Девочки, хочу создать этот пост для того, что бы, новенькие находили быстро все ответы .Если,…
admin / 04.06.2020
Содержание
Экстракорпоральное оплодотворение дарит возможность бездетным семьям произвести на свет здорового малыша. Но этот процесс успешен только в 30–60% случаев.
Шансы на благополучные роды значительно повышаются, если на начальном этапе проведены правильные исследования, выявлены и предотвращены возможные отклонения в развитии плода. Для этого существуют различные методы, и один из них — ультразвуковое исследование, которое делают только с 3 недели гестационного периода.
Первое УЗИ после ЭКО может многое рассказать о зародыше и о течении процесса вынашивания в целом. Однако не все женщины по разным причинам хотят его делать. На первом месте стоит страх за малыша.
Важно понять, что без точных диагностических мероприятий, таких как УЗИ, невозможно вовремя заметить некоторые патологии. А если речь идет об искусственном оплодотворении, здесь существует риск многоплодия, внематочного прикрепления эмбриона и многое другое, что так необходимо выявить на раннем этапе беременности.
Повышающийся уровень ХГЧ в крови беременной говорит о наступившей беременности, но все равно результат требует подтверждения. К тому же этот анализ выявляет далеко не все патологии.
Уже на третьей неделе вынашивания с помощью УЗИ врачи могут:
Иногда для подтверждения полученной при первом обследовании информации требуется сделать второе УЗИ, которым подтверждается закрепление эмбриона, если при первом скрининге этого еще не было заметно. А также выявляется характер протекания беременности, в особенности многоплодной. На повторном обследовании уже можно будет определить сердцебиение зародыша. По сердечному ритму плода судят о его полноценном развитии.
На первое УЗИ обязательно следует идти, чтобы исключить такие заболевания, как:
Дети с такими патологиями уже на начальной стадии имеют нарушения сердечного ритма, что приводит к отставанию их в развитии. Еще одним показателем таких заболеваний, которое можно выявить с точностью только УЗИ скринингом, считается плоское лицо.
Ультразвуковое исследование после неудачного ЭКО поможет специалисту выявить причину этой неудачи, и определить дальнейшие действия для успешного повторного зачатия. Поэтому, даже после отрицательного оплодотворения необходимо проходить ультразвуковой скрининг.
После подсадки зародыша должно пройти определенное время, чтобы его можно было заметить на экране монитора. На какой же день виден плод и когда назначают первое УЗИ?
На 14 день после переноса плодного яйца измеряют ХГЧ, чтобы подтвердить успешную имплантацию его в матку. Если уровень хорионического гонадотропина превышает показатель 100 мЕд/мл, беременность считается успешной. Однако врачи не спешат делать стопроцентный вывод, поэтому отправляют на ультразвуковое исследование для подтверждения результатов.
Первое УЗИ после удачного ЭКО назначают на 21–28 день после переноса (ДПП) плодного яйца. Но этот период зависит от клиники: некоторые врачи отправляют пациентку на ультразвуковое исследование только на 6 неделе после положительных результатов анализов. В этот период можно даже услышать сердцебиение плода, а сам эмбрион отлично просматривается на экране монитора.
Если скрининг показал хорошие результаты, в дальнейшем такое обследование проводят, как и при естественном зачатии, на 11, 18 и 30 неделях. Но если результаты неточные, врач может назначить следующее сканирование через 1–2 недели.
А если потребуется, то во втором триместре могут проводить диагностику каждые 1–2 недели. Сколько раз назначать обследование, решает врач.
Обследование ультразвуком при искусственном оплодотворении проводится такое же, как при обычной беременности. Обычно используют 2 вида ультразвуковой диагностики – трансвагинальное и трансабдоминальное. В исключительных случаях проводят комбинированное УЗИ, где используют оба варианта для более точных результатов.
Существует еще исследование молочных желез, которое проводится для изучения гормонального фона пациентки, перенесшей гормональную терапию при искусственном оплодотворении.
Перед тем как отправляться на УЗИ, необходимо заранее подготовиться:
Что собой представляют разные варианты ультразвука и чем они отличаются? Когда какой тип назначают?
При трансвагинальном исследовании датчик вводят непосредственно во влагалище. Это позволяет получить наиболее точные результаты даже на самых ранних сроках.
Слишком малые размеры зародыша не позволяют сделать точную оценку его положения при обычном сканировании. Необходимо, чтобы датчик располагался как можно ближе к плодному яйцу. А это можно сделать именно при трансвагинальном ультразвуке, поэтому при ЭКО такой способ рекомендуют на самом первом исследовании.
В дальнейшем этот способ рекомендуют женщинам с лишним весом, поскольку через их жировую прослойку на животе плохо видно зародыш при обычном УЗИ. А при таком сканировании датчик и матку разделяет всего лишь небольшая стенка, что значительно улучшает результаты.
Важно, чтобы перед процедурой кишечник и мочевой пузырь беременной были пустыми. Повлиять на итог сканирования могут и скопившиеся в кишечнике газы, так что газообразующие продукты обязательно исключают из рациона за день до этого исследования.
Обычное внешнее обследование ультразвуком называют трансабдоминальным. Оно назначается на 2 и 3 триместрах гестационного периода, когда эмбрион достаточно большой. Такой метод не доставляет никаких неудобств женщине, поскольку проводится по внешней брюшной стенке.
Выглядит этот так:
Плюс такого способа обследования — полное отсутствие побочных действий и проникновения внутрь. Поэтому его также назначают при гипертонусе матки или осложнениях при течении беременности.
Особая подготовка к процедуре не нужна, однако, мочевой должен быть пустым. Хотя если нужно провести замеры шейки матки, то мочевой должен быть наполнен. Но об этом врач скажет заранее.
Если результаты размыты или не дали нужного ответа, то вышеперечисленные виды обследования совмещают. А также используют 3Д и 4Д исследования, которые позволяют в реальном времени запечатлеть зародыш, и увидеть мельчайшие подробности его развития в утробе матери.
Но такие методы проводят на более поздних этапах беременности, когда малыш уже достаточно большой. При этом будущие родители могут не только посмотреть на ребенка, но и получить фото или видео, показывающее развитие малыша. На этом этапе уже будут видны все части тела и мимика ребенка.
В 25% случаев из 60% удачных результатов ЭКО развивается многоплодие. Это случается по причине того, что женщине подсаживают сразу несколько эмбрионов для увеличения шансов на беременность. Иногда один зародыш не приживается, а второй успешно имплантирует и продолжает развитие.
Часто приживаются все, и тогда, по желанию родителей, врачи могут изъять лишние эмбрионы. Но сделать это необходимо на самых ранних сроках, поэтому точное определение количества эмбрионов так важно. Узнать точное количество возможно только с помощью ультразвукового обследования.
В 10% случаев возникает внематочная беременность, поэтому второй важный показатель при ЭКО — место прикрепления эмбриона. Если гормональная терапия проводилась правильно, плод имплантирует в эндометрий матки.
Но если имеются какие-либо нарушения в гормональном фоне женщины или в ее репродуктивных органах, зародыш может закрепиться в маточной трубе либо пойти еще дальше и остановиться возле яичника, в брюшной полости. Такая патология на первых этапах не проявляет себя, поэтому нужна более точная диагностика. Первое ультразвуковое обследование поможет избежать осложнений и вовремя устранить последствия.
О возможных аномалиях плода врач судит по размерам эмбриона. Если они соответствуют норме на определенный день обследования, опасений нет. Однако отставание в развитии грозит серьезными заболеваниями.
Нормальными показателями размеров зародыша принято считать:
Сведения не дают на 100% корректную картину, поскольку зависят от дня имплантации эмбриона. Обычно для наступления беременности необходимо 3–10 дней, в зависимости от подготовки среды в матке на день переноса зародышей. Сроки внедрения эмбрионов в матку еще зависят от дня продолжительности жизни бластоцисты. Обычно пятидневки быстрее имплантируют, чем трехдневки.
На каком сроке появляется сердцебиение у плода? На первом УЗИ еще не слышно стук сердца, поскольку оно только зарождается. Но если назначается повторное обследование на 6 неделе вынашивания, то ритм сердцебиения покажет норму и возможные патологии развития малыша.
Общие сведения об УЗИ на ранних сроках беременности в этом видео:
На первом УЗИ после ЭКО смотрят состояние плода и оценивают его дальнейшее развитие. Также в этот период отслеживают или исключают опасные заболевания. Поэтому процедура обследования ультразвуком крайне важна для женщины при искусственном зачатии. За весь гестационный период рекомендуется пройти несколько таких процедур. Их количество определяет врач в зависимости от показателей развития малыша при диагностике.
Каждая будущая мама обязана следить за развитием своего ребенка. Своевременная диагностика позволит заранее принять необходимые меры по сохранению беременности. Возможно, для исключения риска выкидыша потребуется взять больничный или пройти медикаментозное лечение. Ведь ЭКО беременность немного отличается от естественного вынашивания ребенка.
В стремлении родить своего долгожданного ребенка многие пары готовы сделать для этого все. Сегодня большинство из них отдают предпочтение ЭКО, но, к сожалению, эта процедура не всегда заканчивается успехом. Нельзя забывать о том, что при проведении процедуры, организм женщины будет подвержен сильному гормональному воздействия. Конечно, это небезопасно для ее организма.
Для многих пар ЭКО — это последний шанс родить ребенка. Важная специфика процедуры заключается в том, что результат зачатия будет зависеть от того, здоровы родители или нет. Для увеличения шансов удачной подсадки эмбриона нужно пройти полное обследование.
Репродуктолог назначает обследования перед ЭКО
Инструкция:
Этапы экстракорпорального оплодотворения
Как уже было написано выше, на первом приеме врач назначит гормональную терапию, выпишет направления на анализы, после чего можно приступать к следующему этапу.
Это означает, что будет произведена стимуляция яичников, для их правильной работы, используя гормональные препараты.
Для того чтобы специалисты смогли оценить их состояние женщина отправляется на УЗИ. По его результатам врач подкорректирует гормональную терапию.
Если после всех процедур все хорошо, можно начать получать получение яйцеклеток. Это оперативное вмешательство, которое длится до 30 минут. После пункции женщина должна какое-то время находится в палате для того чтобы врачи могли понаблюдать за ее состоянием. Затем ей сообщат, как все прошло и сколько яйцеклеток им удалось получить. Вернувшись домой, первое время нужно воздержаться от всех нагрузок. В день, когда женщина проходит эту процедуру, мужчина должен сдать сперму.
Вся судьба будущего ребенка теперь находится в руках эмбриолога. Клетки, полученные от родителей, будут переданы в специальную лабораторию. Там их поместят в среду с особенным составом, где наступит оплодотворение. В течение 5 дней доктор будет оценивать их состояние.
Через 5-7 дней после овуляции под контролем УЗИ эмбрион будет внедрен в матку. Как только процедура закончится, уже беременная женщина должна полежать в палате несколько часов.
На данном этапе протокол ЭКО подходит к концу. Для поддержания перенесенных эмбрионов врач назначит специальный курс гормональной терапии. На 15 день женщина должна сделать тест на беременность, который покажет, успешен был процесс зачатия. Женщина будет с нетерпением ждать этого дня. Ведь тогда станет понятно удачно ли все прошло.
Когда все закончится, нужно внимательно относиться к своему организму. И даже если спустя какое-то время начнутся выделения на первый взгляд напоминающие месячные, не нужно делать предварительные выводы. Так как положительным результатом будет именно тест, а не выделения.
Если процедура зачатия проведена успешно начнут появляться первые признаки беременности:
Взятие анализа крови на ХГЧ
Подтвердить наличие беременности после ЭКО может только тест на ХГЧ или УЗИ.
ХГЧ — это гормон, который может выделяться исключительно в момент беременности. Чем больше ее срок, тем выше уровень ХГЧ. Делать его можно только тогда, когда прошло 7-10 дней после зачатия. Благодаря нему можно выяснить, сколько эмбрионов находится в матке, а также он позволит предотвратить различного рода осложнений, например, таких как:
Для этого цикла беременности женщине уделяется много времени. С наступлением 34 недели можно проводить КТГ для проверки состояния плода. При появлении первых признаков преждевременных родов нужно немедленно вызвать скорую. Когда наблюдаются постоянные угрозы выкидыша, лучше провести свою беременность в больнице на сохранении. Неважно когда это будет на первом этапе беременности или перед родами. В этом нет ничего страшного, зато за состояние ребенка можно не переживать.
Процедура кардиотокографии
Важно эмоционально подготовить маму к родам. Опираясь на то, как чувствует себя малыш и мама врач выбирает способ родов. Но как показывает практика, кесарево сечение в этом случае проводится чаще. Но восстановится после обычных родов, конечно, легче. Даже если это и не первая беременности.
На каждом цикле беременности важно наладить отношения со своим лечащим врачом. Доверительные отношения помогут на родах, а также перед ними при подготовке.
Беременность — прекрасный этап в жизни родителей. Благодаря ЭКО все неудачные попутки забеременеть отойдут в сторону, а мама и папа смогут увидеть своего долгожданного малыша.
Особенности УЗИ при беременности после ЭКО ощутимо отличаются от естественной. При искусственном оплодотворении ультразвук нередко назначают в несколько раз чаще, и первое УЗИ проводится немного раньше, чем обычно. Оно позволяет подтвердить факт удачного переноса эмбрионов и убедиться, что беременность протекает успешно. Когда же делают первый ультразвук и что смотрят во время анализа?
Экстракорпоральное оплодотворение – это особая репродуктивная технология, которая предполагает оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины.
ЭКО – это не просто уникальный метод лечения бесплодия. Это последний шанс для многих семей стать счастливыми родителями, а для будущих мам – испытать девятимесячное счастье вынашивания малыша. История успешного ЭКО началась в 1978 году, и с тех пор эту процедуру проводят во всех развитых странах. Но – по строгим медицинским показаниям.
Искусственное оплодотворение разрешено при бесплодии различного типа у женщин, одновременном бесплодии у обоих партнеров, эндометриозе у потенциальных мам и др. Основная доля пациенток – женщины после 30 лет, в том числе с различными заболеваниями. Специфика «искусственного» метода и физиологические особенности пациенток – причина того, что УЗИ-контроль за беременностью ведется особо тщательно.
Проводится экстракорпоральное оплодотворение по четкой схеме:
В этот период женщина должна прислушиваться к своему организму. Такие симптомы, как боль в животе, выделения должны насторожить роженицу. После их устранения перед женщиной лежит сложная задача, стараться уберечь себя от всего, что может спровоцировать выкидыш. На УЗИ врач увидит малейшие отклонения, и предпримет меры по их устранению. Женщины после ЭКО должны не только проходить ультразвуковое исследование, но и сдавать анализы на содержание белков. Особенно важно на первом цикле беременности.
FILED UNDER : Педагог