорфенолидофенол». Биоматериал разбавляют дистиллированной водой, затем раствор тщательно процеживают. После к нему приливают реактив и ждут изменения цвета.
Но чаще используется тестовый экспресс-метод. Для него производятся особые бумажные полоски. Их извлекают из упаковки и немедленно употребляют для исследования.
Тест необходимо полностью опустить на пять секунд в урину, а затем оценить степень изменения цвета по специальной шкале. Перед тем как проводить сравнение, нужно дать полоскам обсохнуть на протяжении времени, указанного в инструкции к применению.
Интенсивность окраски соответствует количественному параметру содержания витамина С. Результат основан не на констатации результата при помощи оценки «положительно» или «отрицательно», а на уточнении объема содержания вещества.
Почему могут возникнуть следы белка в моче у ребенка? Этому может способствовать множество причин, и родителям необходимо знать основные из них.
Почки в организме фильтруют кровь, которая в них поступает. При этом происходит выведение уже ненужных веществ вместе с мочой. В свою очередь все нужные клетки, в том числе белки, задерживаются в почках и отправляются обратно в организм через кровь. При заболевании крупные молекулы белка могут проникнуть через фильтрующие каналы и попасть в мочу.
Если у детей находят белок в моче, то проблема может крыться в серьезных заболеваниях организма. Однако бывают и легко устраняемые случаи. Например, при употреблении пищи с большим количеством белков, такой, как сырые яйца и молоко.
Выделяют такие причины повышения белка в моче:
Также существуют и другие причины появления белка в моче, например, чрезмерные физические нагрузки или стрессы. С вышеуказанного можно заметить, что у детей и у взрослых схожи причины образования белка в моче.
Определяют следующие внешние признаки появления белка в моче у детей:
Протеинурия – это заболевание, когда белок превышает свою норму. Она подразделяется на несколько видов:
Постренальную протеинурию могут вызвать воспаления нижних мочевыводящих путей и половых органов. Это в первую очередь: цистит, уретрит и заболевания мочеточников. При ренальной или почечной протеинурии почечные канальцы недостаточно всасывают белковые соединения, которые выделяются в моче. Это такие болезни почек, как пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез, амилоидоз и поликистоз.
Преренальная или надпочечная протеинурия возникает в том случае, когда в организме образовывается избыточное количество белковых соединений при повышенном распаде веществ, при неправильном переливании крови или при усиленной работе селезенки.
У детей и подростков встречается особый случай протеинурии — ортостатическая или лордотическая. Она возникает из-за недостаточной работы еще не сформировавшихся мочевыводящих органов. Это функциональное расстройство прекращается само собой с возрастом.
В моче у ребенка может содержаться небольшое количество белка, но увеличение этой нормы может являться важным признаком серьезного заболевания. Чтобы выявить повышенный белок в моче, делают анализ урины, собранной за сутки. Мочу начинают собирать с утра в чистую емкость и через сутки проводят исследование. Но чаще подсчитывают сразу количество протеина анализируя разовую дозу мочи. Для этого используют электрофорез.
По результатам диагностики определяют уровень белка в моче у ребенка. У новорожденных бывает небольшое превышение нормы.
Обычная норма содержания белка в моче у детей — 0,033 г/л. Допускается повышение результата до 0,036 г/л.
Мочу для анализа собирают в небольшую баночку, а у грудных деток — в специальный мочеприемник в виде непромокаемого мешочка. Не стоит забывать время от времени делать детям анализ для профилактики болезней. Врачи рекомендуют обязательно делать диагностику после болезни и перед прививками.
Лечение зависит от причины возникновения белка в моче у ребенка. Если это сахарный диабет, то необходимо соответствующее лечение, при котором большое значение имеет диета, которая помогает снизить уровень белка в моче. В случае, когда повышенный белок в моче является следствием артериальной гипертензии у детей, то лечение должно сопровождаться постоянным контролем артериального давления. Нормальным уровнем давления считается показатель ниже 140/90.
Чтобы снизить высокий уровень белка в моче у детей, успешно используют лечение народными средствами. Например, очень полезны семена и корни петрушки. На один стакан кипятка врачи рекомендуют класть по одной столовой ложке данной смеси. Принимать необходимо 4 раза по 1 ст. л. такого травяного чая.
При данном недуге отлично помогают и березовые почки. Для приготовления отвара необходимо залить 2 ст.л почек 200 мл подогретой, но не кипяченной водой и затем перелить в термос. Через полтора часа целебный напиток будет готов. Что касается применения, то настой необходимо употреблять по 50 г. 3 раза в день.
В лечении также станет полезным и клюквенный сок. Чтобы он не был кислым, его можно подсластить медом. Для улучшения показателей анализов можно употреблять настой коры пихты.
Прежде чем использовать какое-либо лечение, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Он проведет необходимые обследования и при надобности направит на консультацию к специалисту более узкого профиля. И только на основании всех полученных в результате данных определит, причины превышенной нормы белка в моче, и назначит нужное лечение.
Как возникает почечная колика, как снять боль? Почечная колика развивается из-за неправильного питания – частое употребление мясных продуктов, содержащих пуриновые основания, а также недостаточного или чрезмерного употребления жидкости.
Тяжелый физический труд и гиподинамия часто провоцируют возникновение приступа. Заболевание мочекаменной болезни часто передается по наследству. Присутствие эндокринных и других хронических болезней оказывает отрицательное влияние на состояние мочевой системы.
Ученые доказали, что у пациентов с отрицательным резус-фактором крови мочекаменная болезнь диагностируется чаще. Мужчины от 20–30 лет более подвержены заболеваемости.
Почечную колику способны провоцировать следующие патологические состояния:
Почечная колика имеет яркую клиническую картину.Основным симптомом при этом осложнении является болевой синдром. Боль во время обострения очень сильная.
В некоторых случаях она способна спровоцировать обморочное состояние у пациента. Боль располагается в области проекции почек и мочеточников, она иррадиирует в следующие места:
Другие симптомы:
Целью лечения заболевания являются снижение интенсивности болевых ощущений и снятия спазмов мочеточников. А также назначают лекарственные средства, ускоряющие проход камня по мочевым путям и разрушающие структуру конкремента.
При неэффективности консервативной терапии больному проводят оперативное вмешательство, целью которого является удаление камня из мочевой системы. Это позволяет избежать осложнений, вызванных закупоркой мочеточников и почечной лоханки.
К консервативным мероприятиям в лечении почечной колики относятся: диетотерапия, медикаментозная терапия, ультразвуковая литотрипсия. Лекарственная терапия включает: спазмолитики и обезболивающие препараты, а также средства, разрушающие камень.
При появлении симптоматики почечной колики пациента необходимо успокоить и уложить в кровать. Под спину больного подкладывают несколько подушек, чтобы больной находился в приподнятом положении.
Это облегчит и ускорит процесс движения конкремента по мочеточнику. После этого родственникам (или самому больному) следует обязательно вызвать скорую помощь.
Что делать до приезда врача? Для расслабления гладкой мускулатуры мочеточников следует приложить грелку к области больной почки. Она не должна быть очень горячей. Грелку лучше завернуть в полотенце для исключения перегрева тканей.
При появлении почечной колики лечение в домашних условиях активно используются теплые ванны. Они способствуют успокоению больного и расширения просвета мочеточников, что облегчает состояние пациента. Тепло является обезболивающим при почечных коликах.
Если у больного поднялась высокая температура, прогревание использовать нельзя. В этом случае лучше сделать инъекцию спазмолитика внутримышечно или в вену.
При появлении почечной колики как снять боль? Обезболить помогут следующие спазмолитики:
Если нет возможности внутривенного или внутримышечного выведения обезболивающих средств, следует использовать таблетки.
Нельзя применять большое количество препаратов, так как они сглаживают симптоматику болезни, это затруднит постановку диагноза врачу скорой помощи.
После подтверждения врачом диагноза, медики могут сделать внутривенную инъекцию, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома. Если состояние пациента позволяет амбулаторное ведение, доктор даст направление к терапевту, а также расскажет, как снять почечную колику.
При тяжелом течении патологического состояния больного госпитализируют в урологическое, терапевтическое или хирургическое отделение.
Пациента обязательно госпитализируют, если болевой синдром не удалось купировать.
Госпитализация показана больным в следующих случаях:
Госпитализация необходима для исключения:
Эти нарушения способны вызвать симптоматику почечной колики.
В лечебных мероприятиях важную роль играет питание больного. Людям с патологией почек врачи назначают 10 лечебный стол. Пациент должен употреблять необходимое количество белков, жиров, углеводов и жидкости: до 2 литров в сутки.
Диета будет зависеть от разновидности конкрементов в почках.
Запрещенные продукты:
Камни | |||
Ураты | Кальцинаты | Оксалаты | Фосфаты |
Снизить количество мясных продуктов | Уменьшить потребление молочных продуктов, яиц | Запрещены кофе, какао, чай, шпинат | Исключить бобовые, картофель |
При фосфатных образованиях мочу подкисляют Аскорбиновой кислотой и Метионином.
Уратные конкременты требуют ощелачивания, для чего назначают минеральные воды, богатые щелочами.
В качестве обезболивающих средств при печеночных коликах выступают спазмолитики и анальгетики. Хорошим лекарством является Метамизол натрия (Баралгин), который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Его назначают подросткам с 15 лет и взрослым внутривенно медленно. Перед инъекцией ампулу следует согреть, зажав ее в кулаке. На фоне приема этого лекарства моча приобретает розовый оттенок.
Обезболивающее средство не назначают больным с хронической почечной недостаточностью, патологией почек, аспириновой астме. Препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками.
Активно применяют спазмолитики при почечной колике. Самым ходовым лекарством является Дротаверин (Но-шпа).
Он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе мочеточников. Спазмолитик вводится в вену медленно. Но-шпа не назначается при глаукоме, увеличенной простате, низком давлении, атеросклерозе сосудов головного мозга.
Если Дротаверин не снял боль, используют Кеторолак. Это НПВС, которое оказывает сильное обезболивающее действие. Препарат вводят внутривенно медленно. Это лекарственное средство запрещено применять при бронхиальной астме, язвенной болезни, а также у детей до 16 лет.
Как можно снять боль при почечной колике, когда не помогают обезболивающие препараты? В этом случае врач назначает паранефральную блокаду.
Лечение проводится комплексно. Оно включает также антибактериальные препараты, лекарственные средства, разрушающие структуру камней.
Лекарства, предназначенные для разрушения камней, назначают в зависимости от разновидности конкремента.
Ураты образуются из солей мочевой кислоты. Растворить их не составляет труда. Для этого необходимо сделать мочу более щелочной. При уратах врач применяет цитратные лекарственные средства.
К ним относятся препараты:
При фосфатных конкрементах мочу следует подкислить морсами из шиповника, барбариса.
Лекарства, используемые при этом виде камней:
Следующий вид камней – это оксалаты. При их появлении мочу подщелачивают. Эти плотные образования плохо поддаются лечению, поэтому лекарственные средства для их растворения применяют длительными курсами.
К препаратам от почечной колики, вызванной оксалатными образованиями, относятся:
Ультразвуковая литотрипсия применяется довольно часто. Она назначается при неэффективности консервативного лечения и появлении противопоказаний к оперативному удалению конкрементов.
Эта методика лечения не инвазивна, подходит для разрушения камней у детей. Она показана при появлении плотных образований, диаметр которых не превышает 1 см. Методику нельзя использовать у полных пациентов, так как разрушительная сила ультразвука, доходящая до конкрементов, слишком слаба.
Хирургическое лечение проводят, когда другие методы не помогли. Если камни большого размера и не могут выйти самостоятельно, используют следующие оперативные методики удаления конкрементов:
Мочекаменная болезнь распространена по всему миру. Частота ее зависит от качества воды и пищи. Существует большое количество способов борьбы с этой болезнью, но лучше стараться ее предупредить.
Для этого необходимо следить за химическим составом воды. Нельзя пить воду из колодцев, так как она имеет высокую жесткость. Если нет возможности отказаться от ее употребления, воду необходимо фильтровать, отстаивать и кипятить.
А также стоит уменьшить количество соли и солений, мясных и молочных продуктов. При наследственной предрасположенности к уролитиазу пациенту необходимо ежегодно сдавать общий анализ мочи. Все эти мероприятия помогают предупредить появление конкрементов и почечной колики.
Идиопатический ретроперинатальный или забрюшинный фиброз (пластический периуретерит) – хронический неспецифический воспалительный процесс тканей брюшной полости на уровне поясничного отдела позвоночника, который сопровождается нарушением работы почек.
Впервые это заболевание упомянуто и описано в работе доктора Ормонда в 1948г., поэтому эту болезнь еще называют его именем.
Но подробно фиброз начали изучать позже, в 1965г. Тогда несколько врачей сообщили об ухудшении работы почек на фоне приема препарата от мигрени метисергида (после этого его применение было ограничено).
В настоящее время причины возникновения фиброза мало известны. Более того, предметное изучение фиброза началось только в последнее время. Существует несколько теорий его возникновения.
По одной из них самостоятельно болезнь возникнуть не может.
Фиброз возникает как следствие других инфекционно-воспалительных процессов в области почек и близлежащих органов мочеполовой системы.
Это могут быть заболевания почечной паренхимы (пиелонефрит), околопочечной клетчатки (паранефрит), половых органов у женщин (кольпит, эндометрит), желудочно-кишечного тракта (колит, панкреатит, холецистит), при туберкулезных поражениях позвоночника.
Эта теория получила название воспалительной.
Согласно травматической теории фиброз является следствием травмы органов брюшной полости.
Также считается, что пусковым фактором начала заболевания могут стать нарушения в работе иммунной системы человека (аутоиммунная теория).
Кроме того доказано, что фиброз может возникнуть как осложнение злокачественных опухолей, их лечения химиотерапевтическими препаратами, облучения.
Фиброз – патология крайне редкая, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Обычно процесс двусторонний. Лишь в трети случаев поражается только одна почка. Различают три стадии болезни.
На первой воспаляются ткани органов брюшной полости. Затем они постепенно замещаются соединительной тканью. На третьей стадии фиброза клетчатка вокруг почек сморщивается и образуется плотная фиброзная ткань.
В почках моча накапливаться не может. После фильтрации она по мочеточникам поступает в мочевой пузырь.
Именно он служит резервуаром для накопления мочи, его объем может достигать 700мл. Затем периодически по мочеиспускательному каналу моча выводится из организма.
При фиброзе разросшейся соединительной тканью сдавливаются оба мочеточника и кровеносные сосуды почек. Это приводит вначале к развитию гидронефроза, а затем и хронической почечной недостаточности.
При гидронефрозе из-за нарушения оттока мочи увеличивается давление в системе накопления мочи — чашечках и лоханках почек.
Передавливание мочеточника иногда вызывает обратный приток мочи в почку (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). В таком случае гидронефроз часто сопровождается присоединенной инфекцией.
Тогда его течение осложняется бактериальным воспалением почки — пиелонефритом.
Из-за расширения чашечно-лоханочной системы почек растет давление на окружающую ее паренхиму.
Паренхима почек состоит из двух слоев: коркового и мозгового вещества. В каждом из них находятся специфические функциональные клетки почки – нефроны.
Строение нефронов очень сложное. Они состоят из двух отделов – почечного тельца и системы почечных канальцев. Большая часть нефронов расположена в корковом слое паренхимы. И только пятая часть от их общего количества в мозговом.
Клубочек нефрона покрыт капсулой. Именно в нем происходит фильтрация первичной мочи. Затем она проходит по системе канальцев. В них осуществляется окончательная фильтрация мочи, и она поступает в почечные чашки.
Долгое отсутствие кровообращения в нервных окончаниях и сосудах паренхимы приводит к постепенному необратимому отмиранию нефронов.
Нарушается основная функция почки – выделение из организма с мочой токсических конечных продуктов обмена веществ. В результате фиброз и гидронефроз вызывают хроническую почечную недостаточность.
При этом осложнении изменяются все обменные процессы в организме, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Из-за неправильного обмена жиров повышается опасность их отложения на стенках сосудов.
Это может привести к атеросклерозу, ишемии и инфаркту.
Фиброз также влияет на углеводный обмен. Повышается уровень сахара в крови и развивается так называемый азотемический псевдодиабет.
Также нарушается усвоение кальция. Начинается гипокальциемия, которая влечет за собой гормональные нарушения.
На начальной стадии фиброз протекает практически незаметно. Разве что время от времени беспокоит тупая ноющая боль в районе поясницы, которая проходит сама собой. Ее редко связывают с почками.
Специфическая симптоматика развивается при нарушении фильтрационной функции почек и интоксикации конечными продуктами азотистого обмена (уремии):
Со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне уремии может наблюдаться застой крови и отек легких. На рентгене видна специфическая форма легких в виде крыла бабочки.
В результате хронической почечной недостаточности растет популяция бактерий Helicobacter pilori, нарушается секреция желудочного сока. Это может спровоцировать развитие язвенной болезни желудка.
До появления первых клинических симптомов фиброз можно выявить лишь при клинических лабораторных исследованиях.
Делают общие анализы мочи и крови, проверяют биохимические показатели: уровень электролитов, креатинина и мочевины.
Также проводят ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, экскреторную урографию.
Для определения степени поражения почек при фиброзе делают сцинтиграфию. При этом исследовании в организм вводятся радиоактивные изотопы, а затем благодаря их излучению получают двухмерное изображение.
На ранних стадиях фиброза терапию проводят препаратами, которые снижают образование и способствуют рассасыванию соединительной ткани. В основном это глюкокортикостероиды.
Также назначают антибиотики широкого спектра действия.
Для коррекции артериального давления назначают мочегонные средства (диуретики), ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновыз рецепторов, β-адреноблокаторы.
Из-за нарушения функции почек более предпочтительны препараты длительного действия, метаболизм которых осуществляется в печени.
Дозу диуретиков надо подбирать индивидуально с учетом результатов анализов.
Назначают витамины, препараты кальция, железа.
Обязательно соблюдение диеты с низким содержанием соли, белка, фосфра. Также надо строго следить за потреблением жидкости. Ее объем должен где-то на пол литра превышать суточный диурез.
При запущенном фиброзе почек и развитии хронической почечной недостаточности проводят искусственный гемодиализ. Эта процедура опасна осложнениями.
Нарушается тромбообразующая функция крови и повышается риск кровотечений. Кроме того во время диализа из организма «вымываются» фолиевая и аскорбиновая кислоты, витамины группы В.
Также стоит отметить, что больные, находящиеся на плановом гемодиализе входят в группу риска инфицирования гепатитом В и С.
К сожалению, эта процедура убирает лишь последствия фиброза. Вылечить его на последней стадии можно только хирургическим путем.
Для проверки здоровья и постановки диагноза терапевт назначает общий анализ мочи (ОАМ). Это метод лабораторной диагностики, определяющий параметры урины. Чтобы врач правильно интерпретировал результаты анализа мочи, которые ему передаст лаборант, необходимо правильно собирать урину.
Для того чтобы терапевту было легче расшифровать данные лабораторного исследования общего анализа мочи у детей, сделана таблица норм. Пациенты могут сами узнать, каковы их показатели, нормальны ли они, до посещения врача.
Общий анализ мочи у детей норма и расшифровка результатов в таблице.
Показатель | Латинская аббревиатура | Норма для младенцев | Норма для детей от 1 года |
---|---|---|---|
Цвет | COLOR | Соломенно-желтый | Соломенно-желтый |
Прозрачность мочи | Прозрачный, мутность отсутствует | Прозрачный, мутность отсутствует | |
Запах | Специфический | Специфический, меняется в зависимости от употребляемой пищи | |
Плотность | SG | 1001-1006 | 1011-1025 |
Кислотно-основная реакция | Ph | 4,5-7 | 5-8 |
Белок | PRO | Нет | Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л |
Глюкоза | GLU | Нет | Нет |
Эпителий | 0-1 | 1-3 | |
Цилиндры | Нет | 0-2 | |
Лейкоциты | LEU | 0-3 | 0-5 |
Эритроциты | BLD | Нет | 0-2 |
Бактерии, грибы | NIT | Нет | Нет |
Соли | Нет | Нет | |
Слизь | Нет | Нет | |
Билирубин | BIL | Нет | Нет |
Уробилиноген | URO, UBG | Нет | 4-8 мг/л |
Кетоновые тела | KET | Нет | Нет |
Причины изменения общих свойств мочи бывают не только во время болезней, но и во время смены рациона питания или окружающей обстановки. Показатели анализа мочи у детей меняются после долгого нахождения на солнце. Если обнаруживаются нарушения норм, врач назначает дополнительные обследования. Это возможно при патологии печени, болезнях почек, почечной недостаточности, сахарном диабете, мочевыводящих путей, мочевого пузыря или уретры, нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий. Чтобы не пропустить начавшееся детское заболевание мочевыделительной и других систем, необходимо ежегодно проходить осмотр ребенка у врача, осуществлять исследования крови и мочи. Вовремя выявленная патология и правильное лечение способствуют благоприятному прогнозу.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики её дефицита у грудного ребенка.
Витамин С в моче является одним из жизненно важных соединений, необходимых для многих биологических процессов. Компонент в организме не синтезируется, а поступает только с продуктами питания. Аскорбиновая кислота в моче – один из показателей здоровья организма.
Он принимает активное участие в синтезе коллагена, способствует всасыванию железа, улучшает выработку карнитина. Помимо этого, аскорбиновая кислота ускоряет заживление ран и других повреждений тканей организма.
Издавна известно об уменьшении концентрации холестерина в крови благодаря аскорбиновой кислоте. Она повышает защитные силы организма, укрепляет стенки кровеносных сосудов, в частности, капилляров.
В моче увеличивается содержание оксалатов. При недостаточности у детей нарушается рост и развитие. Недостаток витамина С возможен в период вынашивания ребенка и при ревматических патологиях. Перед сдачей анализа пациенту разъясняется, что исследование позволит выявить недостаточность витамина и оценить работу организма.
При недостаточности специалист проинформирует о том, что в рацион нужно включать больше продуктов питания, содержащих аскорбиновую кислоту. Витамин С восстанавливается при участии фосфомолибденовой кислоты до молибденового синего. Отсутствие аскорбиновой кислоты при анализе мочи говорит об острой нехватке соединения. Даже безобидные симптомы могут преобразоваться в серьезные нарушения.
С перед сдачей анализа. Какой бы ни была причина низкой или высокой концентрации аскорбиновой кислоты в биологических жидкостях, необходимо сосредоточиться на ее устранении.
При недостатке показано применение аптечные препаратов с содержанием витамина С, а при избытке нужно ограничить употребление продуктов с ее содержанием.
Распределение между органами неравномерное: ее много в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше – в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах.
Естественно, что для здоровья человека необходимо получать комплексы минералов и витаминов. Притом в том количестве, в котором нуждается наш организм. Потребности в витаминах и минералах возрастают в зависимости от состояния организма. Одним из важных и значимых компонентов в период беременности является аскорбиновая кислота.
Дефицит этого витамина влечет за собой болезни желудочно-кишечного тракта и острую респираторную вирусную инфекцию.
Витамин С содействует укреплению артерий и сосудов, что очень важно для нормального функционирования многих органов и систем.
Аскорбиновая кислота стимулирует природную выработку эластина и коллагена, что является профилактикой растяжек и содействует эластичности мышечных тканей, что очень важно во время беременности.
В целом прием аскорбиновой кислоты – это более легкие роды с минимум осложнений. Во все важна мера. Перебор может также плохо сказаться на здоровье матери и ребенка.
В больших количествах она несет опасность для беременности. Следует употреблять не меньше 60 мг аскорбиновой кислоты во втором и третьем триместрах беременности.
Источниками витамина С могут быть биологически активные добавки или пища: капуста, черная смородина, шиповник.
Витамин С проникает через плаценту, потому большие дозы могут вызвать у плода синдром отмены и последующие проблемы со здоровьем. Аскорбиновая кислота при беременности — вещь полезная и нужная, но не стоит злоупотреблять! Ничего. И витамины в том числе.
Лучше больше денег пустить на качественное сбалансированное питание, а любые витамины — это химия. И да, аскорбинка тоже не так безвредна, как может показаться. Я такого не делаю.
Я принимаю поливитамины для беременных, там в составе есть витамин С, думаю, что этого хватает, так как чувствую я себя хорошо!
Общий анализ мочи необходимо проводить каждому больному. Количество мочи, требующееся для проведения общего анализа, составляет 100 – 200 мл. Очень важно, чтоб это была первая утренняя моча, а именно её средняя порция.
Одним из обязательных условий является быстрая и правильная транспортировка мочи в лабораторию, которая проводится обязательно при положительной температуре воздуха. При нарушении данных условий процесс исследования мочи весьма затрудняется, а в большинстве случаев полученные результаты считаются необъективными.
Техника выполнения анализаВыполнение анализа происходит в несколько этапов. Физиологическое учащение происходит при нервном возбуждении, а также при употреблении жидкостей в больших количествах. В большинстве случаев моча становится мутной при остром либо хроническом воспалении мочевого пузыря или пиелонефрит.
Исследование физико-химических свойств1.Относительная плотность – 1010 – 1025 г/л. Снижение плотности мочи происходит при почечной недостаточности. Также незначительное снижение плотности обусловлено повышением температуры в помещении. Увеличение плотности мочи характерно для обезвоживания организма. 2.Реакция (рН мочи) – слабокислая, нейтральная или слабощелочная реакция.
Микроскопическое исследование1.Эритроциты – 0 – 1 в поле зрения.Наличие эритроцитов в моче называется гематурией. В зависимости от количества в ней эритроцитов выделяют микро- и макрогематурию. Присутствие лейкоцитов в моче называют лейкоцитурией.
Наличие лейкоцитурии говорит о воспалительных процессах в мочеполовых органах (пиелонефрит, цистит). 3.Эпителий – 3 – 5 в поле зрения. Повышенное содержание эпителиальных клеток в моче встречается при воспалительных процессах в мочеполовой системе.
Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса.
При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
» Моча при беременности
Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, который необходим для всевозможных окислительно-восстановительных реакций организма. При этом данное вещество не накапливается в органах и тканях, а избыток уходит из организма вместе с лишней жидкостью.
Поэтому то, что в некотором количестве обнаруживается аскорбиновая кислота в моче – норма. Если же в результатах анализа ее не оказалось вовсе, то это означает, что в организме не хватает витамина С.
Такое часто бывает у людей, которые употребляют мало клетчатки, зависимы от алкоголя, страдают от цинги, а также у грудничков, которых кормят исключительно коровьим молоком.
Нехватка данного витамина порой проявляется и при других условиях:
Поэтому на такой результат пациенту следует обратить свое пристальное внимание. Возможно, организм сигнализирует о каком-либо опасном заболевании, которое начало в нем развиваться. Конечно, причины могут быть и самыми безобидными. Но в любом случае закрывать на это глаза и пускать все на самотек специалисты категорически не рекомендуют.
После того, как пациент сдал анализ мочи, аскорбиновая кислота в нем может быть найдена в чрезмерном количестве. Это свидетельствует о том, что витамин С в организме содержится в избытке. Что же это означает для пациента?
Слишком большое количество витамина С в биологическом материале может привести к образованию почечных камней, ведь он синтезирует главный их компонент – щавелевую кислоту.
Причиной увеличения его количества может стать употребление продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, перед сдачей назначенных анализов. А также прием аспирина, барбитуратов и пиримидона. Прекратив их принимать, нужно будет сдать анализ повторно. Необходимо проследить, чтобы витамин С при этом употреблялся не ранее, чем за 10 часов до сбора жидкости на анализ.
В любом случае точную причину данного явления сможет определить только врач и решить, необходимо ли пациенту какое-либо лечение.
Аскорбиновая кислота многим из нас знакома еще с детства, когда мы получали ее от родителей в виде кисло-сладких белых таблеток с апельсиновым, мятным, лимонным, клубничным вкусом. Почему-то эти витаминки казались нам вкуснее и желаннее любых конфет, но о пользе их мы тогда еще ничего не знали.
Теперь, пожалуй, каждому взрослому человеку известно о пользе витамина С, о его обязательном присутствии в рационе.
Для взрослых и детей, для мужчин и женщин полезен этот витамин, в особенности же необходима аскорбиновая кислота при беременности, поскольку она играет ключевую роль в поддержании здоровья и будущей мамы, и ее ребенка.
Джеймс Линд, шотландский судовой врач, еще в середине 18 века обнаружил целебное воздействие на организм больных цингой моряков свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых. Уже тогда он догадывался, что причина кроется в неком таинственном веществе, содержащемся в цитрусах, но технические возможности того времени не позволяли точно определить и выявить это вещество.
В чистом виде витамин С удалось выделить лишь в 1932 году американскому ученому Чарльзу Глену Кингу, а 4 апреля этого года официально считается «днём рождения» витамина С. Формула аскорбиновой кислоты состоит из атомов углерода, водорода и кислорода – трёх важнейших элементов, обеспечивающих жизнь на Земле.
Вот почему и сама кислота представляет исключительную важность для здоровья любого человека.
Аскорбиновая кислота является одной из основных участниц реакций окисления и восстановления, происходящих в организме человека. Также она способствует регенерации клеток соединительной, костной, эпителиальной ткани.
При помощи аскорбиновой кислоты происходит выработка белкового соединения коллагена, ускоряющего заживление ран. По сути, коллаген является «цементирующим раствором» для отдельных клеток. Также эта кислота укрепляет иммунитет, обезвреживает попадающие в организм токсические вещества, подавляет развитие инфекций.
Внутривенным введением витамина С лечится даже очень опасное отравление угарным газом.
Именно при помощи «аскорбинки» в почках вырабатывается активная форма витамина D, а при недостатке аскорбиновой кислоты витамин D не может полноценно усваиваться организмом, даже если человек регулярно бывает на солнце.
Очень большую роль играет эта кислота в формировании стрессоустойчивости психики и предотвращении неврозов, поскольку влияет на выработку кортизола – гормона стресса. А еще витамин С известен своей способностью лечить заболевания десен и полости рта.
Причём, не обязательно принимать его препараты – достаточно каждый день употреблять в пищу фрукты, богатые данным витамином.
Человеку в сутки необходимо от 60 до 100 мг витамина С, причём это количество меняется в зависимости от возраста и состояния здоровья. Ежедневная доза, применяемая в лечебных целях, находится в пределах от 500 мг до 1,5 грамма. Если человек болеет или испытывает стресс, он должен получать аскорбиновой кислоты больше.
Почти наполовину больше суточная норма аскорбиновой кислоты для людей, живущих в слишком жарком или холодном климате, а также для пожилых. Для лучшего усваивания витамина С важно, чтобы он поступал в организм равномерными порциями в течение дня, а не «ударной» дозой за один раз. Польза и вред витамина С часто зависят именно от периодичности его поступления в организм.
Нежелательна как его передозировка, так и дефицит.
Признаки гиповитаминоза С могут проявляться в следующих симптомах:
Большую роль играет аскорбиновая кислота при беременности, когда потребность в витамине С значительно повышается. У беременных часто становятся хрупкими периферические кровеносные сосуды – капилляры.
Дёсны начинают кровоточить, плацентарные сосуды истончаются и хуже обеспечивают кислородом плод.
Чтобы предотвратить эти явления и препятствовать отслаиванию плаценты, беременные женщины должны регулярно получать данный витамин с едой или в качестве дополнительных препаратов.
Одним из таких препаратов является аскорбиновая кислота с глюкозой. В порошке такого препарата содержится в пропорциональных количествах непосредственно витамин С, а также декстроза – одна из химических разновидностей глюкозы. Оба эти вещества имеют схожее строение молекул, дополняют и поддерживают свойства друг друга.
Аскорбиновая кислота с глюкозой назначается беременным при авитаминозе, кровотечениях из носа, для лечения инфекционных заболеваний и при нарушении работы почек. Кроме того, аскорбиновая кислота с добавлением глюкозы поможет правильному формированию плода, особенно важна она для правильного развития мозга и нервной системы.
Также очень важна роль витамина С в защите беременной женщины от простудных заболеваний, когда многие антибиотики и противовоспалительные средства ей противопоказаны. Но аскорбиновая кислота с глюкозой является всё же лекарственным средством и может быть назначена лишь врачом.
Чем еще полезна аскорбиновая кислота с глюкозой? Она предотвращает такой неприятный эффект, как появление растяжек на коже, особенно при большом размере живота на последних месяцах беременности.
На коже, в достаточной мере снабженной коллагеном при содействии витамина С, не должно появиться никаких растяжек, и она быстрее восстановит эластичность после родов.
Суточная норма в моче составляет 30 мг, и если показатель уменьшается или увеличивается, то это свидетельствует о различных нарушениях органов и систем.
В таком сложном механизме, как человеческий организм, витамин С участвует сразу в нескольких процессах:
Важно знать, что аскорбинка не вырабатывается внутри, а поступает вместе с едой и не имеет свойства накапливаться. Этот факт подтверждает необходимость сбалансированного питания. 30 мг – общая норма в сутки и для мужчин, и для женщин.
Такой показатель говорит о том, что человек здоров. Но кому нужно знать свой уровень Аскорбиновой кислоты, и как это делается? Периодическая сдача анализов не помешает никому, но в первую очередь назначается сдача анализа беременным и новорожденным.
Определение витамина С в мочи рекомендовано при наличии следующих симптомов:
Нужно осуществлять контроль над уровнем Аскорбиновой кислоты в моче онкологическим больным, имеющим функциональные нарушения в работе печени и при инфузионной терапии, а также тем, кто перенес серьезную операцию или имеет много ожогов на теле. Такое исследование для женщин способно обнаружить патологии яичников, а всем людям – сбой в работе надпочечников благодаря участию витамина в выработке гормонов.
Обеспечить нормальное содержание витамина С в организме позволит его употребление до 90 мг в сутки для взрослого. При беременности эта цифра увеличивается до 120 мг в сутки, а вот детям достаточно до 45 мг.
Продумайте свое меню так, чтобы продукты с высоким содержанием аскорбинки всегда присутствовали у вас на столе, потому что ее недостаток у малышей ведет к замедлению роста и для каждого несет риск частых инфекционных и воспалительных болезней.
Из-за этого медики часто советуют пройти курс профилактического приема таблетированных витаминов.
Аскорбиновая кислота в моче не всегда находится в норме. Она бывает повышенная и пониженная. Оба явления вызваны разными факторами. Если концентрация выше нормы, значит, к этому могло привести следующее:
У взрослых превышение нормы провоцирует наличие камней в почках. Парадокс в том, что именно избыток аскорбинки в крови оседает в почках песком и со временем превращается в камни.
А уже имеющиеся камни сами приводят к повышению уровня аскорбиновой кислоты. Таким образом, круг замыкается.
Кстати, повышенное содержание аскорбиновой кислоты в моче взрослого легко определить по запаху: она пахнет достаточно сильно.
А к недостатку той самой аскорбинки ведет:
Если вам назначали лабораторное исследование мочи, определяющее концентрацию аскорбиновой кислоты, то перед сбором анализов на протяжении суток нельзя менять свой привычный рацион, а за два часа до этого не рекомендуется принимать никаких лекарств.
Кислота аскорбиновая – водорастворимый витамин, не накапливающийся в тканях и органах человека. Необходимые его количества расходуются на различные окислительно-восстановительные реакции в организме, а избыток выводится с мочой.
Определяют уровень кислоты аскорбиновой в моче при диагностике цинги у лиц, употребляющих недостаточное количество клетчатки, людей с алкогольной зависимостью и у детей грудного возраста, которых кормят коровьим молоком.
Также недостаток витамина С отмечается при раковых и инфекционных заболеваниях, ожогах, стрессах, нарушении почечной функции, синдроме мальабсорбции, при длительной терапии инфузионными растворами без восполнения количества аскорбиновой кислоты в организме.
Если при проведении анализа аскорбиновая кислота отсутствует в моче, то это является косвенным признаком ее нехватки в организме.
Повышенное содержание витамина С в моче говорит о его избытке в организме человека. Он способствует синтезу щавелевой кислоты, которая является основным компонентом при образовании почечных камней.
Однако недавние исследования показали, что аскорбиновая кислота подавляет связывание оксалатов с ионами кальция, а также растворяет камни из фосфатов, магния, аммония и карбоната кальция.
Насыщенность организма витамином С определяется введением пробной дозы – должно выделиться практически такое же его количество.
Такой результат может оказаться следствием избыточного употребления этого витамина накануне сдачи анализа, а также при приеме пиримидона, барбитуратов, аспирина и других препаратов, поэтому следует повторить анализ после их отмены и не ранее 10 часов от последнего приема витамина С.
Наличие кислоты аскорбиновой в моче в больших количествах мешает определению других показателей. Ложноотрицательные результаты получаются при тестировании на нитриты, гемоглобин, билирубин, уробилиноген, глюкозурию (повышенное содержание глюкозы в моче), гематурию (наличие крови в моче) и др.
Определение кислоты аскорбиновой в моче проводится при помощи ФАН тест-полосок, основанное на восстановлении ею фосфомолибденовой кислоты до молибденового синего. При этом желтая окраска индикатора изменяется до светло- или темно-зеленого цвета. Результат определяется через 60 секунд. Тест неспецифичен, может реагировать и с другими сильными восстановителями.
FILED UNDER : Педагог