admin / 03.05.2020

7 причин кровотечения во время беременности

Кровотечения во время беременности могут сильно напугать, но потеря крови не всегда означает выкидыш. Кровотечения во время беременности, особенно в первом триместре, случаются чаще, чем вы думаете. Поэтому важно знать, почему они происходят, и что нужно делать.

Согласно исследованиям, около 25% опрошенных женщин подтвердили, что у них были кровотечения во время беременности, а у 8% они были довольно сильные. Большинство случаев произошли в период с 5 по 8 неделю, и длились не более 3 дней.
Из тех, у кого были кровотечения, лишь 12% женщин пережили выкидыш. Одноразовое выделение крови случается у многих женщин, но есть и те, у кого они бывают периодичными на протяжении всей беременности. Выделения во время беременности могут выглядеть как могут быть капли, прожилки или выделения, похожие на месячные.

Сколько дней продолжается

Длительность имплантационного кровотечения обычно не превышает 48 часов, в редких случаях наблюдается на протяжении 3 суток. Если и после этого времени мажущие выделения не прекратились, стоит обратиться к врачу, так как это свидетельство определенных проблем со здоровьем.

Когда стоит обратиться к врачу

В том случае, когда кровянистые выделения не обильные и проходят в течение 2 дней, нет необходимости обращаться к гинекологу за консультацией. Однако существуют ситуации, когда своевременная медицинская помощь поможет избежать осложнений и даже сохранить жизнь пациентке.

Немедленно обращаются к врачу, если:

  1. Мажущие выделения яркого алого цвета.
  2. Кровотечение не останавливается дольше, чем 3 дня.
  3. Присутствуют сгустки.
  4. Значительно повышается температура тела.
  5. Выделения сопровождаются сильной болью внизу живота и спазмами.
  6. Наблюдается сильное головокружение и слабость.

Рождение малыша

Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.

Уже на 38 неделе у женщины опускается живот, что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким симптомам врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.

Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует отхождение слизистой пробки, в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.

Норма выделений

Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.

На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:

  • выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы;
  • желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани;
  • выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.

Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий.

Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.

Чем отличается от месячных

Кровянистые выделения, появляющиеся в результате прикрепления плодного яйца к стенке матки, отличаются от обычной менструации, в первую очередь, длительностью. В первом случае это не больше 48-72 часов, тогда как при месячных такой процесс занимает до недели. Кроме того, обильность кровянистых выделений при менструации намного больше, чем в том случае, когда после оплодотворения эмбрион фиксируется в матке.

Еще одним отличительным признаком считается оттенок выделений. При месячных он меняется от розового до темно-красного, тогда как при имплантации остается неизменным. Кроме того, кровотечение при наступлении зачатия не имеет неприятного запаха, в отличие от выделений при месячных.

Кровотечение во время беременности: нужно ли сообщать врачу

Да. О любом кровотечении во время беременности нужно немедленно сообщить гинекологу.

Любое вагинальное выделение крови до 24 недели беременности считается потенциальной угрозой выкидыша. После 24 недели это называется дородовое кровотечение.
Тем, у кого отрицательный резус фактор, нужно в течение 72 часов после кровотечения обязательно обратиться к врачу, поскольку есть подозрения, что кровь ребенка может смешаться с вашей. Если происходит смешивание, то материнский организм может начать выработку антител против позитивного резуса крови ребенка.
Позитивный резус намного более распространен, чем негативный. Для первой беременности смешивание крови не несет никаких последствий, но при последующих организм может решить, что нужно атаковать незнакомую материю с помощью антител, если у ребенка снова будет положительный резус.
Ниже представлены наиболее частые причины кровотечения во время беременности. Не все из них страшны и опасны. Во время беременности случаются небольшие судороги и тянущие ощущения, и это нормально. Но если кровотечение сопровождается сильными болями и судорогами, незамедлительно обратитесь за помощью врачей.

Причины кровотечения, не связанные с беременностью

Некоторые причины появления крови из половых органов не связаны с наступлением беременности. Они должны быть выявлены и предотвращены ещё до зачатия.

Новообразования в репродуктивных органах способны вызвать выделения крови. Например, полипы шейки матки имеют рыхлую структуру. Минимальное воздействие на них вызывает капиллярное кровотечение. Злокачественные опухоли также вызывают подобные симптомы. Выделения будут мажущие, коричневого оттенка. Это повод обратиться к врачу.

После проведения трансвагинального УЗИ могут появиться кровянистые выделения разного оттенка. Если они не проходят через 1-2 дня, нужно пожаловаться доктору. Есть вероятность получения микротравм при осмотре или наличия крови в матке ещё до осмотра. Нужно выяснить причину, принять необходимые меры.

Ещё одной причиной, не имеющей отношения к вынашиванию ребёнка, являются инфекционные болезни половой системы. Кровотечения бывают симптомами:

  • полового герпеса;
  • сифилиса;
  • хламидиоза;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • трихомониаза;
  • вирусного гепатита.

Заражение инфекциями, которые передаются половым путём, увеличивают риск самопроизвольного аборта. Нужно своевременно проходить диагностику и лечение.

Когда вызывать врача

В период беременности есть несколько состояний, когда нужно немедленно вызывать скорую помощь. Промедление или стеснение будет стоить гибели плода или смерти женщины.

Срочно набрать 112 или 103 при таких симптомах:

  • внезапное напряжение мышц живота;
  • в животе сильная боль (неожиданная или нарастающая);
  • усиленное газообразование в кишечнике;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сильная слабость, потеря сознания;
  • озноб, резкое снижение артериального давления;
  • повышение температуры, лихорадочное состояние, частый пульс;
  • мелькание или пелена перед глазами;
  • боль в голове в области висков или затылка;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость, нервозность;
  • судороги.

У беременных женщин часто обостряются хронические заболевания. Некоторые требуют врачебного контроля. Вызывать медиков нужно, если ухудшается состояние женщины с почечными коликами, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, отёком Квинке.

О чем сказать врачу

К приезду медиков нужно подготовиться. Им понадобится набор документов из женской консультации, последние анализы. Необходимо рассказать о времени появления негативных симптомов, наличие дополнительных признаков. Если беременная не в состоянии это сделать, то члены семьи или родственники должны объяснить врачам состояние женщины.

Первая помощь при сильном кровотечении

При обильной кровопотере нужно следовать такому плану:

  • вызвать скорую помощь по сотовому телефону 112 или 103;
  • лечь в постель, ноги приподнять с помощью подушки или одеяла;
  • выпить 2 таблетки Но-шпы и экстракт валерианы (другое успокоительное средство на основе трав);
  • на низ живота положить холод (бутылка со льдом, замороженные продукты), предварительно обернуть тканью.

Не надо подмываться или пользоваться тампонами. Врачам будет легче определить причину кровотечений по цвету и объёму выделений. Не надо пить гормональные препараты на основе прогестерона. Это может остановить кровотечение, но затруднит диагностику.

Какие обследования необходимо пройти

Для установления причины появления крови во время вынашивания ребёнка женщины проходят диагностическое обследование. Комплекс мероприятий включает:

  • классические анализы мочи и крови;
  • анализ мазка на флору из влагалища;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • анализы крови на ВИЧ, венерические заболевания;
  • лапароскопию (при подозрении на внематочную беременность);
  • обследование крови на ХГЧ при подозрении на выкидыш;

Также определяется группа крови и резус-фактор для выявления наличия резус-конфликта.

Какое лечение может предложить врач

План лечения составляется исходя из причины заболевания и этапа развития патологии. Если начинается выкидыш, то медики стараются остановить кровотечение, сохранить плод. По результатам УЗИ определяют жизнеспособность плода, его возможность дальнейшего нормального развития.

При благоприятных прогнозах выписывают:

  • кровоостанавливающие средства – Дицинон;
  • спазмолитики для уменьшения тонуса мышц матки – Но-шпа;
  • ректальные суппозитории с Папаверином;
  • гормональные средства – Дюфастон;
  • для поддержания здоровья – витамины Актиферрин, фолиевую кислоту, Аскорутин, Йодомарин, Мальтофер.

Если случился выкидыш, делают медицинское выскабливание слизистого слоя полости матки для полного удаления плодного яйца. Неудалённые остатки будут гнить, что вызовет заражение организма. Обязательно проводят выскабливание при пузырном заносе, замершей беременности. Мускулатуры матки сокращают гормональным средством Окситоцин. Кровянистые выделения после всех манипуляций заканчиваются в течение 7 дней.

При диагностировании отслойки плаценты срочно делают кесарево сечение на любом сроке вынашивания. Одновременно ведётся специальная терапия, направленная на восполнение потерь организмом крови и питательных веществ.

Во время предлежания плаценты кровопотери небольшие. Применяют средства для снятия спазмов, Магнезия капельно, средства предупреждающие формирование тромбов – Курантил, Трентал, витаминные комплексы.

Кровотечение при предлежании плаценты может длиться долго, до начала родовой деятельности. Женщина всё это время будет лежать в стационаре. На сроке 38 недель ей сделают кесарево сечение.

При сохранении плода после кровотечения необходим психологический покой. Следует воздерживаться от сексуальных контактов. Большинство медикаментов, которые назначали в стационаре, нужно принимать длительное время после возвращения домой. Это поможет избежать рецидивов патологии.

В восстановительный период хорошо принимать настойку пустырника или валерианы. Только эти травы успешно используются в акушерской практике. Другие неэффективны или вредны в период вынашивания.

Самостоятельно применять рецепты народной медицины опасно, даже если это чай из трав. Некоторые травы повышают тонус матки, провоцируют преждевременное начало родов.

Сколько может длиться кровотечение при беременности

Продолжительность кровотечения зависит от оснований её появления. Например, имплантационное кровотечение продолжается от 2 часов до 2 суток.

Продолжительные кровоизлияния бывают при предлежании плаценты. Процесс обычно затягивается на несколько недель. Обычно женщину оставляют на сохранение в стационаре. Этот сложный случай требует постоянного контроля медиков.

Профилактика кровотечений

Чтобы избежать кровотечений во время беременности, нужно выполнять простые правила профилактики:

  • планировать появление детей, отказываться от абортов;
  • до 35 лет родить запланированных детей;
  • лечить хронические гинекологические патологии до зачатия;
  • избегать непосильных физических нагрузок, эмоциональных потрясений, активного секса;
  • своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Терапия кровотечения во время вынашивания имеет хороший прогноз. Есть шанс сохранить плод, если вовремя обратиться к медикам, выполнять все рекомендации и назначения.

Имплантационное кровотечение

При имплантационном кровотечении, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, могут появиться небольшие пятна или прожилки крови. Обычно это длится всего день или два, и происходит в период имплантации или в период, когда должны были начаться месячные.

Некоторые женщины ошибочно думают, что это просто необильные месячные и не понимают, что они беременны.

Читай также: Кинезиотейпирование: может ли лента заменить бандаж для беременных

Прорывное кровотечение

У некоторых женщин бывает то, что называют прорывным или межменструальным кровотечением в период, когда должны были быть месячные. Таким образом, такие выделения проявляются на 4, 8, 12 неделе соответственно. Они часто сопровождается ощущениями, которые вы обычно испытываете с месячными, то есть боли в спине, судороги, тяжесть внизу живота, чувство раздутости и упадок сил.

Конечно, из-за того, что вы беременны, месячные не наступают, хотя вам кажется, что должны. Во время беременности гормоны предотвращают выделения, но иногда, когда уровень гормонов еще не достиг своего пика и не может остановить месячные, происходит «прорыв» — прорывное кровотечение.

Так может продолжаться до 3 месяцев, а после этого плацента берет на себя ответственность за выработку гормонов яичниками. Есть женщины, у которых прорывные кровотечения случаются практически все время в период беременности, и находясь под постоянным наблюдением врачей, они беспрепятственно рожают здоровых деток.

Угроза выкидыша или выкидыш

Согласно исследованиям, треть всех беременностей оканчивается выкидышем (медицинский термин — самопроизвольный аборт). Звучит устрашающе, но не стоит впадать в отчаяние, так как это число включает выкидыши на очень ранних сроках, первые 12 недель, когда женщина может даже не понимать, что вообще была беременна.

Выкидыш такого типа часто происходит вследствие повреждения плода, то есть организм женщины отторгает нежизнеспособный плод.

Если вы перешагнули отметку в 14–16 недель, можете успокоиться.

Разумнее всего воздержаться от объявлений всему миру о своей беременности до достижения 2-месячного срока. Вас, естественно, может распирать от эмоций и радости, но в случае, если случится выкидыш, вам будет вдвое больнее снова-таки сообщать о несостоявшейся беременности. Сочувствие важно, но иногда оно может только усугубить вашу скорбь о разбившихся мечтах быть мамой.
Признаками выкидыша являются кровотечения, судороги, боль в пояснице и животе. Женщины часто говорят, что «не чувствуют себя беременными», когда случается выкидыш или кровотечение. Пропадают основные признаки беременности — тошнота, чувствительность груди и набухший живот.

Если у вас кровотечение, и вы ощущаете все перечисленное, есть риск, что вы потеряли ребенка. Если вы испытываете кровотечение, но не чувствуете, что беременность прекратилась, велик шанс, что это угроза выкидыша, но в целом, ребенок в порядке.

Выкидыш также может случиться и без кровотечения, что часто называют «замершая беременность», когда плод умирает, но все еще задерживается вашим организмом внутри. Признаки беременности в таком случае исчезнут, но вот остановку сердца у плода можно определить только благодаря ультразвуку. Для удаления умершего плода может понадобиться кюретка.

Кровотечения после полового акта

Кровотечение после секса является одной из наиболее распространенных причин кровотечения во время беременности. Это совершенно безвредно и обусловлено увеличением кровоснабжения и размягчением шейки матки. Хотя такое кровотечение не является серьезным поводом для беспокойства, вы все равно должны сообщать о нем врачу. Будьте готовы к очень личному вопросу о том, был ли у вас недавно секс.
Это не значит, что нужно прекратить заниматься сексом, но, возможно, вам придется убедить партнера в том, что он не навредит ребенку, что он надежно защищен в матке, которая находится намного выше влагалища.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а снаружи, обычно в маточной трубе.

У вас может возникнуть сильная боль внизу живота с одной стороны, или скручивающая боль, а также слабость и тошнота. Боль может внезапно исчезнуть, если трубка разрывается, но вернется через несколько часов или дней, и ощущения будут еще хуже.


Это ситуация довольно опасная. Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевых труб и вызвать внутреннее кровотечение, что может привести к бесплодию. Возможно, придется удалить фаллопиеву трубу и прекратить беременность, но это не означает, что у вас будут проблемы с зачатием в будущем, при условии, что ваш второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Плацентарное кровотечение

Еще один вопрос, который вы можете услышать на приеме у врача, делали ли вам сканирование и как расположена плацента.
Безболезненное влагалищное кровотечение может возникнуть в результате аномального размещения плаценты. Иногда плацента располагается очень низко на стенке матки, а иногда прямо над шейкой матки. Это называется предлежание плаценты и оно происходит примерно в 0,5% беременностей.

Предлежание плаценты неизбежно приведет к кровотечению в какой-то момент в вашей беременности — как правило, после 20 недели. Существуют различные степени тяжести этого состояния, но все они требуют повторных УЗИ для точного диагноза. Чтобы предотвратить угрозу для ребенка, вам могут порекомендовать придерживаться постельного режима, предложить индукцию или кесарево сечение, если плацента продолжает крепится к шейке матки.
Другой причиной кровотечения на более поздних сроках беременности является отслойка плаценты, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки. Это происходит примерно в 1 из 200 беременностей. Симптомы включают в себя общие сильные боли и сильное кровотечение. Кровотечение может быть видимым или скрытым в матке, которая будет напряженная, плотная, жесткая на ощупь и очень болезненным.

Если вы курите, у вас высокое кровяное давление, проблемы с почками или преэклампсия, у вас высокий риск отслоения плаценты. Данное состояние требует срочной госпитализации, и в зависимости от тяжести кровотечения, вам могут предписать постельный режим, индукцию или кесарево сечение.

Миома матки

Миомы матки представляют собой массы из уплотненных мышц и фиброзной ткани, которые могут находиться внутри или снаружи стенок матки. Они могут быть как проблематичными, так и непроблематичными во время беременности — это, в первую очередь, зависит от расположения миомы и от того, увеличивается она или нет.

Единого мнения врачей по этому поводу нет, но известно, что гормоны, вырабатывающиеся при беременности, могут вызывать как уменьшение, так и увеличение миом.

Миому лучше всего удалить еще до беременности, так как существует вероятность того, что она приведет к внематочной беременности, сильным кровотечениям во время беременности или выкидышу.
Тем не менее, многие женщины рожают без каких-либо осложнений. Если у вас миома, важно обратиться к специалисту, чтобы разобраться именно в вашей ситуации и определить последующие действия. Избегайте интернет-самолечения, поскольку вопрос серьезный, и не следует доверять его на рассмотрение диванных экспертов.

Что делать, если у меня кровотечение

Если срок беременности более, чем 20 недель, при кровотечении немедленно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не используйте тампоны, если вы испытываете кровотечение во время беременности; всегда берите прокладку.

Если кровотечение незначительное и у вас нет болей, все равно посоветуйтесь с врачом или медсестрой. Если кровотечение сильное (потоком или сгустками) и сопровождается судорогами живота, болью в спине и болью похожей на ощущения при месячных, немедленно вызывайте скорую помощь.
Вполне понятно, вы расстроены, но постарайтесь оставаться спокойной и помнить, что кровотечения случаются во время беременности, это не аномалия.
Кровь принадлежит вам, а не малышу, так что продолжение вполне здоровой беременности и рождение здорового ребенка возможно и наиболее вероятно. Не удивляйтесь, если при таких жалобах на ранних сроках (до 12 недель) вам посоветуют просто наблюдать и ждать.

При каких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу?

Нужно помнить, что на начальной стадии вынашивания малыша продуцируется тот же секрет, что и раньше, – выделения прозрачные, белые или желтые. Если женщина отмечает любое резкое изменение их характера, стоит сообщить об этом врачу. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. Женщина не должна самостоятельно делать компрессы, пить таблетки или отвары – это приведет к непредсказуемым последствиям.

Срочная помощь понадобится в следующих ситуациях:

  • выделение ярко-алой крови;
  • обильное кровотечение;
  • выход кровяных сгустков;
  • сильная боль;
  • холодный пот;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • боль в животе и пояснице.

При кровотечении можно пользоваться только прокладками. В ожидании приезда врачей женщина должна лечь и приподнять ноги. Медикаменты лучше не употреблять, чтобы не «смазать» симптоматику.

Что делать, если произошел выкидыш

Если вы переживаете выкидыш, к сожалению, ничто не может остановить или предотвратить этот процесс. Потеря ребенка это всегда боль, разочарование и подавленность, но лучшее, что вы можете сделать — позаботьтесь о себе физически и эмоционально. Вы не виноваты в том, что потеряли ребенка, и не можете ничего изменить, но есть вещи, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно физически:

  1. Постельный режим.
  2. Парацетамол / Панадеин (препарат для снятия спазмов во время месячных).
  3. Грелка или бутылка теплой воды на живот.
  4. Чай и поддержка партнера.

Вместе с выделениями могут выходить и различные комки ткани, неразвившийся плод, но вскоре кровотечение прекратится. Если же кровь не останавливается, вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Помните, что в большинстве случаев, кровотечение на ранних сроках беременности происходит спонтанно, а после этого, беременность продолжается здоровой.

Читай также: Отслойка плаценты: причины и последствия

Читай также: Перед родами: 10 способов помочь ребенку перевернуться

Читай также: Йога для беременных: что можно и нельзя делать

FILED UNDER : Педагог

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*